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本文目录

1. 肿瘤穿刺活检有什么危害
2. 肾脏穿刺做活检真的有必要做吗可以不做吗
3. 活检是什么
4. 为什么“胃溃疡”必须“活检”

肿瘤穿刺活检有什么危害

肿瘤穿刺活检有什么危害

肿瘤穿刺活检的危害可能有出血、感染、肿瘤扩散等。

1.出血：由于肿瘤穿刺活检是一种有创性的检查手段，如果操作不当，穿刺到血管中，可能会导致出血的发生。

2.感染：肿瘤穿刺活检需要进行消毒、杀菌，如果消毒、杀菌不完善，可能会导致患者出现发烧、腹泻等感染的症状。

3.肿瘤扩散：如果穿刺针取到肿瘤组织，又将肿瘤组织带到患者其他部位，可能会人为的导致肿瘤组织扩散，此种情况相对少见。

肿瘤穿刺活检是明确是否是肿瘤、肿瘤良恶性的金标准，但是，这是一种有创性检查，需要在医生的指导下，规范操作。

本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核

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肾脏穿刺做活检真的有必要做吗可以不做吗

肾病患者是否要做肾活检？

肾活检，是肾活体组织检查的简称，是获取肾脏病理标本的重要手段，是肾脏病诊断、选择治疗方案、判断预后的重要依据。

肾活检后疾病临床诊断的修正率达35％左右，说明病理与临床结合诊断要明显优于单纯的临床诊断，结论更为可靠。

可见，肾活检具有非常重要的意义。

对于肾病综合征患者，只要没有禁忌证(如明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合、孤立肾或小肾)者均适合做肾活检。

是不是每一个没有肾活检禁忌证的患者都需要做肾活检呢？

不需要！

例如儿童，因为80％的病理类型是微小病变肾病，激素治疗是敏感的，临床上也经常直接采用激素进行治疗，而且多数能够治愈。

像这些患者可以不做肾活检。

哪些患者考虑做肾活检？

如果对激素不敏感或临床症状不典型或频繁复发的儿童，在开始使用环磷酰胺或环孢素等其他治疗前仍需要做肾活检。

对于10岁以上合并有高血压、肾功能不全或肉眼血尿的患者应考虑做肾活检。

对于成人，原发性肾病综合征主张做肾活检，这对于明确诊断、指导治疗、判断预后有着重要意义。

对于有明确的继发性病因，可以暂不做肾活检。

但近年来，随着肾活检的广泛开展、活检技术和成功率(达95％以上)的提高，肾活检的并发症明显下降，对预后的提示作用日益增大，

因此，对肾病综合征患者提倡采用肾活检诊断。

哪些肾病患者不适宜做肾活检？

(1)慢性肾功能衰竭患者，作肾活检时危险性，较大，易出血，目前认为属穿刺的禁忌证。

(2)对侧肾功能不良时，为防止发生并发症，肾功能丧失从而导致肾功能衰竭，应避免作健侧肾穿刺。

(3)孤立肾及肾动脉瘤，为防止大出血，不宜作肾穿刺活检。

(4)肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、肾脓肿、肾感染性病变时，为防止肿瘤扩散，炎症弥散，故无穿刺的必要。

(5)恶性高血压、贫血、有明显出血倾向、精神异常及全身衰竭的患者，不宜行肾穿刺。

文章：高洁山西省中西医结合医院肾病一科

配图：网络（侵删）

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活检是什么

你好，活检的全称是活体组织检查，从患者体内获得病变组织，制成切片放在显微镜下进行观察，进行诊断。过程中可能会通过对标本切片进行HE染色或者免疫组织化学染色等手段处理。活检的目的是为了明确诊断，供临床大夫进行决策。病理活检一般是很多肿瘤诊断的金标准。

为什么“胃溃疡”必须“活检”

因为胃溃疡只是形态描述，部分会出现癌变，需要与胃癌鉴别。

与胃溃疡相关的细菌幽门螺杆菌（Helicobacterpylori）与胃的恶性肿瘤有关，包括胃腺癌和胃粘膜相关淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。

最近的研究已经确定了胃溃疡和胃癌之间的联系。胃溃疡或消化性溃疡是当胃部的保护性黏膜停止工作时可在胃壁上引起疼痛。消化系统被酸性消化液侵蚀，因此上腹部疼痛可能是这种疾病的早期征兆。

溃疡如何导致癌症-胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌的存在引起的。由幽门螺杆菌引起的感染也与胃癌有关。由于胃溃疡是一种开放性溃疡，细菌很容易感染它。它会导致DNA突变并损害胃壁细胞。长期炎症可导致胃慢性炎症甚至胃癌。受损的胃组织自然地被肠化或纤维组织取代。这种转变是胃癌的首要症状之一，因为它增加了胃癌发生的机会。

风险因素-某些因素会增加胃溃疡转为胃癌的可能性。患有胃溃疡的人应该意识到饮酒，吸烟可以加速胃溃疡变成胃癌的机会。它们会增加胃酸的产生。

阿司匹林和其他抗炎药物会降低胃产生保护性粘液的能力。它们还加速胃中酸的产生。这些药物可以减少血液流入胃中，从而破坏身体修复细胞的能力。所有这些因素都增加了患胃癌的机会。

对于胃痛，恶心或呕吐的患者，最好尽快通过医生检查。所有这些可能都是胃癌的症状。有可用于治疗胃溃疡的药物在到达胃癌阶段之前。药物可降低胃中的酸量，防止其复发的机会。

并发症-胃溃疡可以治愈;甚至胃癌在早期阶段都可以治愈。胃溃疡可导致消化道穿孔并导致癌症和胃十二指肠出血。所以要警惕这些并发症，如果有任何胃溃疡症状，请去看医生。

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