真的管用吗(纳豆激酶减肥真的管用吗)

互联网- 2023-07-29 12:24:46

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本文目录

  1. 医院的药和药店的药,有什么区别吗
  2. 为什么市面上会卖民间的特效膏药,真的管用吗

医院的药和药店的药,有什么区别吗

多谢邀请。看到这个问题,不管是医生,还是老百姓,对此都有着自己的看法,或许大家都只是看到了事情的表面,而忽略了事情的本质。

这里,黄医生给大家稍微分析分析,读完之后,希望对于你今后的购药有所帮助。

首先,医院的药和药店的药,本质上都是药品,只是侧重点不同罢了。目前,我们购买的药品主要来自三个地方:医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方,来具体剖析当下国内的特殊医药体制。

(一)医院的医保药房

一般来说,医院内售出的药品主要都是来自医保药房,该药房内只存在有医保名录上的药品,药物品种齐全,涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多,因此,几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。

院内医保药房内药品目录的形成,主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导,同时,每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之,医院不会让某种药品大行其道,而是让多个品类雨露均沾,这可能涉及到各种利益制衡吧。

同时,医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房,因此,医院的药品购入价格是要偏低的。而且,整个医疗系统内部,对于所有医保药品是统一由物价局定价,每个地方并不会有药品价格差异。所以,从根源上来说,医院内医保药房是一种公益性质的机构,统一定价,带量采购,避免垄断。

从购买渠道来说,要到医院内医保药房购买药品,是必须经过本院医生诊断并开具处方的,每位患者只能购买一定量的药品,并不能大量采购,有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断,考量到疾病治疗周期,选择的药品更有针对性。

医保药房,主体属于公立医院,主要是公益性质,涵盖几乎所有基础用药,但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。

(二)医院的自费药房

我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物,但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充,几乎国内所有的公立医院,都设置了自费药房。这个自费药房,一般是第三方经营,背后又由医院分管领导来把控,既有点民营的性质,也有点公立的性质。

在医院内的门诊及住院部,医生要对疾病进行治疗,有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品,这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色,但是因为价格和使用量的原因,并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的,比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。

从购买渠道来说,医院内自费药房的药品,需要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的,口服的药品很多也要根据本院医生处方购买,少部分药品则可以根据患者需求自行购买。

自费药房,主体属于公立民营混合制,专业性较强,主要作用是补充医院诊疗活动中,医保药房所缺乏的相关药品,其所售药品普遍价格较为昂贵,但是相对药效较强。

(三)医院外的个体户药房

平时,老百姓接触最多的,其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高,只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷,是以盈利为目的的,所以其一切的经营活动,其实可以理解为逐利行为。

自主定价权

个体户药房,由于规模原因,购入药品的价格要稍高于公立医院,同时拥有自主定价权,每个地方政策不同,我记得好像同种药品,药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外,药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品,其并不会以药效好坏作为考量,主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因,很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的,它们需要生存的话,只能从药店进行销售。本质上来说,药店其实和超市并没有大的区别,都是进行销售的终端。

这也就造成了,我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品,抛开疗效不说,价格还贵的出奇。

自主选择药物品类

一般来说,个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品,会尽量选择一些常用药和保健品。一方面,医疗性质很强的药品,往往需要明确的诊断,同时这类药品可能带有部分副作用,药店是无法对疾病进行诊断的,也无法把控可能存在的副作用,因此是不会选择出售这些药品的。另一方面,医疗性质很强的药品,基本已经被大型药企垄断,社会上流通的都是标准化的药品,价格也透明化,药店从中是无法大量获利的。

药品货架的设置

基本上所有的药房都会学习超市的那一套,就是在显眼的和人流量大的位置,放上自己毛利率最高的药品,在偏僻的地方放置毛利率低的药品。有句古话,那就是一份价钱一分货,然而,这种情况却不适用于药品。在这里,很多毛利率低的药品,其实都是医院内的常用药,看着价格便宜,其实疗效并不会比那些同类别价格高的药品差,有些甚至更加安全和高效。但是,由于药物信息的不对称,老百姓是无法分辨出其中的区别的。

大量的保健品

我们医疗圈子里有句话,大多数保健品其实收的都是智商税。保健品的价格普遍都不低,其价格的相当大一部分都是用在了广告宣传上,并没有多少科技含量,很多甚至副作用不明。其实,只要想想,假如保健品效果这么好,为啥医院自费药房不卖?按照医院的人流量,卖保健品,不是和捡钱一样容易么。

结语

通过上述的简单剖析,想必大家对于医院内医保药房、医院内自费药房、民营个体户药房之间的区别,已经大致有了一个模糊的了解。对于这三类药房,并不能说哪类药房的药更好,因为从设置初衷来说就是不同的,根本没法比较,就好比职业军队和地方武警,比较哪个战斗力更强,这是没有实际意义的。

总之,日常生活中,主要还是根据自己的需求来选择药房吧。

疾病较为严重或复杂,需要到医院挂号看病的,那就选择医院的医保药房;疾病十分特殊或者处于重症时,医保用药无法支撑治疗过程,根据医生的建议,那就选择医院的自费药房;普通的小毛小病,那就选择就近的个体户药房,但是建议尽量选择那些大型药企的药品,药品并不是越贵越好的,同时也不要完全由着药店销售人员的说辞进行药品的购买,往往会买回一堆自己都不知道起什么作用的药品。

写下这些话,等于捅破了一些窗户纸,希望不要怪罪我,毕竟人人都是有知情权的。而且,目前的医药市场,也的确是混乱无序了一些,就算是我这样的专业医生,在药店买药都失过手。

我是黄医生,坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,需要了解相关知识,请把这篇文章转发给需要的人吧,谢谢了!

为什么市面上会卖民间的特效膏药,真的管用吗

膏药就是膏药特效只是一个词语。至于有效无效买一个贴上不就知道了吗?膏药这种东西又不贵。而且不像吃进肚子里的东西。。

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