本文目录

1. 为什么说不要轻易拔智齿
2. 为什么感觉牙医更多的是把智齿拔掉而不是牵引到正确的位置
3. 智齿没毛病有拔掉的必要吗
4. 拔牙后能把智齿牵引过来吗为何

为什么说不要轻易拔智齿

为什么说不要轻易拔智齿

不要轻易拔智齿是指智齿生长方向较正，具有良好的咬合关系和咀嚼功能。智齿牙冠完全暴露、没有反复感染，可以作为正畸矫治的支抗牙；智齿前方的磨牙，由于龋坏等原因拔除，可以通过牵引或牙再植将智齿代替缺失的磨牙，或者智齿能够作为义齿修复的基牙。

若出现智齿阻生、智齿冠周炎、对颌没有智齿，或上下两个智齿咬合关系差等情况，建议到正规医院的口腔科进行检查。检查智齿的位置和方向，及与邻牙的关系，智齿的牙根的数量，牙根的方向，智齿的根尖和下牙槽神经管的关系，全面了解智齿情况后才能在拔出智齿时做到心中有数。

本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核

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为什么感觉牙医更多的是把智齿拔掉而不是牵引到正确的位置

首先不是每颗智齿的邻牙都缺失，牵引的条件是颌骨空间充足才能进行，如果大牙还很健康，还有位置给你牵引，那智齿就不会长歪了，之所以要拔，说到底就是阻生牙，除非大牙烂掉被拔，根据智齿实际情况，来制定牵引是可行的，智齿来填补大牙的位置。

1、智齿功能不明显

随着食物精细化，智齿发挥的用处并不大，咀嚼功能第一磨牙和第二磨牙所替代，颌骨宽度越来越小，少一颗智齿并不影响正常咀嚼，多一颗智齿反而可能被折磨。

2、智齿萌出位置不准确

因为萌出时间比较晚，没有空间萌出，就会顶向大牙，长期拥挤长歪，有些水平阻生、近中阻生等位置，容易积累残留，又很难清理，对邻牙造成威胁，还有咬合异常，黏膜溃疡的几率较大。

3、阻生智齿危害多

当免疫力下降时，就会经常发炎，甚至残渣堵塞，刺激引起盲袋，冠周炎发作，引发剧烈疼痛，有脓液流出。另外和邻牙产生的间隙，细菌龋坏牙体形成龋洞，严重两颗牙都会烂成残根。有些贴近邻牙根部，导致牙体吸收。个别埋伏智齿，还可能形成囊肿。

1、先拍片检查，前牙是否被拔除，或者有根管治疗过的患牙，都能满足牵引的对象，但注意阻生智齿没有龋坏，然后前牙有缺失位置的，空间足够大，正畸可以将智齿扶起来，而且咬合关系正常，跟之前第二磨牙咀嚼感差不多。

2、像前牙有被根管过的，比如第一磨牙，可采取拔除内收，再通过正畸，第二磨牙替代第一磨牙，而智齿替代第二磨牙的位置，这样智齿也能变废为宝，保留真牙，拔掉有隐患的第一磨牙，所以有时候智齿也不用拔。

在正畸医生角度，牵引智齿的想法会多一些，但要符合情况，才能牵引到正常位置。

智齿没毛病有拔掉的必要吗

【智齿一定要拔吗？什么样的智齿不用拔？】

其实，如果智齿垂直正常生长，咬合关系正常，没有龋坏，不影响前面牙，是可以不用拔的。

作为一名口腔医生，我自己的四颗智齿没有坏，我也提前给拔掉了，是我有强迫症吗??当然不是。

真正的原因是有些智齿虽然暂时没有毛病，但会存在隐患。可能会造成其他牙齿问题，而往往这种情况都是隐秘发生的，我们平时没有什么感觉，等到自己有反应，比如疼了，可能前面相邻的牙就保不住了，或者引发其他颌骨问题。

什么样的智齿应该拔掉？不拔会引起什么问题？

1、侵犯临牙

近中阻生生长的智齿，会顶到前面的邻牙，时间久会造成邻牙牙根吸收。

2、清洁不到，塞牙

倾斜生长的智齿会与邻牙形成三角区，容易堆积食物残渣、塞牙，清理不干净，就会造成邻牙龋坏。

3、反复发作的智齿冠周炎

未完全萌出的智齿和牙龈之间存在间隙，容易滋生细菌，感染发炎，肿痛。

4、没有对合牙，容易伸长

与之相对的牙缺失，时间久智齿就会伸长，高出邻牙，也容易患病。

5、引起咬合关系错乱、颞下颌关系紊乱

新萌出的智齿，有可能会使牙齿移位，形成咬合支点等，造成原有的咬合关系改变，引发颞下颌关节病变。

6、诱发囊肿

像下图这种倒置生长的，或有根尖炎症的，可能会形成囊肿，这种一定要早点处理掉。下图这个一半的下颌骨都被囊肿占据了，这一半下颌骨就留不了了??????

那什么样的智齿不用拔呢？

1、正常垂直生长，咬合关系正常

2、不塞牙、能够清洁干净

3、邻牙缺失，需用智齿作为基牙（像桥的桥墩），辅助修复邻牙。

4、矫正患者，邻牙缺失，可以正畸牵引，顶替邻牙行驶功能。

5、离下颌神经管太近，风险太高

如果出现下图划线这种，牙根骑跨神经的，拔牙容易损伤神经，引起下唇、舌麻木，风险太高，应慎重拔牙。

有了上面的介绍，小伙伴们是不是很清晰啦？不过，如果我们长了智齿，还是要及时去医院检查，是否应该拔出。

另外，一些拔牙的禁忌症也需要注意（我文章里有，这里就不多讲了。）

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拔牙后能把智齿牵引过来吗为何

如果你的智齿不属于埋伏的阻生齿是可以通过正畸牵引过来的

正畸也就是我们常说的牙齿矫正，对牙齿'牙槽骨及颌骨施加适当的"生物力",使其产生生理性移，从而对牙齿的不整齐错颌畸形进行矫治

拔牙矫正在牙齿矫正中也是比较常见的，仅仅是多了拔牙的手段和后期关缝的处理,其它方面与普通的牙齿矫正并无区别

文章到此结束，如果本次分享的为什么感觉牙医更多的是把智齿拔掉而不是牵引到正确的位置和医生不建议我智齿牵引的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！