本文目录

1. 为什么做胃镜还要做乙肝梅毒等检查
2. 上了五十多岁的人有必要做胃镜吗对身体以后有影响吗
3. 做胃镜检查需要做哪些准备
4. 左上腹痛了快半年了，做胃镜检查也没事，这到底是什么原因

为什么做胃镜还要做乙肝梅毒等检查

乙肝、丙肝和艾滋病毒都属于经血液传播。有人认为，不是说这些疾病不通过消化道传播吗？为什么做胃镜前还要筛查？

胃镜检查和共用餐具是不同的。胃镜检查有可能造成食道黏膜和胃黏膜的损伤和出血，胃镜检查时还常常需要取下一小块组织进行病理检查。而且，胃镜的消毒方法与手术器械不同，不能简单地放到高压锅中高压蒸煮消毒，而是需要清洗和消毒剂浸泡，有许多步骤，比较麻烦。尽管我国已经发布了《内镜清洗消毒技术操作规范》[1]，但做内镜时医护人员的手或使用的其他器械也可能造成病毒的传播。

乙型肝炎和丙型肝炎患者常并发胃炎、食道静脉曲张等消化道疾病，需要进行胃镜检查。有医生观察过胃镜检查的患者乙型肝炎病毒的感染情况，发现做胃镜检查的患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的阳性率为11.47%，明显高于没有做胃镜的健康体检者(6.27%)[2]。中日友好医院2006-2009年的4年间对在医院进行手术、胃镜检查等介入性诊断治疗的120416例患者进行的丙肝抗体筛查中，发现了1296例丙肝抗体阳性者，丙肝病毒感染率为1.08%[3]。

筛查出的乙肝、丙肝和艾滋病毒感染者，医生会与其他患者分开进行胃镜检查(有的医院会把这些感染者放在最后做检查)，在操作时也更加注意消毒隔离。因此，胃镜前筛查这些疾病是防止医院感染的重要措施，是对患者的一种有效保护，并非医院为了经济利益乱开化验。

References

[1]中华人民共和国卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.中国护理管理.2004.4(3):11-13.

[2]张弘.胃镜检查前患者乙型肝炎病毒感染的调查.右江民族医学院学报.2004.26(4):563-563.

[3]徐潜,王卫华.综合医院中早期识别与控制丙型病毒性肝炎的探讨.中华医院感染学杂志.2011.(17):3573-3575.

上了五十多岁的人有必要做胃镜吗对身体以后有影响吗

胃的抗病能力其实非常强，甚至有一种说法叫“胃坚强“。但是伴随人的老化，到了中老年确实是进入胃病、肠道疾病等消化道疾病的一个高发期。

胃镜检查现在越来越普遍，无痛胃镜也成为一种新的“健康时尚“。胃镜检查是筛查萎缩性胃炎、酒精性胃炎、浅表性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃恶性淋巴瘤，包括胃癌的一个“金标准“的检查手段和途径。

如果不是有什么禁忌症，还是建议中老年人群定期做胃镜检查，尤其以下几类人群，更要重视胃镜对于预防胃癌的一个重要作用。

胃镜，常见常用，对健康谈不上有什么影响。

1、家族当中有胃癌患者。不可否认，胃癌存在着一定的家族遗传性和遗传易感性。也就是说如果家族成员当中有胃癌的患者，那么可能这个家族的饮食习惯，生活习惯当中有致癌的因素。

2、幽门螺旋杆菌阳性的人。幽门螺旋杆菌是胃癌的致病因素，如果发现阳性，要及时的进行药物治疗和干预，另外生活习惯要尽量推行分餐制，在健康防范上，可以通过胃镜来排查有没有胃部疾病发生。

3、吸烟饮酒者。这两种不良生活习惯，对于胃肠的健康是有明确的致害性的。

4、经常有烧烤、熏酱，油炸、火锅等不良饮食习惯的人。

5、如果患有其他癌症的人，也可以适当通过胃镜来排查胃癌的发生。因为，癌症的转移和继发，也是胃癌的高危因素。

做胃镜检查需要做哪些准备

胃镜检查比较痛苦，所以胃镜检查要避免一切可以引起恶心呕吐的因素。所以要前6~8小时要做到禁食物、水、香烟。

如果是下午进行胃镜检查，那么早餐最好选择在当日六点或以前，胃镜检查完2个小时后方可进食。

另外，不要单独驾车来院，以免检查后药物影响发生意外。

目前胃镜检查，有无痛胃镜的方式，无痛胃镜对病人造成的痛苦比较小，可以进行选择。

左上腹痛了快半年了，做胃镜检查也没事，这到底是什么原因

我是小影大夫。左上腹痛的原因有很多，左上腹内的器官有部分左肺底、肋骨、胃部、脾脏、胰尾、部分结肠、小肠还有腹膜结构。这些器官和组织的病变都可以引起疼痛。胃镜检查没事，只能说明胃部没有器质性的病变，就是没有肉眼所看到的病变而已，胃部功能性的病变，比如胃动力减低、排空减弱等胃镜无法看得到。除了胃，上面所说的器官出现的病变都可以引起疼痛，最好找排除肿瘤性病变。

在医学上把腹部分为9个区，如下图。

所以左上腹内的结构有左肺底、肋骨、胃部、脾脏、胰尾、部分结肠、小肠还有腹膜结构。

左上腹部的器官有以上说的那些，那么这些器官的问题都可以引起疼痛。疼痛半年，说明时间很长了，是慢性的过程。

左上腹部疼痛，要看下疼痛的性质，是隐痛，还是剧烈疼痛，有无压痛、疼痛持续的时间等等，这些都是医生关注的病史，也是医生做出排除诊断的重要信息。

做了胃镜没有问题，可以排除胃部器质性的病变，就是说没有肉眼的问题，但是功能性的病变就无法通过胃镜检查出来，另外需要看看是否有腹胀、腹痛、饱胀感明显这些症状，如果有，那可能是胃部功能性问题比如排空延迟等，需要就诊消化内科。

另外还可能是其他器官的问题，肋间神经痛、脾脏、胰腺、胃肠道肿瘤等都可以引起左上腹部疼痛。可以去做个上腹部的超声，先排除下能看到的器质性病变。还有是要注意有无结肠癌的可能，看看粪便情况，如果有体重下降明显，那么要做个肠镜看看。

我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。

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