中国血脂防治专家建议 血脂多高需要吃药

励志一生- 2023-07-22 03:23:59

中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议 发布

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本文目录

  1. 怎样降血脂最快最好
  2. 我国血脂异常人数已超4亿人,如何科学的调脂
  3. 血脂多高需要吃药
  4. 哪些食物是高血脂的“克星”

怎样降血脂最快最好

血脂异常与饮食和生活方式密切相关。目前的饮食疗法和生活方式的改善是调节血脂的非常有效的措施。首先,饱和脂肪酸应在满足日常必需营养和总能量基础的情况下适当摄入。此外,应注意低盐低脂饮食,如不吃动物内脏,如心、脑、肾等内脏、肥肉、烧烤和油炸食品,以及不吃蛋黄等高胆固醇含量的食品。

我国血脂异常人数已超4亿人,如何科学的调脂

血脂高大多数人是由生活和饮食中慢慢形成的。这些年随着人们生活的不断提高,人们的饮食生活也有了更好的改善。加上交通工具的便利,人们的运动也减少了很多。机器化的发展也解放了劳动力。这几方面使肥胖人数不断上升,从而成为我国的亚健康重点人群不断增多。其中引起糖尿病,高血压,高血脂等问题也渐渐增多。

血脂的引起主要原因有:饮食,常吃动物脂肪油,肥猪肉等含脂肪多的肉类。加上少运动,慢慢堆积在体内。血脂高会影响人的健康如脂肪肝,脑中风等心脑血管疾病。

怎么样防止:生活上少吃含脂肪高的动物油,和肉类。饮食清淡,多运动,把体重保持在正常范围。血脂高的注意服药降脂到正常范围,有西药也有中药可以调节的,不过要同饮食和运动来结合调理。

血脂多高需要吃药

血脂重点观察四项指标:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。其中,总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇升高可加速动脉粥样硬化,增加脑梗死、心肌梗死的发生风险,因此是中老年人需要重点观察的指标。那么,这两项指标多高需要服药呢?接下来,医学莘将为您解析。

总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇这两项指标的主要作用是预测心脑血管事件风险,这两项指标越高,对心脑血管的损害就越大,发生缺血性梗死的风险就越高。由于低密度脂蛋白胆固醇的预测价值更大,因此多数患者以低密度脂蛋白胆固醇的高低作为参考指标。正常情况下低密度脂蛋白胆固醇不应超过3.4mmol/L,但并非低于3.4mmol/L以下就无需用药,因为不同的患者降脂指标不一样。如果已经发生过心肌梗死、脑梗死等疾病,或发生过稳定性心绞痛、短暂脑缺血发作等患者,均需要将低密度脂蛋白胆固醇降至较低范围,以减轻对心脑血管的损害,预防复发或加重,通常需要控制在1.8mmol/L以下,几乎需要终生服用他汀。部分患者未发生心脑血管事件,但如果未来发生心脑血管事件的风险超过10%,也需要服用他汀将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下,主要包括:

低密度脂蛋白胆固醇超过4.9mmol/L,或总胆固醇超过7.2mmol/L。这两项指标严重超出了正常范围,使胆固醇不断被转运至血管内膜下,加速动脉粥样硬化以及动脉斑块的形成,并降低斑块的稳定性,增加破裂风险,大幅升高心肌梗死与脑梗死的风险。低密度脂蛋白胆固醇血症升高,或总胆固醇升高且合并糖尿病时,未来发生缺血性心脑血管疾病的风险也会大幅增加,也应使用他汀降脂治疗,但使用他汀时需注意,他汀本身可引起血糖异常,因此合并糖尿病的患者在用药期间应注意监测血糖,必要时应调整降糖方案。合并高血压的患者也应严格控制低密度脂蛋白胆固醇,以减轻对心脑血管的损害。若同时合并肥胖、吸烟、有早发性心血管疾病家族史等危险因素时,危险分层属于高危患者,更应合理应用他汀,加强对低密度脂蛋白胆固醇的控制,以控制在2.6mmol/L以下为宜。

需要注意的是,由于低密度脂蛋白胆固醇是缺血性心脑血管疾病的主要危险因素,因此以降低心血管疾病发病风险为目的时,应首先降低低密度脂蛋白胆固醇;但如果甘油三酯严重升高,如高达5.6mmol/L时,可诱发急性胰腺炎,此时应首先降低甘油三酯,药物以贝特类为宜。

综上,已经发生过心肌梗死、脑梗死、心绞痛、短暂脑缺血发作等患者,几乎需要终生服用他汀将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下;低密度脂蛋白胆固醇高于4.9mmol/L或总胆固醇高于7.2mmol/L时,或同时合并糖尿病、高血压等疾病时也应使用他汀,将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下;甘油三酯高于5.6mmol/L时应使用贝特类药物降脂。

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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

哪些食物是高血脂的“克星”

长期的高血脂,会在体内形成过多的类脂质物质,久而久之就会堆积在血管内壁,慢慢就会形成血管斑块,形成血管狭窄。进而引起缺血性心脑血管疾病,甚至发生斑块破裂,引起血栓,导致心肌梗死或脑梗死。

饮食不健康,确实会导致高血脂风险增加;高血脂确实也和遗传关系紧密。

一、哪些食物会升高血脂,哪些食物会利于血脂代谢

得了高脂血症,其实没有绝对说什么食物一口都不能吃,或者说吃了什么食物血脂就一定能恢复正常。

除非这个食物过敏,您确实不能吃,否则的话,食物都能吃。但饮食不健康指的是饮食结构不科学,利于血脂代谢的吃的太少,不利于血脂代谢的吃的太多。这样就会导致血脂升高。

具体来说,油炸食品、肥腻食物、动物内脏、过多的猪牛羊肉、棕榈油、动物油、、人造黄油、奶油、过多的精粮、细粮等等都会增加高血脂的风险。喝酒多了,也会增加高血脂,如果非要说什么食物不能吃,那就不建议喝酒,因为喝酒不但会导致高血脂,在甘油三酯升高后,还会增加急性胰腺炎的风险,所以高血脂不建议喝酒。

哪些食物利于血脂代谢呢?多一些水果,多一些蔬菜,增加点粗粮杂粮,肉类以鱼肉为主,去皮鸡肉,虾肉等等,油类以植物油为主,零食以少量坚果和奶制品为主。这样的饮食结构利于血脂代谢。

并不是具体某一种食物,而是建议多样化的食物,新鲜的食物,以上面的饮食原则为基础,长期这样的饮食,利于血脂代谢。

二、饮食对于血脂的影响是不一样的

血脂分为甘油三酯和胆固醇两种,其中甘油三酯受饮食影响非常大,比如说,连续吃几天油炸食品,或者大晚上吃一顿红油火锅,那么第二天去抽血化验甘油三酯,极有可能就会升高。所以发现甘油三酯升高,大部分原因就是因为饮食不健康导致的,还要指出,不仅仅吃肥腻油炸会升高甘油三酯。就算是京粮细粮吃多了,也会升高甘油三酯。

但胆固醇,尤其低密度脂蛋白胆固醇这个最坏的血脂,其受饮食的影响相对较小,只有25%的影响是饮食不健康导致的。所以我们经常也能遇到,就算是不吃肉,很少吃油,可是低密度脂蛋白胆固醇也会升高的人,那就是因为这个血脂,并不是主要因为饮食引起。

三、遗传因素对于血脂的影响也不一样

高血脂也和遗传有关系,尤其是胆固醇更为明显。

高胆固醇血症中,本身就有一种家族性高胆固醇血症,不少人就是年纪轻轻就会出现眼睛老年环、黄色瘤,一查胆固醇很高,这部分人是心脑血管疾病的高危人群,很多人年轻或者中年就会心血管疾病发生,甚至猝死,必须强化降脂。

还有我们普通的高胆固醇血症,除了25%是饮食影响,最主要还是我们遗传和代谢引起的,也就是即使不胖,即使不吃肉不吃油,胆固醇也会升高。

但就算是遗传影响血脂,但我们也必须健康饮食,因为健康饮食能或多或少的控制血脂。

总之,健康饮食并不是不敢吃什么,或只吃什么,而是全面科学的饮食;再者不管是胆固醇还是甘油三酯,都必须以健康饮食为基础。

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