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11972023-09-09
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你好,导致肺斑片影的病因有许多。
1.炎症是最常见的,比如细菌、病毒、支原体、真菌、结核等致病微生物都可以引起肺脏有斑片影,但不同的病原体所引起来的肺部表现也不一样。
2.肺癌的可能性也不排除。
如果想要确诊是什么原因所引起的,还需要综合各方面检查指标进行最终确诊,如支气管显微镜检查、病变部位做病理、高分辨率CT或增强CT等检查。血液指标可以间接判断,比如血沉、CRP等。
肺上有斑点,主要是X线、CT或MRI显示的一种病理图像。临床上常见于呼吸道疾病,如特殊肺部感染,包括金黄色葡萄球菌和克雷伯菌引起的病理表现。大多数是炎症治愈后留下的旧病灶。除此之外,在特殊的病原体感染中也可以看到,如肺纤维化和结核分枝杆菌引起的钙化,就像皮肤损伤引起的疤痕一样。肺上斑也见于尘肺、矽肺等职业病;也见于少数肺占位性病变,如支气管肺癌。PPD试验和纤维支气管镜活检可作为病理检查和明确诊断的依据。
应该是通过双肺X光片、CT或核磁共振影像学的检查,发现的病理性描述。最常见的是炎症反应,甚至有真菌、结核分枝杆菌感染,所引起的肺部的炎症。另外也见于肺部的其他非感染性的病变,比如各种原因引起的肺水肿、肺特发性间质纤维化,以及胸腔积液、支气管胸膜瘘,及肺泡蛋白沉积、放射性的肺炎等。
肺斑块是肺炎的影像表现。根据血常规、呼吸道病原体系列和痰培养结果,选择相应的抗生素。如果是细菌感染,应使用第三代头孢菌素,一般应选用头孢他啶或头孢曲松。如果是支原体感染,应选用阿奇霉素。同时,使用祛痰药物,如氨溴索。咳嗽很厉害。还需要雾化支气管扩张剂和吸入激素。通常使用特布他林和布地奈德。有发烧,还需要使用清热解毒的药物,如热毒宁。
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