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10492023-09-09
其实小孩6岁有鞘膜积液,要做手术吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解2岁鞘膜积液不建议手术,因此呢,今天小编就来为大家分享小孩6岁有鞘膜积液,要做手术吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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是可以保守治疗的,但是具体是否进行保守治疗是根据患者积液的多少来说的,患者需要先到医院进行相关的ct检查,确认现在鞘膜积液的严重程度。在医生的指导下服用药物治疗以后,如果可以控制病情的话,是不需要进行手术治疗的需要住院观察。
小儿的睾丸在胚胎发育过程中,都是一直在腹腔里面的,直到出生前才会逐渐下降进入阴囊。所以一些早产儿会有隐睾。在睾丸下降的过程中,一部分腹膜也跟随睾丸下降,称为鞘状突。在出生前或者出生后不久这段腹膜自行闭锁,隔绝了与腹腔的联系,而包裹睾丸的这一部分叫做鞘膜腔,其内有少许液体允许睾丸一定的活动范围。如果这个腔隙里面液体过多,就叫做鞘膜积液。
鞘膜积液在男婴儿发病率约0.7-4.7%,应该还是比较常见的。多数是单纯性鞘膜积液,原因可能是婴儿的淋巴系统发育不完善,不能吸收多余的鞘膜内的液体,待小孩的淋巴系统发育完善以后,淋巴回流的系统可以自行调节鞘膜内的液体量,保持合适的少量液体。所以多数小孩的鞘膜积液,可以在2岁内自行消退,所以很多人不治疗也会消失。或许有人随便告诉你一个偏方,后来鞘膜积液自行消失了,你还以为这偏方真神。
不过对于部分小孩来讲,属于交通性鞘膜积液,也就是说本来该闭合的鞘状突没有闭合,腹腔内的液体可以顺着这个没有闭合的鞘状突流进鞘膜内,尤其是站立,咳嗽、哭闹的时候特别明显,安静和平躺后后可以变小,这就是交通性鞘膜积液。如果没有闭合的鞘状突的间隙特别大,导致腹腔内的网膜、肠道都可以进入,这种就是人们常说的腹股沟疝。
上述就是小孩鞘膜积液的原理,一般是先天性的。如果是成人鞘膜积液,一般是有其他原因比如炎症、损伤、寄生虫等,这些不在这个问题的讨论范围。
鞘膜积液怎么诊断?做彩超就可以。一种简单的鉴别方式叫做“透光试验”,用手电筒对着肿块进行照射,如果是鞘膜积液则能透过光线,如果是疝一般则不能透过光线。但因为小儿皮肤娇嫩菲薄,即使是疝,有可能也会透过光线,所以没有经验的人并不能直接判定。最简单的方式做一个B超或者彩超,就可以分辨里面是水还是组织。就可以分辨是疝还是鞘膜积液。
所以治疗上,如果小孩在2岁以下,没有明显的腹股沟疝,只是鞘膜积液,可以观察一段时间看是否有自行吸收的趋势。如果小孩已经超过2岁,并且鞘膜积液没有自行吸收的趋势,那么多数是需要手术治疗。需要注意的是,小孩鞘膜积液,最好不要进行“抽液”的治疗,可能引起并发症,并且对治疗没有好处。
科学回答健康问题,敬请关注头条号,在平时无聊的时间里,可以了解一些健康相关知识。小儿鞘膜积液发病率是很高的,也属于小儿泌尿外科的常见疾病,约有10%的男宝宝会出现鞘膜积液。其原因主要是由鞘膜本身,或者是睾丸、附睾等引起的病变,从而就很容易造成液体的分泌和吸收失去平衡,在这时就容易形成鞘膜积液。
小儿鞘膜积通俗的讲就是睾丸周围液体过多,从而造成阴囊变大、积液能透光等等症状。简单的说就是,用手电筒对着阴囊照射,它会发光,并且显得很透明。鞘膜积液通常不需要任何治疗的,一般在一岁左右的时候就会自行消失的。
鞘膜积液大多数以单侧睾丸发生率是较高的。当积液过多时,宝宝就会有坠胀感,而且阴囊的表面是比较光滑发亮,当用手触摸时,会感觉到有波动感。当然,鞘膜积液也是分多种的,比如睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液。但对于婴儿来说,主要是以睾丸精索鞘膜积液为主。
那鞘膜积液在什么情况下需要手术治疗?
如果宝宝的鞘膜积液较大时,或者是宝宝在鞘膜积液期间,伴有并发症的出现,比如睾丸病变、先天性的腹股沟病等等。或者是因鞘膜积液影响了宝宝的饮食起居的情况下,就需要及时带宝宝就医,根据相关得检查结果,及宝宝自身的情况来决定是否手术治疗的。一般宝宝手术康复以后,不会再次出现复发的。(文中图片来自网络,侵删)
小孩6岁,属于幼儿,就像春天的小树一样处于生长发育的旺盛阶段,同时肢体结构有非常薄弱,极容易受到损伤。就像小孩鞘膜积液,小孩的腱鞘肌腱处于生长发育阶段,但是如果腱鞘与肌腱生长不同步,或者鞘膜与骨质生长不同步,那么鞘膜就会摩擦渗出,出现腱鞘积液。
而儿童有发病快,吸收也快的特点,建议先观察治疗。小孩子不建议这么早做手术,一个是心理上,另一个是身体上。心理上怕留下阴影,而鞘膜薄弱同时肌肉软组织也非常薄弱,很容易受到连带损伤。
建议食补祛湿消肿:
薏苡仁30g莲子30g山药30g白术30g
煮粥,每天分服,健脾祛湿,利水消肿。
注意如果腱鞘积液到了阻碍生长的程度,建议遵从专业医生医嘱。
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