肾穿刺的利与弊是什么(肾穿刺好处和坏处)

互联网- 2023-08-20 19:17:07

浅谈肾穿刺的利与弊 轻松辨别

各位老铁们好,相信很多人对肾穿刺的利与弊是什么都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于肾穿刺的利与弊是什么以及为什么不建议做穿刺的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 穿刺是检查对身体
  2. 前列腺做穿刺风险大吗
  3. 肾穿刺的利与弊是什么
  4. 羊水穿刺有风险吗为什么有的孕妈拼死还去做呢

穿刺是检查对身体

穿刺检查可以排除有恶变的可能,如果通过穿刺检查排除恶变,这一般是不用担心,最好注意休息,加强饮食营养,但是如果出现恶变,最好及时手术,同时建议配合放化疗治疗,可以预防癌症转移,建议最好适当锻炼身体,可以增强身体抵抗力等。

前列腺做穿刺风险大吗

前列腺穿刺,我做过和参与过的病人有几千个了,我来回答一下。什么叫穿刺的风险?如果你说生命危险,那我可以说几乎没有。即使有,那也是可以忽略不计的。至少在我所在的单位,如果不是身体状况太差的患者,即使90岁,也可以轻松承受前列腺穿刺。

前列腺癌穿刺的目的,一般来说是为了确定是不是前列腺癌。前列腺癌多数是发生在老年人,如果年轻人,多数是不需要进行前列腺癌穿刺的。如果是45岁以下的男性,告知你需要前列腺穿刺,那么多半医院处理有待商榷(除了个别患者确实需要)。

前列腺癌在世界范围内是男性最常见的恶性肿瘤之一,在美国发病人数男性第一。在中国目前在大城市已经排到男性恶性肿瘤的第6位左右,超过了肾癌膀胱癌,是泌尿生殖系统最常见的癌症。

好在前列腺癌多数恶性程度不高,如果早期发现,10年生存率都可以达到95%以上,即使晚期,发现的时候已经有转移,有很多病人也还可以活5年以上。我经常告诉病人,如果你是肺癌,肝癌发生骨转移了,那么确实治疗意义不大,但是前列腺癌骨转移了,经过治疗长期存活还是有不小的机会的。

前列腺癌的诊断靠什么?筛查依靠查血PSA(前列腺特异性抗原),具体检查靠核磁共振,骨扫描,确诊一般需要靠前列腺穿刺。

前列腺癌穿刺一般只需要局部麻醉,穿刺方法有两种,经过会阴部穿刺和经过直肠穿刺。上图是经直肠和经会阴的两种穿刺途径。总体风险来说不是很大。经会阴的穿刺准备工作更少,几乎可以门诊进行,穿刺完就可以回家。经直肠的稍微复杂一点,准备时间和观察时间稍长。主要的风险是:

1、出血。穿刺的出血常见,一般表现是穿刺完血尿,血便等,但多数人不会很严重,2-3天后自行就消失了。

2、感染。这是最大的风险,尤其是经直肠的穿刺,发生率会高一些,但都在5%以下,一般来说感染的表现是发热,尿频尿痛等,多数人都是轻微的,抗感染后就好转了。个别有严重感染,甚至“败血症”的,但是在做好预防措施的情况下,并没有太大几率并且治疗及时也不会有太大后果。我参与或者看见的前列腺穿刺几千例,严重感染也就发生过2例并且最后都治疗好转了。

前列腺穿刺的风险主要是以上两个,其他的比如麻醉药过敏、穿刺假阴性等等。

下面说说我认为最重要的一个问题,有人说,根据核磁共振、PSA、骨扫描等结果,几乎已经确诊前列腺癌了,为什么还要穿刺?

是的,对于一些老年人,如果PSA指标很高,核磁共振和骨扫描都考虑前列腺癌,那么基本上是可以确诊的。但是我们一般还是建议穿刺,目的是为了得到肿瘤的更详细信息。

前面也讲了,前列腺癌很多恶性程度不高,可以长期存活,但是少部分也很厉害,发展很快。

前列腺癌病理分级分为5组,Gleason评分2-10分。如果是6分以下的,又是早期的话,那么甚至是可以不进行手术、药物等治疗的。如果是最高的10分,那么可以预见短期内可能就会有很快的发展。所以穿刺的目的除了确诊,还有一个主要的目的,是对肿瘤的治疗和预后提供参考意见。患者和家属可以根据肿瘤的恶性程度,患者的年龄和身体状况,自身经济情况,来选择适合自己的治疗。

所以综合以上,我的建议是,前列腺穿刺的风险相对来说是很小的,除了医生评估身体条件不适合做前列腺穿刺活检的,其他病人如果考虑前列腺癌,都应该做正规的前列腺穿刺活检,用于诊断疾病,评估病情严重程度。

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肾穿刺的利与弊是什么

肾穿刺的利处在于可以明确诊断,分清它的病种,根据不同的病情,针对性的制定治疗方案,对症下药,对疾病的恢复非常的有帮助。弊端主要是指可能会因为肾穿刺导致肾脏出血,严重的话需要行肾脏切除或心梗等急性并发症。需医生和患者间做好沟通,准备充分,排除不适合肾穿刺的情况。

羊水穿刺有风险吗为什么有的孕妈拼死还去做呢

羊水穿刺有风险,为啥孕妈拼死还去做呢?

羊水穿刺并不是孕期必做的项目,如果产妇的唐筛结果显示低风险,不需要做羊水穿刺。相反,如果孕妇产检发现唐筛或者是NT彩超,显示高风险,那么孕妇才需要做羊水穿刺。

为什么羊水穿刺有风险,孕妇还要做?

羊水穿刺,对于人体23对染色体和结构异常的准确率能达到99%,它的筛查范围比无创DNA还要广,而唐筛准确率只有60%。

如果产妇做唐筛,NT彩超,或者无创DNA高风险,最终还是要做羊水穿刺来确认胎儿是否是唐氏儿,因此,很多高龄的孕妇为了少受罪,直接选择做羊水穿刺。

羊水穿刺没有想象的风险那么大,《美国妇产科学院业务通报》的报告显示,羊水穿刺导致的流产率在1/300至1/500这个范围内。

羊水穿刺的时候,医生会用B超探头确认胎儿位置,再进行羊水穿刺,会避开胎儿和胎盘,细针进入羊腔膜,可能会引起流产,但是发生的几率很少,只有1%。

然而如果孕妇有胎盘前置,RH血型,凝血功能比较差,流产史,那么不适合选择羊水穿刺,那么可以选择做无创DNA。

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