肝癌晚期采用靶向药和pd1治疗,能活多长时间(肝癌晚期靶向用药可以活多长时间)
13262023-08-22
大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于癌症患者一定要吃靶向药物吗,不建议吃靶向药这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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靶向药平时服用的时候,建议在食用过程中还是不要停止的,要不然对身体会造成疾病。一般病情有所好转,靶向药可以适当减量的进行停止,最好建议停五到七天就可以。但是建议在平常服用的时候需要及时的去医院检查,具体看病情来好转来决定药物的用量.
肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌目前还没有太明确有效的靶向药物推荐,非小细胞肺癌才更多的涉及靶向药治疗。非小细胞肺癌包括鳞癌,腺癌等,通常靶向药以腺癌为主,但不等于非腺癌就一定不能靶向药物治疗,尽管鳞癌有相应驱动基因突变的概率较低,但不等于没有,所以,现在晚期非小细胞肺癌都常规推荐先做基因检测,寻找可能有效的靶向药治疗。只要检测到有相应的驱动基因突变,就可以优先考虑口服靶向药治疗。
肺癌不做基因检测,是不是就不能吃靶向药?通常是如此,但这要看你说的靶向药是指哪类靶向药。肺癌的靶向药有以下几类:抗生管生成的靶向药,比如安维汀,恩度;多靶点的口服靶向药比如安罗替尼,阿帕替尼(未正式获批)等;抗EGFR的单抗,比如爱必妥;针对驱动基因某个位点突变的靶向药,比如针对EGFR某个位点基因突变的靶向药吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼,针对ALK、ROS1的克唑替尼………在基因检测指导下的靶向药选择,指的就是这类靶向药,不同的基因突变结果,对应不同的靶向药。如果不做基因检测,就根本不知道用哪种靶向药,所以必须得先做基因检测。
有人问,不做基因检测是不是就不能吃这类靶向药?是的,否则就成了乱用滥用。当然,现实是,有的病人由于年纪太大,不想活检取组织,就盲吃靶向药,可不可以?医学上是不可以的,但病人自己的选择,也没人阻拦,现实中也确实有病人这样做,这种做法存在更多的不确定性。其实,现在可以抽血做基因检测,可以做到大致组织标本差不多的结果,所以还是建议尽量在基因检测指导下使用靶向药。当然,前面说了,如果是像安罗替尼这类靶向药,是不用基因检测的,但这并不是首先,而是在没有基因突变的患者,二三线以后的选择。
癌症是座很难克服的山峰,靶向药物是一支兴奋剂,让某些精疲力竭的人可以再坚持更长时间,为征服山峰,多些希望。
人类跟癌症斗争数百年,至今没有完全攻克。有些癌症可以治愈
比如大部分早期癌症,和一小部分敏感的中晚期癌症,可以通过手术,化疗等方式治愈。
像这位女士,咳嗽三个月,发现小肺癌,表现为混合磨玻璃结节,边界清晰,伴有胸膜牵拉,内部有血管进入,术前CT诊断浸润性肺腺癌。
手术切除,病灶没有侵犯胸膜,以贴壁生长和腺泡样生长为主,属于中高分化,同时发现微乳头成分(低分化),比例超过5%,术后做了三次化疗,降低复发率。
目前已经快两年了,恢复很好。
这种类型的肺癌,胸腔镜手术效果都很好!
除此之外,像早期的胃癌,肝癌,乳腺癌,宫颈癌等等,都可以手术切除治愈,根据病理分化的不同,有些可能需要配合术后化疗,降低复发几率。
这是一位脑胶质瘤的病人,因为头疼发现,这类肿瘤手术后容易复发,很纠结。
她比较幸运,已经快三年了,恢复很好:
医学一直在一点点地进步,需要更多的理解和鼓励。
有些癌症难以治愈。比如大部分中晚期癌症,失去手术根治的机会,就只能想方设法延长寿命,提高生活质量。
常见的方法有放化疗、中医中药、微创介入治疗、免疫治疗,还有最耀眼的靶向治疗。
靶向药物治疗,是癌症治疗疗史上的重大进展,让很多中晚期病人延长了生命,并且大大提高生活质量。
像这位女病人才49岁,肺腺癌并双肺多发转移,不能手术了。
靶向治疗14个月后,转移灶都消失了,只剩下很小的索条状影:
前些年,第一二代靶向药物费用也很高,甚至一年要10万多,很多家庭难以承受。
现在已经降价很多,并且很多地区纳入医保,更多的病人可以承受了。
如果在未来一段时间内,能够找到更多靶点,和更多便宜的靶向药物,病人交替使用,很有可能实现长期带瘤生存。
还有一点,同国外相比,我国的靶向药物种类偏少,还需要投入更多的研发力量,以及引进。
靶向药物不是普遍适用的。对于基因检测阴性,不适合靶向治疗的人来说,暂时就没有那么幸运,只好寻求其他治疗方法。
这是一位肺癌患者,通过放射性粒子植入(白色亮点)控制病灶,复查显示病灶缩小,效果不错。
这是一位肝癌患者,通过肿瘤化疗栓塞术(TACE)配合射频消融治疗,已经生存三年半了,未见复发征象。
总的来说,中晚期癌症病人如果适合靶向治疗,还是推荐试一下。
从肺部来讲,肺腺癌突变率50%,不吸烟、亚洲女性可达到60%,鳞癌10%左右。总的来说,通过化疗、靶向药物的组合,可以延长病人的总生存期。
在这个延长时期内,也许有更好的方法出现呢,毕竟医学发展也是日新月异的。
一般不要自行停药。说到靶向药,最先想到的就是抗肿瘤用的靶向药物,比如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼,这些药物都是要持续服用。直到不耐受或者疾病进展。也就是说因为出现比较重的不良反应,就要停药。或者疾病进展了,不能控制疾病,这时需要停药。
其他还有一些靶向药物是有一定疗程的,用够时间就要停药的。
关于癌症患者一定要吃靶向药物吗,不建议吃靶向药的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。