大家好，今天来为大家解答抗生素分哪几类分别有什么功效这个问题的一些问题点，包括地高辛为什么不建议饮水也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

本文目录

1. 为什么狗狗会呕吐
2. 长期服用地高辛会中毒吗，怎样避免发生洋地黄中毒
3. 抗生素分哪几类分别有什么功效
4. 地高辛片的作用是什么是不是要长期吃

为什么狗狗会呕吐

狗狗呕吐的原因有很多，最常见的就是吐着玩…为什么这么说呢，因为健康的狗大约一个月左右就会吐一次，是为了将肚子里的异物排出，异物有可能是叼玩具留下的狗毛，也有可能是误食进口中的垃圾袋，但都是健康的行为。

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虽然正常的狗狗都会呕吐，频率也挺高的，但很多时候，呕吐是狗狗疾病最直观的体现，所以观察狗狗的呕吐物，应该是养狗人的好习惯。

狗狗吐刚吃下去的食物

一般这种情况，多是狗吃撑着了，别笑，狗是一种耐饥不耐饱的动物，它们饿一点没关系，但吃多了，尤其是饿了很久一下吃多了，就非常容易把刚吃下去的食物吐出来，这是一种生理性的反刍，属于正常的行为。

不过虽然正常，但也要注意观察狗的行为。春季是寄生虫高发的季节，蜱虫的叮咬会导致狗狗脑炎，继而脑压不正常，也会引起狗狗呕吐，这个时候我们要观察狗狗的瞳孔有没有一大一小，眼球有没有不停的转动。

狗狗吐白色泡沫

白色泡沫是胃分泌的胃酸，也是狗狗经常呕吐的物体。这种情况多是胃炎，如果狗狗吐完了，没有其他的症状，那么可以不必在意，它自然就会好，不过最好12小时不给吃东西，让它缓一缓，平常生活中，也不要喂骨头。

▲白色泡沫，一般没啥大事

狗狗吐黄绿色液体

养狗生涯长的铲屎官，肯定会看到过狗狗吐黄绿色的液体，这是狗狗呕吐的胆汁和胃液结合的颜色，一般有这种情况，说明狗的肠胃并不好，起码狗狗是有胃溃疡发生的。

狗狗肠胃不好，多要考虑胃，肠，胰腺等消化器官，当然了，也有一种情况是狗狗经常饥饿导致。

▲呕吐黄绿，禁食并观察精神状态

狗狗呕吐物是咖啡色

如果狗狗呕吐物的颜色是咖啡色，说明狗已经生病了，不过有一种情况需要注意，就是狗粮的颜色也有点像咖啡色，要排除不是狗粮的颜色。

一般咖啡色的呕吐物，代表肠道出血，可以考虑近期有没有喂狗狗吃骨头，鱼刺，或者是狗狗有没有异食情况。同时也要考虑是不是胃溃疡和十二指肠溃疡。

▲呕吐物带血，需要观察有无严重

还有一种情况，就是狗狗的呕吐物里有寄生虫，那么这就很好理解了，是寄生虫导致的呕吐，及时地给狗狗吃驱虫药就可以了。

狗狗呕吐是很严重的事情，及时观察才能做到早发现早治疗

很多时候，狗狗呕吐就是疾病的开始，如果早发现呕吐的情况，早做分析和治疗，那么对于疾病的康复是有着非常好的作用的。

像我们经常听说的犬细小，最大的症状就是呕吐和便稀，当发生呕吐不止的时候，第一时间去确诊疾病，也非常重要。

▲这种呕吐物就需要及时看医生了

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长期服用地高辛会中毒吗，怎样避免发生洋地黄中毒

地高辛是常用的强心药物，但是他的治疗剂量和中毒剂量十分接近，因此临床中毒也屡有发生。但是是否中毒，取决于以下条件：

第一肾功能，也就是说患者肾脏功能较差，不能有效代谢，则体内容易蓄积，导致中毒反应，消化道反应、各种早搏、黄绿视等等。

第二、心衰合并了其他疾病，比如离子紊乱，低钾低镁，则容易诱发各种心律失常。

第三，患者心脏传导系统有基础疾病，此时，地高辛房室结传导系统，容易导致加重房室传导阻滞，临床如何合并应用了β受体阻滞剂时候，更容易出现AVB。

第四、如果患者有严重的二尖瓣狭窄，在应用时候，可能会出现晕厥，这需要评估病情。

第五、患者急性心梗期间，早期的观点24h是禁用的，目前是慎用，对预后是中性评价。这个不是不能用，临床需要评估利弊。

第五、比较少见，一般见于静脉补钙时，避免应用洋地黄类。

我一般对于老年人、肾功能减退、入量不足、容易离子紊乱的，能不用就不用，即使应用也要减少剂量，我也经常给5天停2天，隔日一次等给药方案，避免患者在院外不能及时就医及检测药物浓度导致一定风险。

抗生素分哪几类分别有什么功效

作者：中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄

抗生素的主要分类及各种抗菌药物的功效特点介绍如下：

一、β-内酰胺类

（一）青霉素类

1、青霉素（PG）：不耐酸、不耐酶，主要用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等阳性菌感染疾病。苄星青霉素，可用于梅毒和慢性风湿性心脏病的治疗。

2、耐酶青霉素（抗葡萄球菌青霉素）：主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染，主要有苯唑西林、萘夫西林等。

3、广谱青霉素：耐酸、可口服。主要有氨苄西林、阿莫西林。

4、抗假单胞菌青霉素：常与氨基糖苷类用于铜绿假单胞菌感染的治疗。哌拉西林用量较大，对B-内酰胺酶不稳定，常与竞争性B-内酰胺酸抑制剂（舒巴坦、他唑巴坦）结合，对MRSA无效。主要有哌拉西林、美洛西林等。

（二）头孢菌素

一代头孢：头孢唑啉、头孢硫脒

二代头孢：头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛

三代头孢：头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑肟

四代头孢：头孢吡肟、头孢匹罗

①G+：第一代>第二代、第四代>第三代

G-：第四代>第三代>第二代>第一代

肾毒性：第一代>第二代>第三代>第四代

β内酰胺酶稳定性：第四代>第三代>第二代>第一代

②抗铜绿假单孢菌：头孢他定、头孢哌酮、第四代头孢

主要经肾排泄,但头孢哌酮、头孢曲松主要经胆汁排泄。禁用于对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。头孢哌酮可致低凝血酶原血症。头孢类药亦可引起戒酒硫样反应。

（三）其他非典型β-内酰胺类

1、头霉素类：如头孢西丁、头孢米诺、头孢美唑等，其抗菌作用与第二代头孢菌素相仿，但对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用较头孢菌素类强。其治疗产ESBLs的细菌所致感染的疗效未经证实。

2、氧头孢烯类：如拉氧头孢，氧氟头孢等，其抗菌作用与第三代头孢菌素相仿，但对脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌作用。

3、碳青霉烯类：如美罗培南、亚胺培南、厄他培南等，对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属）和多数厌氧菌具强大抗菌活性。对MRSA和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。厄他培南血半衰期较长，可一天一次给药；对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差。

4、氨曲南：对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，其特点是肾毒性低、交叉过敏少。

5、β内酰胺酶抑制剂：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦

二、大环内脂类

常见药物有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。

特点：对G+菌（如链球菌）有强大的抗菌作用，对某些G-菌（流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）、支原体、衣原体、军团菌等有抗菌作用。不易通过血脑屏障；主要经胆汁排泄，在胆汁中浓度较高。

不良反应：

①胃肠道反应。

②肝毒性：酯化红霉素有一定的肝毒性，宜短期少量使用。

③红霉素可致茶碱、地高辛浓度异常升高而致中毒。

三、氨基糖苷类

常见药物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、异帕米星、妥布霉素等。

主要用于G-，对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，有些对铜绿假单胞菌有效。对厌氧菌无效、对链球菌不敏感。

耐药性：通过质粒传导产生钝化酶而形成。

药动学：不易通过血脑屏障、胆汁浓度甚低。

不良反应：

耳毒性：（内耳淋巴液药物浓度增加）

肾毒性：经肾排泄（近曲小管损害）

N-肌肉传导阻滞（钙剂或能新斯的明可对抗此作用）

四、喹诺酮类

常见药物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。

主要作用：广谱，其中左氧氟沙星、莫西沙星对衣原体属、支原体属、军团菌等或厌氧菌的作用强。

不良反应：

1．胃肠道反应

2．中枢神经反应

3．光敏反应

4．可能影响软骨发育，故孕妇，哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用

5．在碱性尿易产生结晶（服药后应多饮水）

6、肌腱炎、肌腱断裂、QT间期延长、血糖波动。

五、糖肽类

如万古霉素、替考拉宁

用于耐甲氧西林金葡球菌（MRSA）和耐氨苄西林肠球菌所致的感染

万古霉素口服可作为治疗难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。

万古霉素→对中枢感染有效；替考拉宁→对中枢感染无效

本类药物为时间依赖性杀菌剂，但其PK/PD评价参数为AUC/MIC。

万古霉素不良反应：

1.耳毒性。

2.肾毒性:损伤肾小管，严重可致肾衰。

3.过敏反应:偶有斑块样皮疹和过敏性休克。

4.快速静注万古霉素可引起“红人综合征”。

六、四环素类

如四环素、多西环素、米诺环素。

为广谱抑菌药物，主要应用于立克次体，衣原体，支原体、回归热螺旋体及布氏杆菌病，以及敏感菌所致的呼吸道，胆道，尿路及皮肤软组织等部位的感染。

米诺环素可作为治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的联合用药之一。也可用于炎症反应显著的痤疮治疗。

不良反应：影响牙齿和骨发育，菌群失调，消化道反应，肝肾损害等。

七、硝基咪唑类

如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

甲硝唑，抗厌氧菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫作用。值得注意的是甲硝唑为浓度依赖性抗菌药物，但因剂量与不良反应的发生率相关，不可一次剂量过大，故仍需Q12h或者Q8h给药。

替硝唑对脆弱拟杆菌及梭杆菌属作用强于甲硝唑，但对梭状芽孢杆菌属作用弱；替硝唑对血脑屏障的穿透性较甲硝唑还要高，这与替硝唑的脂溶性较高有关。

奥硝唑的致畸作用低于甲硝唑与替硝唑，虽然药品说明书注明奥硝唑对乙醛脱氢酶无抑制作用，但仍有奥硝唑致双硫仑反应的报导。

本类药物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等，神经系统基础疾患及血液病患者慎用。

八、抗结核分枝杆菌药

一线抗TB药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。

二线抗TB药：卡那霉素、对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺。

注意异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的肝损不良反应。

异烟肼引起周围神经炎。

乙胺丁醇的主要不良反为球后视神经炎。

吡嗪酰胺服药期间应避免日光曝晒，因可引起光敏反应。

九、抗真菌药

三唑类：氟康唑（大扶康）、伏立康唑（威凡）、伊曲康唑（斯皮仁诺、易启康）、泊沙康唑。广谱抗真菌；注意药物相互作用。

多烯类：两性霉素B（侵袭性真菌感染，毒性大特别肾损）、制霉素（皮肤黏膜或肠道念珠菌病）。

咪唑类(外用)：益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑。

卡泊芬净：对其他药物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病，对白念珠菌等具高度抗真菌活性，但对近平滑念珠菌作用相对较弱。新型隐球菌对卡泊芬净天然耐药。

其他：如氟胞嘧啶（单独应用易耐药）、特比萘芬（皮肤癣菌）、阿莫罗芬（皮肤癣菌）、灰黄霉素（皮肤癣菌）。

十、其他类

1、氯霉素：广谱，临床主要用于细菌性脑膜炎、伤寒、副伤寒。

2、克林霉素：主要应用于G+菌感染、厌氧菌引起的腹腔和妇科感染，目前肺炎链球菌等细菌对其耐药性高。本品是金葡菌骨髓炎的首选药。

3、复方新诺明：广谱，应用于尿路感染，肺部感染，伤寒等。

4、夫西地酸：应用于G+菌感染，主要用于皮肤科感染。

5、磷霉素：作用于细菌细胞壁，抗菌谱广，主要经肾排出，主要用于尿路感染的治疗。

6、多粘菌素：肾毒性明显，用于多耐药不动杆菌、铜绿假单胞引起感染。

7、利奈唑胺：可用于耐甲氧西林金葡萄球菌（MSRA）、耐万古霉素肠球菌、结核杆菌。

8、替加环素：对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌具有良好抗菌活性。对于多数厌氧菌有较好作用，对铜绿假单胞菌天然耐药。

9、达托霉素：对革兰氏阳性菌包括MASA有良好抗菌活性，对革兰氏阴性菌无抗菌活性。使用期间注意检测磷酸激酶水平，并考虑暂停他汀类药物。

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地高辛片的作用是什么是不是要长期吃

地高辛是一种强心苷，强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物，属于抗心力衰竭药。地高辛最主要和最基本的作用是增强心肌收缩力，可选择性地作用于衰竭的心脏，使心脏收缩有力而敏捷，增加心搏出量，使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小，同时还可减慢心率，降低心肌耗氧量，提高心脏的工作效率，此外，地高辛还可减慢房室传导，降低心脏自律性，延长房室结有效不应期，缩短心房有效不应期，具有抗心律失常作用，在临床上主要用于治疗伴有心房扑动、心房颤动的慢性心力衰竭，以及高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病所引起的慢性心力衰竭，还可用于控制心房扑动和心房颤动所致的快速心室率和室上性心动过速。地高辛是目前临床上最常用且唯一经过安慰剂对照临床试验进行疗效评价的强心苷类药物，对于轻中度心力衰竭患者，地高辛可显著改善临床症状，提高运动耐量，改善生活质量，降低再住院率，但不能明显改变生存率，适用于慢性心力衰竭的维持治疗，可以长期服用。常规情况下，地高辛应每日0.125-0.25mg（半片-1片）起始并维持，70岁以上老年人、肾功能损害和低体重者起始剂量应为0.125mg（半片）或隔日0.125mg（半片）起始，由于起效较慢，地高辛只适用于慢性心力衰竭的维持治疗，不能用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重期的治疗。

虽然地高辛可用于慢性心力衰竭的维持治疗，但是其剂量安全范围小，治疗剂量和中毒剂量非常接近，而且患者之间用药个体差异大，因此，使用不当，容易发生中毒反应，常见毒性反应包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、厌食等，还有中枢神经系统反应，如头痛、乏力、眩晕、视觉模糊等，最危险的是心脏毒性，如快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，可危及生命，地高辛的毒性反应与心力衰竭的原有症状不易区分，因此，为保证用药安全，使用地高辛应进行血药浓度监测，使用药剂量个体化，用药期间一旦出现视觉异常、心动过速或心动过缓等明显症状，应立即停药就医。

总之，地高辛是一种治疗慢性心力衰竭的药物，具有强心作用，可有效缓解心衰症状，降低住院率，可用于慢性心衰的长期维持治疗，长期使用应监测地高辛的血药浓度，用药剂量应个体化，以免引起胃肠道反应、中枢神经系统反应和严重的心律失常，危及生命。

参考文献：

地高辛片说明书

内科学（第8版）

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