本文目录

1. 做肠镜对身体会造成伤害吗有副作用吗
2. 为什么一些肠镜检查发现息肉后不建议切除
3. 想去做个肠镜，需要注意什么
4. 没有异常感觉的人需要做肠镜检查吗

做肠镜对身体会造成伤害吗有副作用吗

作为一名医生，这个问题我来回答

1、首先，我们需要明确的是，为什么要做肠镜？

肠镜是一种有创检查，一般在一下几种情况下需要做肠镜：1）患者怀疑结肠、回盲部或者直肠相关疾病，需要明确疾病性质的和范围时需要做肠镜检查；2）需要进行肠镜下治疗的疾；3）需要了解治疗后效果的需要进行肠镜检查。

2、肠镜有风险吗？

声明一点，任何有创的检查、操作都有相应的风险！！！肠镜检查、活检等本身安全性还是比较大的，肠道穿孔等可能性在经验丰富的医生面那里还是很少见的，但是做肠镜时可能导致其他疾病风险，还是需要我们警惕的！比如肠镜时的心脏风险、麻醉误吸风险等等，就是我们需要加以注意的！做肠镜时的心脏病、心肌梗塞等发作，其风险远远高于肠镜。

3、肠镜对我们有什么伤害

在医疗方面，我们选择任何的检查手段，都会考虑利弊，如果弊大于利，我们一定不会考虑，而且也会被历史淘汰。肠镜对我们的身体，肯定是会导致一定的伤害的，因为镜身的进出，可能导致粘膜损伤，相对来说影响轻微，由于肠道强大的再生愈合能力，几天就可以修复。其次就是活检，活检可能导致肠道的穿孔，不过经验丰富的医生一般比较少出现这样的并发症。

为什么一些肠镜检查发现息肉后不建议切除

这个需要和医生早说好，在肠镜过程中，有息肉顺带切除，正常的良性息肉一般都会给切除的，如果说好了医生也没切，那可能这息肉有异常，医生需要进一步分析化验和患者商量才能做出决定。一年半之前我刚做了肠镜，当时切除了两颗2毫米的小息肉，病理化验是腺瘤性的，幸亏还小，按要求半年至一年再去复查，因疫情影响，拖到现在了，计划今年务必要完成复查，祝我好运吧！

想去做个肠镜，需要注意什么

一提到做肠镜检查，大多人都直皱眉，害怕疼而不愿做，有的人检查前还会紧张、抗拒，这样的心态往往对检查很不利。肠镜检查真有那么可怕吗？值不值得做呢？下面老刘就为大家系统讲讲肠镜检查的来龙去脉。

肠镜检查中，医生将肠镜经肛门送入结肠的起始部位——回盲部，通过管道前端的电子摄像头观察肠道黏膜。当医生在高清显示器上发现可疑病灶时，通过活检孔道置入活检钳，钳取活体组织进行病理学检查，从而确定病变部位的良恶性。近年来，随着科技发展，新一代结肠镜构造更加精密、功能更加强大，可完成从检查到治疗的一系列操作。

首先，结肠镜检查肯定不舒服，但也绝对不是大家想象的那么受不了。大部分的受检者都是没有胆量去尝试，其实只要心情放松，配合医生，结肠镜十几二十分钟也就做完了，并不是特别特别难受的检查。当然检查时的感受也和患者的心态和体型，结肠的形状，医生的熟练程度等因素密切相关。退一万步讲，如果您特别害怕，我们也可以选择无痛肠镜检查啊，睡一觉就做完了，多好。

第二，结肠镜检查并不是每年都要做，如果一次检查没有问题，过5～10年再做一次就可以了。想一下，检查一次可以让你放心这么多年，那是多么划算的一件事啊！所以对于四十五岁以上的朋友建议大家还是一定要做一次结肠镜了解一下自己结肠里的情况。

随着人们生活水平日益提高及饮食习惯改变，我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势，且发病有年轻化趋势，严重影响了大家的身体健康和生活质量。我国每年结直肠癌新发病例超过25万，死亡病约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%。但是，目前我国结直肠癌的早期诊断率却明显低于欧美国家。结肠镜检查作为一种简单、直观、微创的检查方法，可以通过筛查和清除癌前病变而防治结直肠癌。对于可疑的结直肠癌患者，结肠镜检查是应用最广泛的诊断评估手段。

1．原因未明的便血或持续便潜血阳性，钡剂灌肠不能确诊者。

2．慢性腹泻原因未明或疑有溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性痢疾等结肠病变。

3．钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变不能确诊者。

4．低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病患者。

5．钡灌检查阴性，但有明显肠道症状或疑有恶性病变者；疑有结肠肿瘤、息肉者。

6．结直肠癌高危人群：年龄45岁以上的人，既往患有结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病以及家族中患有以上疾病的人。

1．做血常规、肝肾功能、凝血试验、感染性筛查（例如，艾滋病病毒、乙肝表面抗原）等血液学检查，确定身体状况是否良好。对有传染性疾病的患者，需要特定的内镜清洗消毒措施。

2．检查前1～2天，受检者要吃流食或半流食，如牛奶、果汁或稀饭等，不要吃蔬菜等膳食纤维较多的食物。

3．一般在检查前一天晚上或检查当天早上，要按照医嘱服用清肠药物，排空肠道，并且不能喝水。

4．检查前的最后一次排出物不是清水，而仍有粪渣者，应配合其它辅助清洁肠道的方法，如清洁灌肠，有条件者可用大肠水疗机进行大肠水疗，以进一步提高肠道的清洁度。这一点非常重要，因为肠道不清洁直接影响检查结果。

没有异常感觉的人需要做肠镜检查吗

如果年龄在40岁以上，即使没任何症状，也建议做一次肠镜检查。

肠镜是发现肠息肉、肠癌、肠道炎症最明确有效的检查，但肠道病变早期多无明显症状。

所以尽早做肠镜检查是很有必要的，如果不耐受可以选择无痛肠镜，如果没问题，可以每3-5年再做一次，不需要每年都做。

首先，不管是普通还是无痛肠镜，都需要做好肠道准备，也就是事先喝泻药清空肠道后，进镜检查才不会有粪便阻碍视野，观察的清楚才不会漏掉小息肉、小病变。

一般在预约肠镜检查时，医生会询问选择普通还是无痛的。

普通肠镜，即在患者清醒状态下进镜检查，可能仅在内镜表面用麻药或润滑剂，因为我们的结肠是弯曲、褶皱的，为了更好地观察，操作过程中，可能需要向结肠内充气，用气体将肠腔撑开，方便观察。

因为整个检查过程，患者是清醒并且能感知到的，可能会有腹胀不适，但多数是可以耐受的，不过因为紧张，可能会引起肠痉挛，或者患者心理害怕紧张不适，导致检查无法完成。

而无痛肠镜，是在麻醉状态下进行，“睡一觉”就做完了检查，患者不会有明显不适，可以顺利完成检查。

但是相比普通肠镜，无痛肠镜预约时间较长，费用也较贵，再加上麻醉可能会有一些风险，尤其是有心脑血管疾病、药物过敏、心律失常等情况。

另外，无痛肠镜对医生操作要求较高，因为患者处于无意识状态，对疼痛无反应，可能会增加穿孔风险，而普通肠镜过程中，出现疼痛不适可以及时和医生沟通，风险较低。

总的来说，不管是普通还是无痛，检查效果是一样的，如果不耐受还是建议选择无痛，毕竟过分紧张可能会影响操作，导致检查中断或者漏诊。

首先肠道准备不单纯就是喝泻药，而喝泻药也要遵医嘱，分次服用，才能达到较好的清洁度。

对于一些肠梗阻的患者来说，喝泻药要咨询医生详细剂量及方法，如果盲目大量喝泻药，可能会导致肠道积水积气，增加肠穿孔风险，而对于一些不能喝泻药的患者来说，也可以通过灌肠来清洁肠道。

一般来说，肠道准备最好提前三四天开始，要吃一些好消化、清淡、无籽、少渣的食物，辛辣刺激、油腻、多籽、多渣的食物尽量就不要吃了，而肠道检查前1-2天主要以流食为主，以米粥、面条为主。

如果有长期便秘、消化不良、腹泻、基础疾病较多的人群，更要做好肠道准备，来明确是否有肠道病变。

需注意，如果在服用泻药过程中，出现腹痛、恶心呕吐、心悸等情况，要暂停服用，及时就医。

1、有消化道不适症状，如腹部隐痛、腹泻、便秘、里急后重、便血、大便不成形、大便习惯改变、食欲减退等。

2、其他症状，如贫血、莫名消瘦、乏力、腹部包块等。

3、有肠癌家族史、肠息肉病史的人群。

4、不良饮食、生活习惯的人群，爱吃高脂肪、油炸、煎烤、腌制类食物，平时吃水果蔬菜较少的人群。

5、做了粪隐血试验呈阳性的人群。

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