本文目录

1. 甲亢患者怀孕会死亡吗
2. 大龄妇女得了甲亢还可以生孩子吗
3. 甲亢怀孕对胎儿的影响大吗
4. 治疗甲亢期间意外怀孕了，怎么办

甲亢患者怀孕会死亡吗

甲亢患者是可以怀孕的，但不是任何时候都可以怀孕，最好的怀孕时机是在甲状腺功能恢复正常后考虑妊娠。所以我建议表妹去看医生，检查甲状腺激素的水平，好消息是表妹的甲状腺激素基本正常，所以她高高兴兴地备孕了。注意131碘治疗的甲亢患者至少需要在碘治疗结束6个月后才能考虑怀孕[1]。

甲亢的治疗药物有哪些？

甲亢的治疗主要在于阻断甲状腺激素的合成，主要药物有丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)，这两种药物对母亲和胎儿都有风险，曾有报道认为MMI可能会造成胎儿皮肤缺损或产生其他的致畸作用，如鼻孔闭锁、食管闭锁、气管食管篓或面部畸形[2]，所以建议计划妊娠前停用MMI，改换为PTU，即妊娠早期优先选择PTU。妊娠中、晚期仍需要进行抗甲状腺素治疗，我国指南推荐换用MMI，因为PTU可能引起肝脏损害[3]。抗甲状腺素药物可以通过胎盘屏障。为了避免对胎儿的不良影响。应当使用最小剂量的药物实现其控制目标，即孕妇血清FT4值接近或者轻度高于参考值上限。注意，妊娠期禁用放射性碘治疗，因为碘可以被胎儿甲状腺吸收并可以破坏处于发育阶段的胎儿甲状腺。有的准妈妈担心服用抗甲状腺的药物影响胎儿，就擅自停药了，敲黑板了，不能随便停用抗甲状腺药物，因为在妊娠早期，胎盘分泌HCG，HCG具有刺激甲状腺的作用，使血清中的甲状腺素(FT4)较非妊娠时升高10%左右[3]，也就是说在怀孕早期体内的甲状腺素更高，如果停药可能会导致甲亢加重对孕妇和胎儿都有不利影响。

甲亢对孕妇、胎儿的影响有哪些？

轻度或经治疗能控制的甲亢，通常对妊娠影响不大。重症或治疗不能控制的甲亢，由于甲状腺激素分泌过多，抑制腺垂体分泌促性腺激素，容易引起流产和早产。甲亢患者代谢亢进，不能为胎儿提供足够营养，引起胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿。

甲亢患者可以正常哺乳吗？

哺乳期抗甲状腺药物应当在哺乳后服用，最好服药4小时后再哺乳，中国指南推荐首选MMI，20～30mg/d剂量是安全的，PTU作为二线药物，300mg/d也是安全的[3]。美国指南推荐哺乳期可以使用MMI(最高剂量20mg/d)和PTU(最高剂量450mg/d)，考虑到少量的PTU和MMI可以进入到乳汁，推荐使用最低有效剂量[4]。《中华妇产科学》中也提到服用PTU并不影响哺乳，只有极少量的药物会进入乳汁，哺乳期妈妈服用PTU只有0.07%能由乳汁分泌，而甲巯咪唑为0.5%。因此，服用PTU(＜300mg/d)和MMI(＜20mg/d)者进行母乳喂养被认为是安全的[1]。

总之，甲亢患者可以怀孕和哺乳，但最好在甲状腺功能恢复正常后考虑妊娠，妊娠早期抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶，使用最小剂量的药物实现其控制目标,仅有少量的PTU和MMI可以进入到乳汁，服用PTU(＜300mg/d)和MMI(＜20mg/d)者可以哺乳，建议在哺乳后服药。

以上由PSM药品安全合作联盟志愿者：广东省药学会广州医科大学附属第三医院分站梅峥嵘提供答案！

大龄妇女得了甲亢还可以生孩子吗

父母堂为您解答：

女性最佳的生育年龄在23-30周岁。相对于普通的妇女来说，高龄产妇本身会存在着一定的危险。但若在怀孕前做好充足的备孕的话，还是可以顺利度过怀孕及生产时期的，并且也会生出一个健康可爱的宝宝，所以不必太过担忧哦！

另外，非常幸运的是，您在备孕时发现了甲亢的情况，而不是在怀孕时发现，只要严格按照医生医嘱进行妥善的治疗，后期还是可以怀孕生子的。

若在怀孕时发现甲亢的话，稍不注意可能会引起宝宝先天畸形，早产，流产，甚至是死胎等情况。

在目前的状况下不妨参考以下几点来调整自己的身体状况。

1.调适好自我的心态，以积极的心态来面对自己的疾病，好的心态就是成功的开始。一直处于负面情绪的状态下可能会加重病情。

2.积极配合医生医嘱进行甲亢的治疗，待病情缓解，征得内分泌科及妇产科医生后，进行备孕及怀孕。

3.自我饮食的调节和控制，如忌食辛辣的食物，含碘过高的食物（海带、紫菜、海鲜等），忌食浓茶、咖啡等，不喝酒，不抽烟。控制禽肉类的摄入，以豆类、牛奶、鸡蛋等为主的摄入蛋白质保持人体所需的营养成分。保证每日的碳水化合物、脂肪及其他营养元素的摄入。总的饮食原则是清淡饮食为主，全面的营养保证，可适当少食多餐，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。

4.合理的安排作息，不要过于操劳或者熬夜。

甲亢怀孕对胎儿的影响大吗

甲亢怀孕对于胎儿还是会造成比较大的影响，因为甲亢怀孕容易导致内分泌紊乱加重，从而出现先兆流产或者流产，也会容易导致胎儿畸形，智力出现障碍，而孕妇也容易导致胎盘着落大出血从而危机生命，所以最好是等甲亢治疗好以后在进行备孕从而减少孕妇和胎儿伤害。

治疗甲亢期间意外怀孕了，怎么办

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。

甲亢是常见的内分泌疾病，女性较男性还更易患上此病，您的身边可能就有因甲亢而长期吃药治疗的女性。那么患有甲亢的女性何时才能怀孕呢？真的在治疗期意外“中奖”有怎么办？

严格来讲，在患者的甲状腺功能恢复正常之间，我们一般是不建议患者怀孕的。因为甲亢的女性怀孕后流产、早产、死胎、妊娠期高血压、胎儿发育受限等风险增加，甚至因为怀孕之后身体机能的变化产妇出现甲亢危象的表现，危机生命健康，而药物和放射治疗期间怀孕，胎儿都有潜在的畸形的风险。例如：鼻后孔发育异常、皮肤发育不良及食道闭锁等

如果是药物治疗控制的症状的患者，我们是建议在甲状腺功能恢复正常后停药3个月在怀孕；而通过手术或者是131I放射治疗的患者，我们是建议术后6个月再怀孕。

如果您在治疗期间意外怀孕，一定要让您的医生知道，让专业的人来评估您的情况，上述说的那些母胎风险您应该心中有数，相信您的医生还是会在和您说一遍的。

根据您的情况，您还在用药物控制症状。具体应该根据您的TT3、TT4，及TSH水平具体情况决定。如果您还需药物治疗，妊娠早期应该用丙硫氧嘧啶（PTU），因为甲硫咪唑（MMI）有致畸的风险，在度过孕早期时后应该用MMI，减少PTU对肝脏的损伤。

祝您好孕！

文章分享结束，大龄妇女得了甲亢还可以生孩子吗和为什么甲亢不建议流产的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！