老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架和不建议做支架手术的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架以及不建议做支架手术的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架
2. 心梗是做支架好，还是不做好呢原因是什么
3. 心脏支架有风险吗
4. 心脏支架到底有没有风险

放支架有没有滥用哪些情况的冠心病不适合放支架

滥用应该有！但绝非有人说的泛滥，只能是个别想象，判断心脏是不是该放支架，其实很简单:

1、急性心肌梗死，几乎绝大多数都需要放支架，因为支架能明确的解决闭塞问题，能降低心肌梗死的死亡率。在支架前心肌梗死的死亡率大于30%，支架后时代心肌梗死的死亡率已经低于10%。

哪些急性心肌梗死不用支架:

血管痉挛引起的心肌梗死，不用支架；

非常细心的血管闭塞引起的心肌梗死，没有那么小的支架，相对来说细小的血管风险也比较低；

病变复杂无法植入支架；

血流再通，根据血管情况，决定可不放支架。

2、药物无法控制的心绞痛，因为心绞痛发作，吃了好多药，心率血压都已经完全达标，可是还是反反复复发作心绞痛，那么得解决这个问题呀。否则生活质量很低，还有心肌梗死风险。那么只能通过支架或搭桥来解决。

所以，除了这两种情况，其他的冠心病都不需支架。

比如说血管狭窄小于75%的冠心病，比如说劳力性心绞痛经过药物控住后效果非常好，这些冠心病都不需要支架治疗。

心脏支架治疗只是冠心病治疗的一部分

心脏支架治疗是没有办法的办法，只是目前来看，对于药物无法控制的冠心病患者，对于急性心肌梗死患者，心脏支架仍是最好的治疗手段。

但冠心病的治疗最主要的还是要靠药物，要靠健康生活方式。在阿司匹林＋他汀的基础上，根据每个冠心病的不同情况，会加用倍他乐克、合心爽、曲美他嗪、尼可地尔、单硝酸异山梨酯、沙坦/普利等等药物。

对于所有的冠心病还应该保持健康的生活方式，戒烟，戒酒，控制体重，健康饮食，坚持一定的运动，只有这样才能真正的预防冠心病加重。

所以，健康生活＋必要的药物治疗才是治疗冠心病的基础，支架治疗只是冠心病不得已而为之！

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心梗是做支架好，还是不做好呢原因是什么

如果患者危在旦夕，处于危急时必须做，而且越快越好！

心梗是冠心病的临床表现之一，一旦突发心梗即急且危，需要急救抢救，支架就是其中的关键，但我们必须知道世界上没有完全相同的患者，任何一名患者的狭窄程度都不同、临床表现也不同，其治疗方案也并非完全相同的，真正的医生需要综合考虑，才能制订出最适合患者的方案，而支架与否需要评估这名患者的危险程度，除非患者随时存在死亡风险，否则不建议进行支架手术。

支架手术是什么？

我先简单说明下冠心病，冠心病最重要的是冠脉狭窄程度，而冠脉血管的狭窄程度影响血液输送量，根据能量守恒定律来说，任何事物的活动都需要消耗能量，而我们的心脏全年无休的跳动，离不开充足的血液灌注，当患者的冠脉狭窄逐渐严重，同一时间能够到达心脏的血液能量就会逐渐减少，心脏缺少能量，就无法正常工作，患者平时就会感觉胸闷气短，一旦做出一些剧烈的活动就会导致心脏剧烈跳动，所消耗的能量就会大幅度增加，本来血液供应的就少，再增加消耗，就出现胸痛症状，甚至猝死。

而支架手术就是解决其血液流动问题，当我们将支架（瘪着的球囊+瘪着的支架）送到狭窄处，迅速给球囊充气，使其膨胀会将外面的支架撑起，紧紧铁牢血管壁，这时候我在将球囊中的气体抽空，会使球囊重新瘪下来，但支架却不会跟着瘪下来，这样就会暂时性恢复血运循环，缓解症状消除可能出现的风险，达到急救目的，但由于支架只是解决了狭窄问题，没有对造成冠脉狭窄的原因进行治疗，所以其他血管或已经支架的地方依然可能狭窄，再次出现胸痛胸闷等症状，这也是为什么支架后，还需要继续服药的原因。

但绝大多数人不懂其中的道理，将支架神话，导致目前临床上支架滥用，不知道什么时候起，我们的生活里出现了一些声音：“冠心病没什么，支架就能治好”“支架手术越早做越好”等，可能是因为一些利益因素，部分医生故意模糊支架手术的效果和作用，为很多不应该支架的患者植入支架。

其实绝大多数冠心病患者不需要支架，需要的是科学的治疗！

就像我上文所述，支架只是快速恢复血运的急救措施，治疗的方法另有其他。

常规意义上的冠心病，是由于高龄、高盐、高脂、吸烟、肥胖、遗传等因素导致的，绝大多数人都存在其中一条或多条病因，所以很难进行辨别，但社会中存在一部分特种职业的病人，他们长期运动、健康饮食、年轻力壮、没有遗传病史、更不吸烟，但却依然患有冠心病，这就提示我们：“依然还有其他致病因素没有被发现，更可能是主要致病因素”

随着医学的进步，我们对冠心病的认识越来越全面，发现绝大多数冠心病患者存在一个共同的异常病灶，这部分病灶与心脏和血管看似毫不相关，但实际上却存在间接联系，当患者的脊柱发生突出、增生、旋转、扭曲、侧弯等病变时，会持续刺激压迫到周围的神经支配系统，神经受到刺激压迫会持续放电，导致血管痉挛收缩，这样一来血液的流速会逐渐变缓，其黏稠度也会增加，导致斑块血栓的形成，两者共同作用下，自然会出现冠心病，

对于此类患者的治疗，需要从两方面着手，一方面是对患者的脊柱病变进行治疗，消除致病根源，防止二次诱发；一方面是对紊乱兴奋的交感视神经进行调控，解除神经兴奋性，使其恢复正常，这样双管齐下，方可使患者恢复健康。

但医学没有百分百，我们只能无限接近这个数值，这种治疗方案也存在局限性，并不适用于全部冠心病患者，在治疗前我们需要对其进行评估，寻找可能致病的责任病灶，这样才能有的放矢，进行精准治疗。

心脏支架有风险吗

心脏支架手术是一种介入手术，它的原理就是将气囊从大静脉通过血液循环送到冠状动脉处，然后气囊充气，狭窄的冠状动脉就可以被撑开，血流就可以正常通过了，这是一种侵入性手术，是有一定的风险的，可以并发栓塞性疾病，也可以并发感染，但是出现这些情况的几率并不高。

心脏支架到底有没有风险

心脏支架到底有没有风险？

首先要先弄明白为什么要安装心脏支架，一般需要放支架是因为血管堵塞严重或是已经发生心梗了，在这种情况下，为了快速开通被堵塞的血管，所以放置支架。

几乎所有需要做支架的患者，做前医生都会交代各种手术风险，这更是让患者和家人感到“心惊胆战”。

支架手术现在是比较成熟的，安全性比较高，操作也比较简单，但它毕竟需要全程经过动脉，最后在心脏里进行操作，手术风险依然存在。而且需要做支架的患者本身患有基础病，风险也就更高了。

但是我们不能一听到有风险就开始抵触支架，要具体搞清楚，什么时候会出现这些风险，出现的概率大不大，应对方法有什么。

那么在支架植入时到底有哪些风险呢？

1.手术操作时出现的冠状动脉损伤甚至破裂。冠状动脉发生狭窄处，很脆弱、易损伤，支架植入时需要导丝、扩张球囊等手术器械，会反复接触冠脉斑块，为了开通狭窄的血管进行球囊扩张时，要以很大的压力挤压，血管内膜容易挤压撕裂。

2.术中及术后出现的急性支架堵塞。

冠心病支架仅仅是把狭窄的病变“撑开”，但是并没有改变人体血栓形成的机制，再加上支架属于体外异物，更是加剧了血栓在支架内的形成，甚至完全堵塞支架。

这些情形听上去十分吓人，冠心病支架植入时存在并发症的可能，但是概率很低。

对于迫切需要开通血管的患者而言，血管堵塞的危险远远高于上述的风险，因此权衡利弊，需要放支架的时候千万不要犹豫。

而且可以通过一些方式，降低支架的风险，首先在医生指导下，术前术后定时足量的口服抗血小板药物，可以效减少上述情形发生。

最后，王药师要提醒一句，心脏支架很少在安置过程中出现风险，但是很多人在安置心脏支架后出现了各种问题，因此不要认为放了心脏支架就一劳永逸了，心脏支架只能开通最狭窄位置的血管，不能改变狭窄的病因，不能阻止继续出现狭窄的可能，因此即使放了支架，还是要继续治疗冠心病，药物不能停，同时改善生活方式，定期门诊复查，建议刚放完支架后1个月、3个月、6个月、12个月，分别复查一次。要保持乐观的心态，正确看待支架，不用担心支架会在身体里脱落，移位，这些问题很少出现。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在心脏支架相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。