本文目录

1. 高血压可以停药吗
2. 为什么一旦开始吃了抗精神病药就不能自行停药
3. 他汀类药物服用多长时间才能停药
4. 为什么服用降压药不能随便停药

高血压可以停药吗

应该吃了就不能停药了。[流泪]

我四、五年前就量血压高，一开始就是看见都说吃药要终身吃，自己做主不吃；近几年身体一直出现各种状况。[打脸]

才开始高的时候，就发作一次耳石症，当时不懂以为血压高发晕，没事就躺着；好点坚持起来就出去跑步??后来也没治疗居然耳石症自己好了。[呲牙]休假在家一段时间自己锻炼调理身体，居然血压正常了，就又回单位上班，买了测量仪，定期测量血压。

上班后到冬天血压就开始高，就想用网上介绍的：买了绞股蓝、罗布麻、三七粉、玉米须泡水喝控制病情，结果也没有任何减轻。先后身体出现起夜现象、头晕和偏头痛，[晕]一开始左边头偏头痛，我用梳子梳梳就好，后来越来越频繁发作。

去年耳石症再次发作，比第一次厉害。天旋地转，不能起来躺下，每天睡觉都成愁事了[流泪]。老公看不好，赶紧找人领我进行了检查。

说起来医生也实在气人！我一说病情她就知道啥病，还骗我做各种检查！她说：你先检查回来我给你复位。

当时咱也不知道，以为找熟人不可能熊咱花钱；[机智]就忍着头晕，折腾了一天做各项检查，下午诚惶诚恐的拿了检查报告去给医生看，她连样子都不装，把结果一放，叫我去另一间屋给我复位。复位用时间最多五分钟就好了。[酷拽]

后来我问她血压高吃药不？她说吃吧；再问她吃一片？她就说好。也不知道是有多敷衍。[捂脸]后来听说做仪器检查有提成。

不过也亏做CT检查，左动脉粥样硬化有斑块。从那以后害怕了，开始坚持吃药。[害羞]一开始吃一片，一周后有反应心跳加速，感觉人都不好，减半后症状减轻，还是不太好，现在吃三分之一，再没难受过；以前的起夜和头痛的毛病都自动消失了。[耶]

前段时间忙早上忘记吃药，我寻思我吃的量小，等第二天再吃也不能有事，结果下午就开始头痛难受了。所以我再没敢停药。根据我的亲身经历，不建议友友停药！！

为什么一旦开始吃了抗精神病药就不能自行停药

这个不是绝对的，要看你具体所患疾病，根据疾病特点决定是否停药，何时停药。

精神疾病同医学的其它分支学科一样，有很多相对独立的疾病，每一种疾病的症状特点不同，易复发性也有所不同。比方说分离转换障碍的患者很多出院后坚持两到三个月服药，可以在医生指导下停药。自行停药的含义是自己决定何时停药，可精神疾病的程度是非专业人士无法判断的，由患者自行决定何时停药本身就是儿戏！

一些更为严重的慢性精神疾病，比如精神分裂症需要长期服药，连续复发多次的患者可能要终身服药，这都是精神科多少代人总结出的经验教训。一些患者药物依从性差，无法坚持服药，所以精神疾病才会迁延难愈，反复住院治疗。

我们来明确一件事，精神科药物通过控制各类型症状，完全可以改善患者的认知功能，使患者重新回归社会，所以精神科药物是帮助精神病患者的朋友，只是这个朋友时间长了也会给我们带来，一些苦恼。这就像我们的人生，苦难和收获始终都在，但仍旧值得我们继续前行，走出属于我们自己的路。

他汀类药物服用多长时间才能停药

关于他汀类药物需要服用多长时间才能停药，确实是一个大家不得不知的小常识。

从年轻人到中老年人，服用他汀类药物的人是越来越多，而且每个人或者自己的家人都会遇到需要使用他汀类药物的情况是越来越普遍，因为他汀类药物可以说是目前降脂药物中用的最多，降脂效果相对比较明显的一类药物。

首先，要真正了解他汀类药物的停药指征，我们必须要对他汀类药物有一个更深的了解。

他汀类药物可以说是一种特别专一的降低我们体内内源性胆固醇的药物，它通过抑制我们体内的一种限速酶——羟甲基戊二酰基辅酶A还原酶（可以帮助我们肝脏合成胆固醇的）来达到我们体内内源性胆固醇合成受阻，从而达到降脂作用！

不过他汀类药物有点怪，它跟我们平时大家吃的一些药物不一样，我们临床上，叫做逃逸现象，就是本来吃饱饭更有力气上战场的，结果吃多了反而没见得比之前跑的有更快！就是我们平时本来吃10mg，然后想通过吃20mg来提高一倍降脂效果，结果往往是毒性增加了一倍、药钱多出了一份，而降脂效果只是可怜的增加6%左右，尤其是降低低密度脂蛋白。因此，大家切勿擅自提高服用剂量，降脂效果不好，应在专业医生指导下，适当提高剂量，但是最好选择联合其他机制药物共同降脂！

真所谓：单药剂量加倍，不如两药（不同机制两种药）合理搭配！

其次，合理服用他汀类药物非常重要！临床上有很多患者其实已经完全达到服用他汀类药物适应症，但是因没有任何症状或者说症状比较轻微，不少会选择拒绝服用，甚至认为服用太早以后耐药，或者没药吃了咋办？结果往往是以悲剧收场！

再次提醒：达到适应症，他汀类药物肯定是越早服用越好的！尤其是血脂异常，已显示动脉粥样硬化有斑块，早期干预比晚期干预要获益三倍！！

而且不管服用哪种他汀类药物，时间都最好是选择睡前30-60分钟之前，一天只需要服用一次，药效基本上都能维持24小时，最主要的是我们人体肝脏利用限速酶合成胆固醇基本上都是在凌晨0-4点这段时间合成的，同时晚上也是各种各样酶分泌的高峰期，所以，睡前服用最佳，降脂效果最明显！

最后回到题目本身，一旦开始服用他汀类药物，停药应该根本个人实际使用他汀类药物时的指征来选择是否能停用！

如果你只是体检发现的单纯的血脂异常，通过服用他汀类药物来降脂的，那么基本上只要选择短期服用，比如三个月、半年，一年等左右时间服用后达到正常血脂后可停止服用；

但如果你已经出现有动脉粥样硬化，有斑块了，那就不要幻想短期服用他汀类药物了。我们一个人要出现动脉粥样硬化，出现斑块的时间大概需要花上30-40年的时间，你想想看这么长的形成时间，怎么可能是我们简单吃一两年他汀药物就能逆转的！

哪怕我们通过服用他汀类药物后血脂恢复正常，这也不是停止服用他汀类药物的指征！因为这时候我们服用他汀类药物的目的改变了，绝非单纯调节血脂，而是防止我们体内已经形成的动脉硬化斑块进一步增大，甚至是破裂，是为了对抗动脉粥样硬化，逆转斑块体积，防范脑梗、心梗等心血管事件的发生，简单的来说：是为了防止发生死亡风险！

因为一旦斑块破裂，堵死了我们的血管，在我们没到死之前，都有血栓风险，随时会要命的，这时候记住：千万千万别只看血脂指标了，长期服用，甚至终身服用他汀类药物是最好的选择！

为什么服用降压药不能随便停药

降压药不能随便停，这是常识。可是，如果真的遇到以下几种情况，也可以考虑停用。

一、发生症状性低血压

有些高血压患者服用降压药物期间出现头晕、黑蒙、晕厥等低血压症状，同时经过24小时血压监测等检查已经明确了症状发作时血压降低明显，这类患者要及时就医，必要时可以考虑停用降压药物。停药后还要密切监测血压，寻找造成血压严重降低的原因很重要。

二、改善生活方式有效，血压得到了控制

有少数原发性轻度高血压患者，经过一段时间的严格改善生活方式后不除外停用降压药的可能。轻度高血压患者通过改善生活方式（减重、戒烟限酒、限盐、调整心态等）后，血压有可能改善，有少数人的确可以在医生指导下尝试着停药。如果停药后血压再次升高，则需要重新服药并长期坚持治疗；如果血压没有再反弹那么只要长期注意改善生活方式即可。

三、发生了心梗等严重疾病，血压低了

很多高血压患者因为长期血压没有得到有效的控制，发生了心肌梗死这样严重的并发症。心肌梗死之后血压偏低，不再升高，这个时候可以适当的调整降压药使用方案。但是，对于心肌梗死这样的患者来说即使停用了原有降压药物，很多改善心肌重构的药物也多多少少有降压作用，这个时候一定要密切注意血压情况，千万别让患者发生了低灌注的情况。

四、继发性高血压已经得到有效治疗

所谓继发性高血压是指高血压继发于某种疾病，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停等等。这些高血压患者如果通过手术等方式去除了诱发因素，同时血压也恢复了正常，降压药物就可以考虑停止应用。

当然，张大夫再次特别强调一下，停用降压药是一个需要专业医生做出判断的决定，高血压患者自己最好不要自行调整。

更多健康信息，请关注张之瀛大夫头条号。

文章到此结束，如果本次分享的专家建议不可擅自停药和高血压可以停药吗的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！