本文目录

1. 美国医疗保险是怎么样的
2. 三甲医院急诊病床以及住院病床紧张如何解决
3. 当今社会为什么医患关系有些紧张
4. 疫情过后，国内医患关系会不会改善医患关系紧张的根源是什么

美国医疗保险是怎么样的

谢邀，本回答由埃孚欧律师事务所李雪方提供。

美国的医疗保险制度大体可以分为政府举办的社会医疗保险和私营保险机构举办的商业医疗保险两大类型。

（一）社会医疗保险

医疗照顾保险（Medicare）是联邦政府为65岁或以上老年人，不足65岁但有长期残障的人士提供的政府医疗保险。申请者必须是美国公民或永久居民，申请者本人或配偶已向国家缴纳医疗保险税（MedicareTax）10年或者40季度以上。联邦医疗照顾保险（Medicare）分为四大类。

PartA住院保险(hospitalinsurance)为受益人支付大部分的住院费用，但病人需要自付一部分费用，住院保险也包括病人出院后的专业护理康复治疗的费用。

PartB补充医疗保险（medicalinsurance）为受益人报销医生和其他医护专业人员的服务、门诊医疗、及各种预防医疗（如年度体检、打疫苗、疾病普查等）的医疗费用。

PartC医疗保险优惠计划（MedicareAdvantagePlan）是经过政府特许的保险公司为联邦医保受益人设计的保险计划，包含PartA,PartB保险，多数也包含PartD处方药保险，有些保险计划包含其它额外的医疗保障。

PartD处方药物计划（MedicarePrescriptionDrugPlan）是政府补贴的药物福利计划，参加此计划的受益人支付额外的保险费，可以报销购买处方药的费用。

（二）商业医疗保险

根据《患者保护与平价医疗法案（PatientProtectionandAffordableCareAct，PPACA）》，要求美国公民、绿卡移民以及其他在美国长住的合法居民必须参加符合法律规定的医疗保险。为了帮助中低收入的个人和家庭购买医疗保险，美国政府为通过医疗保险市场购买保险的个人和小企业提供补助（subsidies）。收入在联邦贫困线100％～400％之间的个人或家庭可以得到税收抵免和补助，帮助支付保险费用。

美国商业医疗保险的常见模式包括：

（1）按服务收费（Feeforservice）；

（2）管控型医疗保险（ManagedCare）；

（3）指定医疗服务机构（ExclusiveProviderOrganization，以下简称EPO）；

（4）健康储蓄帐户（HealthSavingAccount，以下简称HSA）。

按服务收费是美国的一种传统医疗保险。患者可以选择在任何时候，去任何医院诊所就诊，但必须先预付所有的医疗费用，然后凭收据去保险公司报销。

目前在美国，大多数的私人医疗保险公司都属于管控型医疗保险，这种保险模式对医疗费用和投保人使用医疗保险服务都有限制。投保人在支付某些医疗费用前，需经过保险公司同意，否则保险公司可以拒绝支付医疗费用。此外，如果保险公司认定投保人使用的医疗服务超出合理范围，会要求投保人自己负担。管理型医疗保险公司也对医疗服务提供方（医生、医院等）的医疗行为进行控制，防止医生为自身利益滥用医疗服务。管控型的医疗保险有利于降低总体的医疗费用。在美国，主要有三大类管控型医疗保险公司：健康维护组织（HealthMaintenanceOrganization）、优选医疗机构保险（PreferredProviderOrganization）以及定点服务组织（Point-Of-Service）。

EPO保险计划通常要求投保人必须在保险公司指定的医疗服务网内就医，一般情况下不报销投保人在医疗服务网之外就医的费用。参加EPO保险计划后，一般不需要指定的预检医生就能直接于专科医生处就诊。EPO保险计划的保险费和病人自己分担的医疗费用都比较低，但EPO保险计划只报销在其医疗服务网内的医疗费用。

建立HSA的必要条件是，投保人须为个人或家庭购买一种高自付的医疗保险产品，存入HSA内的资金在计算投保人的收入所得税时可以扣除，但每年能够存入该帐户的资金额度有所限制。投保人可以从HSA中提取资金支付医疗费用。如果当年存入HSA的资金没有用完，则帐户余额可以累计结转。

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三甲医院急诊病床以及住院病床紧张如何解决

夜鹰所在的医院就是三甲医院，在繁忙时段，急诊加床很严重，大量患者滞留急诊，无法住院治疗。造成急诊巨大的压力，也增加了患者的医疗风险。

要改变这种现状，需要分级诊疗的进一步实施。

目前国内医疗资源配置有点畸形。大医院集中了最好的医生和最丰富的药物，而在基层医疗机构，医生经验资质明显偏低，药物不全，难以吸引患者。

有患者在急诊排队两小时，在我接诊时跟我说，“我是绝对不会去社区卫生服务中心的，那些医生根本不会看病。”这里当然有患者认识有偏颇的因素，却也反映了患者对基层医疗的不信任广泛存在。

要想有效实现分级诊疗，需要加强基层卫生医疗建设，提升硬件，升级软件，大量培育具备胜任能力的全科医生，有品质的医疗才能将患者留在基层，而三甲医院集中救治疑难杂症和危重症，承担区域医学教育与研究工作。

答主：急诊夜鹰

当今社会为什么医患关系有些紧张

当今医患关系紧张的课题早已摆上了桌面；国家也相继出台了针对医患关系的相关法令法规。这对扭转和改善目前医患关系紧张、提高医疗服务水准、控制医价成本、打击无理医闹等皆有约束与重新入轨的实际管控作用。

医患关系是相对的两个方面，产生医患关系紧张不能单方面追责一方，而放纵另一方；那是极不公平的，那样反而会加剧矛盾的产生或扩大。形成医患关系的紧张因素是多方面的，分医方与患方两方面说：

A，医方

第一，医方极少数工作者利用职务之便肆意索取好处费，从医治病人过程中以利益驱动为条件坑害病人，从而尽失了“救死扶伤，全心全意为病人服务”的崇高职业道德，导致了患者强烈不瞒，产生和扩大了负面影响。一一引发医患关系紧张。

第二，医药市场的混乱，医药假冒伪劣产品的泛滥挟持着高价，彻底激怒了患者愤懑的情绪。其实，这是一个从生产、监管、到市场销售的药品整条利益链；而患者面对高价和伪劣的药品，统统把气撒到了所在医疗场所及医疗个人，由此引发的医患关系紧张不在少数。一一患者承担不起化冤枉钱而治不好病的悲屈。

第三，医方服务不到位，怠慢患者，加之技术不熟练也是导致医患关系紧张的因素。在公众媒体平台，常常可见护士因给患者挂水打不好针引起的激烈矛盾。诸如这些都是基本常识，医患相互谅解其中原因便可避免。当然，患者在病房在医院受到冷遇也是引发关系紧张的导头索。一一医疗服务水准的缺失是直接影响患者信任的基础。

第四，宣传、解释、沟通不到位很容易使患者产生偏激、误解、盲动。医院与医务工作者要始终视病人患者为"亲人和朋友”，关心关爱患者是促进和增强医患情感融通的有效保证。一一少关爱就多偏激。

B，患方

第一，患者首先要体谅医生。医院、医生只能尽最大努力、只能尽最大水平去医治患者病症一一世上绝没有哪位医生敢保证能看好一切疑难杂症。医疗是一门永无止境的科学。只要医生尽责尽力，患者就不必误解或无理取闹。一一否则，那是无知的表现。

第二，患者不懂医学，更不懂医疗科学疗程，医生也不是你肚里的蛔虫，不懂或不理解应请问请教医生，而不是带着自以为是的疑惑去伤害医生作为自己泄愤的理由。一一这是患者的愚蠢。

第三，患者对医方、医生提供的医疗环境、医疗设备、医疗价格、医疗水平和服务质量等有责疑不是通过正常渠道去维权，而是轻狂损坏财物、伤及相关人员等，这是导致医患关系紧张的最易爆点的不良后患。一一这将会产生悲剧。

综上所述，了解与分析产生紧张的医患关系因素不是最终目的，出台惩治违规违法者的条令条款也不是唯一出路，一一九九归一就是如何改善、融洽、亲和医患之间的新型和谐，建立良好的医患诚信度，医患似亲人，这才是最终的期盼。

疫情过后，国内医患关系会不会改善医患关系紧张的根源是什么

感谢你的邀请！医患之间的关系在平常的小医小治方面是不存在任何异议的;但是现在是战疫的非常时期，医患关系难免会产生一些误会，从而产生一些磨擦，特别是患者情绪会有波动，但是我们的医护人员都会耐心的为他们做心理辅导和思想工作，通过努力医患关系会越来越好，有一句话说得好叫:理解万岁！[祈祷][祈祷][祈祷][耶][耶][耶][赞][赞][赞]

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的疫情过后，国内医患关系会不会改善医患关系紧张的根源是什么和专家建议医疗资源紧张问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！