人工关节置换术可靠吗

佚名- 2023-08-20 17:44:27

权威骨科医生谈谈膝关节置换术的利与弊

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于人工关节置换术可靠吗,为什么不建议关节置换手术这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 股骨头坏死有什么危害股骨头坏死能做关节置换吗
  2. 关节置换手术,能不能做关节置换术后还能运动吗
  3. 人工关节置换术可靠吗
  4. 关节置换,是要把整个关节都换掉吗

股骨头坏死有什么危害股骨头坏死能做关节置换吗

股骨头坏死有什么危害?股骨头坏死能做关节置换吗?

股骨头坏死被称为“不死的癌症”,因为该病不容易治愈但是对人体的危害极大,股骨头坏死又是分期的,病情越严重对患者的身心造成的折磨更大,具体早、中、晚期都有哪些危害呢?下面,自山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林为您介绍。

一、早期股骨头坏死有什么危害?

早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何破坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减少,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有破坏,在这一时期得到正确诊断和有效治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死治愈后对生活仍有不会任何影响。

二、中期股骨头坏死有什么危害?

股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被破坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复治愈,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。当股骨头塌陷超过2毫米时,股骨头骨细胞坏死率很高,股骨头的抗压能力减低,在这一时期即使是得到正确有效的治疗,由于股骨头塌陷变形,所以中期股骨头坏死治愈后对生活仍有少许影响。

三、晚期股骨头坏死有什么危害?

股骨头坏死到了晚期,股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这时股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力。到了晚期一般会采用手术治疗股骨头坏死,比如髋关节置换手术。

治疗方式:

髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。人工关节置换术是用生物材料或非生物材料制成关节假体,植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节而恢复和改善关节的运动功能。

髋关节置换手术是将病变的髋臼关节软骨面去掉,安装一个金属、聚乙烯的臼杯;并把病变股骨头及股骨颈的一部分去掉,将一个带柄的人工股骨头、颈插入股骨近端髓腔内,从而形成一个新的关节。

人工髋关节置换术已成为一个非常成熟的技术,从麻醉、手术操作、术后康复等一系列过程都能提供比较充分的安全保障,取得比较满意的效果。股骨头坏死病人不必害怕髋关节置换手术,但必须到具备条件的医院就诊。

使用年限:

从1970年第一例关节置换术施行的时候,医生们认为置换的人工关节可以使用年限大约10年,随着手术技术的改善,人工关节的材料改进,现在很明确的结论是:大约95%的病人的人工关节可以使用20年。即使关节不幸损坏,人工关节的修复手术也已经非常成熟了。

关节置换手术,能不能做关节置换术后还能运动吗

作为一名风湿免疫科医生,我从膝骨关节炎的角度来回答您的问题,希望对您有借鉴和帮助作用。

人工关节置换,通俗称为“换关节”,当我们原本的关节坏了、不能用了,通过内科治疗治不好了,就会考虑通过关节置换手术,把人工关节患上去,让我们能够继续像正常人一样行动,大大改善我们的生活和生命质量。

很多人一听到换关节,下意识里就会怀疑究竟可靠不可靠。人工关节在临床上的成功利用,已经有近50年的历史了,材料和设计都在不断进步,手术和康复技术也在不断完善,国内手术成功率达到了99%以上。

哪些情况下要考虑人工关节置换呢?

以膝骨关节炎患者来举例,哪些情况可以考虑换关节呢?

关节疼痛时间较长(超过6个月),排除了结核、肿瘤等其他因素导致的关节疼痛;经过药物等治疗,症状无改善;腿外形已经出现了改变,如出现内翻或外翻,腿不能伸直或屈曲;年龄大于60岁。

事实上,越是老年患者,越应该在出现严重骨关节疾病请及时手术,并且早日下床活动。不然,长期卧床不仅使关节功能完全丧失,还可能引发内脏疾病,如脑血栓、心脏病等。

有人说换关节要锯骨头,对吗?

有患者朋友对我说,有人告诉他换关节是要锯骨头的,听到这个他就不敢换了。事实上,关节置换只是把患者原本破损严重的关节软骨完全剥离掉,用人工的假体来取代,骨头跟假体之间通过骨水泥来固定。在剥离软骨的过程中,骨质会有一定程度的损伤,但绝对不是锯断骨头那么可怕。

关于人工关节置换,这几个问题需知道

01/人工关节能用多少年?

在以前,因为材料水平的限制,人工关节的寿命相对比较短,但根据很多文献报道,95%患者的人工关节还是能用到25年。随着材料学的进步,现在人工关节的设计寿命可延长到30年,甚至50年以上。

02/一定要60岁后再换关节?

前面刚说过,在以往人工关节寿命有限,如果在很年轻的时候换人工关节,年级大了就有面临再次换关节的风险。所以一般建议60岁以后在做人工关节置换。而现在随着人工关节寿命的延长,患者是可以考虑在年轻的时候换关节的。

03/年级太大是否没必要换关节?

换关节能解决的不只是关节问题,如果能恢复活动能力,对年级大患者很很多好处。老年人拥有良好的关节功能是内脏器官功能良好运作的基础,通过活动可以减少骨质疏松、肺炎、静脉血栓等多种不良并发症。在国内,有不少为百岁老人成功换关节的案例。

04/人工关节置换术的费用大概多少

最便宜的人工关节约1~2万元,根据材料和设计的不同费用不同。除此之外还要准备2~2.5万元的综合治疗费用。仅作参考。

05/生活中如何保养人工关节

患者在手术后,可以正常走路、跑步甚至锻炼,但不主张过度运动和剧烈运动。人工关节比较不是生理关节,使用不动可能造成关节脱位、假体机械磨损和松动,进而缩短关节使用寿命。最后要注意,进行人工关节置换术后,要定期复查,出现特殊情况要随时就诊。

人工关节置换术可靠吗

人工关节置换手术还是很可靠的,在目前的临床工作中,可以应用于一些关节局部坏死的情况,在关节置换手术之后,可以让局部的肢体活动恢复到正常的范围内,也可以患者重新的站立起来。所以如果目前出现了异常情况,再进行系统评估后,可以进行手术治疗。

关节置换,是要把整个关节都换掉吗

随着老龄社会的到来,越来越多的老年人患上了膝关节骨性关节炎,关节严重变形,行走困难,非常痛苦;也有很多人因为外伤或其他原因出现了股骨头坏死,髋关节严重疼痛。对于上述情况,很多医生会建议进行人工关节置换术。

很多患者及家人在刚听到医生建议换关节时第一反应是:“拒绝”。“把自己的关节锯掉,换上一个人工的关节,太可怕了”这是大多数人脑海里浮现出的场景和想法。

换关节就是把整个关节换掉吗?当然不是。

山东省立医院骨科副主任医师袁林讲到:

关节置换通常包括全髋关节置换,半髋关节置换,全膝关节置换、单髁置换,人工肩关节、肘关节、踝关节置换等。关节置换只是去除病变关节的表面软骨及软骨下骨,然后换成大小合适的人工假体。并不是真把全部关节换掉。手术也没有大家想像的那么恐怖。手术时间平均60-90分钟左右。半髋置换手术时间更短。术后1-3天即可下地,疼痛缓解非常明显。

全髋和半髋有什么区别?

全髋关节置换是把髋臼表面软骨去除,换上人工髋臼杯,再把股骨头和股骨颈去掉,换上人工股骨头(包括柄),通俗地讲就是髋关节两侧(髋臼侧与股骨头侧)都换成人工假体。

半髋关节置换又称人工双动股骨头置换,就是只更换股骨头一侧。人工股骨头置换术相对比较简单,但人工股骨头与正常髋臼长时间接触后会引起髋臼磨损而出现关节疼痛。因此更适用于年纪较大,而且身体条件不太好的患者。对于年轻,身体条件好者,一般建议行全髋关节置换术,对于青壮年很多医生会建议行陶瓷关节置换,这样更耐磨。

全膝和半膝(单髁)置换有什么区别?

全膝关节置换真正的名称为全膝关节表面置换。也就是切除关节两侧(胫骨平台和股骨髁)表面的软骨和少量骨质以及半月板、交叉韧带(当然现在也有保留韧带的假体),然后换成大小合适的人工关节假体,适用于膝关节磨损及畸形严重患者。

半膝关节置换说法并不准确,正规名称为单髁置换。只去除病变严重一侧表面骨质,并换成人工假体,最多见是内侧单髁置换,适用于内髁磨损严重而外侧髁无明显磨损患者。

听说关节用一段时间就要换新的?

人工关节确实有使用寿命。其实不光人工假体有使用寿命,我们自己的每个器官或关节都有使用寿命。需要进行手术置换的关节不就是使用寿命到期了吗?只是原装的关节比人工关节使用寿命更长些。因此对于人工关节置换不必纠结于使用寿命。通过关节置换消除疼痛,减少痛苦,提高生活质量,有尊严地生活才是最重要的。

以前报道平均使用寿命约15至20年,随着人工关节制作工艺及材料学的进步,人工关节平均使用寿命可延长至20到30年。

随着材料的进步,手术水平的提高以及患者对健康的重视,相信关节假体的使用寿命会越来越长。没有必要过于纠结于关节假体的使用寿命。如果能通过关节置换恢复正常生活和工作,提高生活质量,就是值得的。当然随着科技的进步,相信使用年限更长的关节肯定会被研制出来的。不要因为惧怕手术翻修而忍受痛苦。也没必要按关节的设计使用年限来作为心里预期。

当然也不是只要关节有问题就需要进行换人工关节。选择关节置换是有严格手术指征的。当保守治疗无效,有严重影响生活时,应及时听从医生建议。

文章分享结束,人工关节置换术可靠吗和为什么不建议关节置换手术的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

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