阑尾炎一定要手术吗(小孩阑尾炎一定要手术吗)

互联网- 2023-08-20 18:33:12

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本文目录

  1. 医院做手术说请专家给做,没有提做完手术要另外给专家费用,这样不走医院正规收费渠道的收费,合理吗
  2. 医院能不能以没有床位为由拒收急需手术的病人
  3. 癌症病人应该选择手术还是保守治疗
  4. 阑尾炎一定要手术吗

医院做手术说请专家给做,没有提做完手术要另外给专家费用,这样不走医院正规收费渠道的收费,合理吗

医生走穴开飞刀,是对是错,对患者有帮助还是没有?

请外院专家来做手术有很多情况

医院为了开展某项新技术,自己请专家来指导实施手术。这种情况下患者一般不需要承担专家费用,甚至很多医院还会减免一部分手术费用来鼓励患者留在本院进行手术治疗。我爷爷就是江西第一例介入主动脉瓣置换术患者,医院承担了外请专家费用,并为我爷爷申请了特殊手术补贴3万元。

当地能开展的手术,但是手术风险较大,经管医生建议请知名专家来会诊治疗。这种情况一定要征得患者或家属的同意。

当地医院可以完成的常规或者不常规手术,但是患者家属执意要请专家来手术治疗。我就碰到过有患者做一个非常简单的无张力疝修补术,自己请了一个专家来完成手术。一般是患者跟专家比较熟络或者是亲戚关系,往往可能并不需要支付专家费用。

手术过程中出现意外情况,当地医院无法独立完成后续治疗,外请专家会诊。这种会诊费用一般不需要患方支付而是医院承担。

在我们医院,不论哪种情况外请专家会诊,都需要到医务科备案并通报给专家所在医院。患方需要在外请专家的申报单上签字,医务科盖章。申报单上明确标出外请专家是哪个医院的,叫什么名字,劳务费是多少等情况。

我赞成外请专家

大多数情况下我是赞成外请专家的。一些复杂的大手术,癌症手术往往才需要请专家。专家往往能在更短的时间内把手术做的更加完美。手术时间,麻醉时间缩短,患者的术后恢复也会更快,会缩短住院时间,减少家属的护理压力和照顾的人力成本。某种程度来讲患者可以在本地享受更高级别的医疗技术,同时减轻经济成本和时间成本。同时,更高水平的专家也能提高当地医生的业务水平。

手术中

我最近做过一个脑动脉瘤手术的麻醉,外请的是湖南湘雅医院的神经外科医生。手术过程中专家对我的麻醉控制没有提过多要求,基本是保持生命体征稳定就可以,所以我的麻醉控制就比较轻松,对患者的影响非常小。有些医生需要麻醉医生反复调整麻醉状态,患者血压水平,导致患者血压时而高时而低,麻醉控制非常辛苦,风险也会增大。此次动脉瘤夹闭手术非常顺利,手术时间非常短。该专家在这么短的时间内拿患者劳务费有点不好意思。但是我反而觉得这就是一份价钱一份货,他带给患者的收益远高于他获得的报酬。

···脑动脉夹闭···

外请专家的劳务费合理吗

我曾经咨询过我一个同学,他在泌尿外科机器人领域有一定知名度。我问他愿意不愿意去一个较远的医院会诊,他说他不愿意。他说:“别的医院请我会诊,一般是复杂癌症手术,比如回肠代膀胱手术,手术时间和来回时间他需要耗费一天时间,时间成本太高。我完全可以在本院多花点时间多做几台手术。但是如果别人请你,往往是别人有困难才需要你帮助,你也不能拒绝,是吧。”所以外请专家获得一定劳务报酬是合理的。

···机器人手术···

大多时候我是赞成外请专家的,毕竟患者的收益可能会更多。但是专家往往只有周末或者下班后的休息时间才有空,这就增加了我们麻醉医生的工作量。我们周末经常需要面对这些专家手术,经常需要额外加班。

医院能不能以没有床位为由拒收急需手术的病人

当然不算违反医德

需要手术的病人不仅仅是需要一场手术啊,这前前后后的检查、术后的护理等,都是治疗的范围啊,可能你觉得你情况危急,在任何情况下,救死扶伤的医生怎么着都得给你治疗,但是,你想过吗,没有床位,你住哪里,难不成你要打地铺么?没有床位,后续的护理也跟不上,因为医护人员是根据床位来配制的,额外添加的病人,意味着没有多于的医护人员进行后续的跟进治疗。

现在的患者简直太难对付了,没有床位拒绝说没有医德;有的医生心好可能会同意加床,但是这就意味着本来已经超负荷的工作量,又增加了很多,此外,加床往往没有正式床位所具备的护理条件,这个时候患者们又要要求医生同样的待遇,没好好礼待就又是一个没有医德的帽子。

我觉得医生拒绝收治,才是有医德。

医生肯定会综合考量患者的病情,如果患者的病情真的已经凶险到没法转院,我想大多数的医生还是会在没有床位的前提下,收治病人,但是既然病情能够允许转院,医生的拒绝收治,其实是想让患者去医疗条件更好的医院,转院能够让患者接受更加良好的医护,对于病情的恢复也是非常有利的。

最后,希望大家能够理解医生。

几乎没有一个医生是会拒绝救死扶伤的,医生也理解患者的难处,所以即便心情糟糕、体力透支也仍然笑脸相待,耐心解答患者的困惑。没有一个医生会故意图财害命,所以,请患者们,患者家属们,多一点理解、尊重。

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癌症病人应该选择手术还是保守治疗

这个问题其实不是非此即彼这么简单。

癌症作为一大类疾病的总称,每个人和每个人的实际情况都不一样,每种癌和每种癌也不一样,同一种癌因为分期不同,治疗方式的选择也不相同。所以,如果不是针对某个具体病人,这个问题很难有一个针对性的答复。

一般来讲,癌症的治疗原则有以下几条:

一、早期癌症绝大多数需要手术治疗

早期癌症因为病灶局限,手术切除后病灶祛除完全、彻底,所以手术就是有望治愈最主要的治疗方式。在这个阶段的癌症,手术是不可以轻易错过的。但也有特殊情况,比如,某些小细胞肺癌患者,因为这类癌种早期发生潜在转移的风险较高,所以,部分也可以考虑根治性放疗联合化疗。

二、早中期癌症,以手术为主,但多数需要联合术后化疗

早中期癌症,指的是病灶有了一定的局部浸润,或出现了较少的局部淋巴结转移,这时,手术仍然是这类患者最主要的治疗方式,或联合术后化疗,也有望达到治愈的目的。有些对化疗不敏感的患者,可以不化疗,但需要术后密切复查随访。

三、中晚期患者,部分可以手术,术后联合化放疗

这部分患者因为局部浸润重,或出现了较广泛的淋巴结转移,所以,有些难以通过手术清除掉所有的可见病灶,就不再考虑首选手术了,但部分经过评估可以手术的,也可以选择手术切除。但需要联合术后的化疗、放疗等,降低复发风险。

四、晚期患者以保守治疗为主

晚期患者因为没有了手术根治的机会,所以主要以保守治疗为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

总之,不同癌症患者的病情千差万别,需要根据具体的病人综合评估,才能给出一个有针对性的治疗方案。

阑尾炎一定要手术吗

大多数不是特别严重的急性阑尾炎都是可以通过静脉抗生素治疗取得很好的治疗效果,特别对于早期发作的急性阑尾炎,但对于比较严重的比如化脓性阑尾炎,坏疽性阑尾炎,阑尾穿孔,没有效果,或者说效果很差。而且非手术治疗容易复发,所以如果白细胞偏高,症状相对较重的患者还是建议手术。

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急性阑尾炎容易复发吗
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