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6982023-09-09
大家好,请问超过35岁还能做下颌角手术么相信很多的网友都不是很明白,包括医生不建议做单颌也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于请问超过35岁还能做下颌角手术么和医生不建议做单颌的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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这个问题问得非常好!肠镜和胃镜在一起做,叫胃肠镜,不仅可以同时做,而且早已同时做!
胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜,经口腔或者肛门对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查。
胃肠镜同时做,不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况。
另外,还可以对胃肠道黏膜病变取活检后进行组织病理学检查。
随着胃肠镜技术不断改进和提高,内镜不仅能有效提高胃肠道疾病诊断率,还能对胃肠道疾病进行微创治疗如息肉的切除、镜下止血等。
那么,哪些患者建议进行胃肠镜检查?哪些患者不宜进行胃肠镜检查?胃肠镜检查有哪些风险?
下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
哪些患者建议做胃肠镜检查?根据临床胃肠镜检查指南,以下患者建议进行胃肠镜检查。
1.具有消化道症状:如恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻、呕血、便血、吞咽困难等。
2.疑似食管、胃、十二指肠、回肠以及结肠病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,并不能确诊。
3.原因不明的消化道出血患者,需进行急诊胃肠镜检查。
4.X线消化道钡餐检查时,未能发现病变,或者不能确定病变性质的患者。
5.对于已确诊消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变、肠炎以及消化道术后需胃肠镜检查,随访复查患者者。
6.为了评估药物对某些病变,如溃疡、幽门螺杆菌感染治疗的疗效。
7.需要借助于胃肠镜,进行胃肠疾病的治疗者,如镜下止血、息肉摘除、消化道异物取出等等。
8.对于消化道肿瘤高危人群进行普查,高危人群包括具有胃癌、食道癌、结肠癌、息肉等家族史的人和长期患遗疡性胃肠炎的患者,定期进行胃肠镜检查。
至少以上8类患者,建议进行胃肠镜检查,其他患者建议遵医嘱。
哪些患者不宜做胃肠镜检查?临床对于不宜做胃肠镜检查的患者,分为绝对禁忌证和相对禁忌证,具体如下。
1.胃肠镜检查的绝对禁忌症
(1)患有严重心肺疾病者,如严重心律失常、心肌梗死、心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭等。
(2)患有消化道穿孔急性期。
(3)患有精神病及意识明显障碍的患者。
(4)患有胸主动脉瘤、脑卒中以及腹膜炎的患者。
2.胃肠镜检查的相对禁忌证
(1)心、肺功能不全患者。
(2)消化道出血患者血压不稳定的患者。
(3)有出血倾向,血红蛋白低于50g/L的患者。
(4)患有高度脊柱畸形、巨大食管畸形或十二指肠憩室的患者。
(5)妊娠期、月经期的患者。
(6)患有胃肠道炎症性疾病,处于急性活动期的患者。
(7)消化道有严重的化脓性炎症的者。
(8)年龄较小不能配合操作的婴幼儿的患者。
胃肠镜检查有哪些风险?总体而言,随着胃肠镜检查技术不断进步,风险发生率逐年下降,但如果在不正规的医院,适应证掌握不严、操作不当,仍可能出现以下风险。
1.穿孔:这是胃肠镜检查最常见的并发症,易发生食管下端、梨状窝、乙状结肠,常因暴力操作造成。
2.出血:常见于内镜擦伤消化道黏膜、活检时没有避开血管或切的太深等造成出血。
3.心脑血管意外:主要见于原有基础性疾病患者,如缺血性心脏病的患者、慢性肺疾病及老年患者,检查时多因刺激迷走神经造成。
4.肺部并发症:检查时患者唾液、胃液等分泌物进入气管、肺出现呛咳、气急、氧饱和度下降等情况。
5.感染:如果不注意胃镜消毒,可能导致胃肠道感染,或检查时出现误吸,造成肺部感染。
6.电解质紊乱:对于年老体弱者,因反复进行肠道准备或者禁食、禁饮,导致脱水、电解质紊乱。
7.胃肠道黏膜损伤:主要是操作时机械性损伤、刺激造成胃肠道黏膜损伤。
8.唾液腺肿胀:胃肠镜机械性刺激,恶心、呕吐造成的唾液腺分泌增加,导管痉挛引起排泄不畅。
此外可能出现喉头痉挛、咽喉部损伤、下颌关节脱臼、肠系膜撕裂等罕见并发症。
总结:胃肠镜不仅可以同时做,而且早已同时做!建议在正规医院,选择专业医生进行胃肠镜检查,避免对人体造成较大损害。操作时,建议严格遵医嘱做好准备,这样有利于减少胃肠镜检查并发症的发生概率。您同意我的观点?
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之前经常提到一般以35岁为分界线,一般建议轮廓类手术都在35岁之前完成,那么超过35岁到底还能不能做下颌角等面部轮廓手术呢?不是说禁止,不等同于说术后护理事项那些禁止项,只是要做好几个评估。
1.自身皮肤弹性。一般人35岁以后人体面临自然衰老和面部松弛下垂凹陷等,如果年龄小的截骨不太多的一般都能通过自身皮肤弹性和软组织的调解,而过了35岁,一般这种皮肤弹性差一些、胶原蛋白流失等,做同样截骨大小的术后后松弛下垂风险会大很多。其实就算不做下颌角手术,也会需要留住时光,如果这个时候再来个截骨减少骨骼占位,本来就会下垂松弛程度可能会加剧。当然这些不是必然,毕竟前面说了有提前条件。这里不是说一定是以35岁作为分界线,有人面部衰老皮肤弹性变差可能是从更早时候就开始的,也不是说皮肤弹性差的就绝对不能做下颌角手术,而是应该提前做好心理预期,后期要配合紧致提升类的相关保养改进措施吧。作为一名老说大实话的整形医生,这些话是要讲在前面而不是忽悠肯定不会下垂,我这里技术能避免下垂松弛之类的。
2.还需要考虑个人体质和自身恢复机制。随着年龄增大,大概率上体质,免疫力和面对手术后的自身恢复机制会降低。就像以前有广告说20岁的人,40岁的心脏肾脏之类的说法,年龄不是必然,但年龄大的身体机能和内脏功能会有影响。举个栗子,大学时代通宵追剧上网熬夜,第二天照样上课打球,而到了35岁以后呢,可能熬一通宵需要很久才能满血复活,这是自然规律由不得个人意念支撑。当然也不能排除有人体质好,可能爹妈给的天生基因好体质好,还有人长期锻炼身体,身体状态看起来就是20多。这样的人就不用受年龄限制。这里也不是说禁止,不是说35岁以后做了手术就恢复不了,意思是说可能恢复速度不如一般其他那些跟你一起做手术的年纪小一点的恢复速度。年龄越大身体越娇气在某种意义上说是成立的。如果有人能提前做好心理预期,尽可能提高自身体质,免疫力等,看到同批人的恢复时间不要嫉妒平和看待,也不是说不能做。
3.前面讲过过了35岁很多人面临发腮的问题,很多人过了35岁新陈代谢变慢会容易发胖,面部脂肪增多且松弛,这种情况光截骨不改善软组织问题,视觉意义上看很可能“费钱做了等于没做”,当然,这是视觉上看的没改观,ct上看骨骼该截的都截了,作为下颌角手术是成功的没毛病,但面部整体视觉上改观几乎没有,原因在于忽略了“软组织膨胀”的因素,有些甚至以此评价下颌角手术没作用,做完跟没做一样大。客观的做法是,能清楚自己的面部现状,分得清楚骨骼问题和软组织问题是要分开解决的。过了35岁单下颌角手术不能包打脸小的天下。
4.评估投入产出比,这个时候需要势利一些,需要评估成本和收益。这里的成本和收益不只是指经济上,还有精力时间心理等多方面综合评估。成本一般包含手术费、后期紧致提升维系费用(当然也有很多不做下颌角到了年龄也会去做紧致提升)、恢复时间成本、心理上的担忧与恐慌(当然也有人年纪轻轻术前也是异常的紧张和恐慌)。收益方面呢,有人认为过了35岁,好看不好看没那么重要了,改善的美貌提升部分对生活是否造成重大影响。
如果有人抱着前面活得不够精彩计划过了35岁改善一下面部就能达到人生从头再来换人生的想法,建议可以洗洗睡了。你们所看到的靠改善面部就能换人生当上人生赢家的故事背后,主人公所付出的努力一定不是光手术这一种。光看颜值改观如果其他方面没有改观的决心和行动,术后的心理落差会很大。如果有人觉得我一直就介意自己脸大甚至自卑,以前各方面条件不允许错过了最佳时期,现在各方面条件允许了心智也很成熟了想来做这个手术实现愿望可以么?可以,这种情况术后能带给她的精神激励比本身改脸效果会更加强烈,如果术前充分沟通了解,术后合理期待配合、后期维系和恢复护理,这种人值得尝试。
以上,纯属个人见解,毕竟在评估投入产出比这些因素上每个人的侧重点是不同的的,我这里目前做过下颌角手术的最大年龄是41岁,按照上述的沟通来了一遍,她就是传说中的一直介意自己的脸大,之前各种原因耽误了最佳时期,现在各方面准备都做好了就想来调整,不求术后换头换人生,但求圆自己脸变小的梦想。虽然老公孩子事业都稳定不需要靠颜值来提升个人魅力,只需要悦己就好。
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