个人外带药品医院不给输液合理吗
13122023-08-20
大家好,今天来为大家分享个人外带药品医院不给输液合理吗的一些知识点,和不建议医院存药的原因的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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认真阅读药品说明书的朋友,肯定知道,说明书里经常提到“慎用”、“忌用”、“禁用”这三个词,那这三个词到底是什么意思,遇到相应的情况到底还能不能用呢,今天咱们就说道说道这三个词。
简单来说,这三个词描述的都是不适合用某种药的情况,但强调的不适用的程度不同。“慎用”、“忌用”、“禁用”这三个词代表的不适用的程度越来越强烈。
“慎用”是谨慎使用的意思,是这该种药使用后可能对患者造成新的伤害,因此用药前需要考虑是否还有其他更好的选择,用药中、用药后要密切观察患者的反应,有异常情况要及时处理。往往对于儿童、老人、孕妇这样的特殊人群会有类似的描述;有的药物对于肝肾功能受损的患者需要慎用。比如阿司匹林说明书中往往会提示对哮喘患者、肝功能减退患者应慎用。
“忌用”是避免使用的意思,使用之后对患者造成伤害的可能性很大;但特殊情况下,若病人用药的获利大于可能的伤害时可以使用。仍以阿司匹林为例,阿司匹林孕妇应避免使用。因为阿司匹林在妊娠早期使用可能致畸(动物实验),妊娠后期使用可能使妊娠期延长、增加产前出血的危险,妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。但孕早期使用低剂量阿司匹林的安全性现已有可靠的大型研究证实,不增加母体和胎儿异常风险,对于有子痫前期高危因素孕妇,早期使用阿司匹林有预防作用。
“禁用”是禁止使用的意思,是绝对不可使用的。如阿司匹林对于有活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;以及有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史的患者是禁止使用的。
药物是把双刃剑,有利也有弊,因此用药前必须认真阅读说明书,对于“慎用”、“忌用”、“禁用”等提示不能忽视。
药物在运送途中万一出现了变质和污染,谁来担责?
没有医嘱,剂量用法怎么算?听你的还是听谁的?
打个针很简单,打针手工费也不高,不至于为了一点钱为难你。主要是风险管控
你提出的问题很好,一般来说因责任事故重大,基层医生是都不愿意冒险加工的。无非是特种情况下,通过患者家属协商允许,并对特种药物从重新过敏试验,还必须要有病历.处方齐全,药品效期等方可施行。
目前新型冠状病毒全球肆虐。与新型冠状病毒相似的是,艾滋病毒也是一种RNA病毒,而且治疗新型冠状病毒时,也用到了原本治疗艾滋病的一种药物洛匹那韦/利托那韦(克力芝)。这里来讲讲同样让人闻风色变的艾滋病毒,看看医院是否保存艾滋病病毒如果保存又是如何保存的。
一、HIV病毒的历史艾滋病病毒正式名称为人类免疫缺陷病毒(HIV),可以导致艾滋病(AIDS)。
这种病毒专门攻击人类的免疫系统,导致免疫系统缺陷,CD4+T淋巴细胞减少,人体渐渐丧失免疫力,最终出现艾滋病症状、易患各种感染及癌症。
据研究,病毒来自非洲的黑猩猩及大猩猩,但是具体是如何传染给人类的就不得而知了。
1981年,病毒在美国同性恋病人身上首次发现,此后就迅速传遍了世界。
我国1985年确诊了第一例艾滋病病人,是一位来自阿根廷的美籍旅游者,入住协和医院并很快死亡。
截止2017年底,全球现存活3690万HIV病毒感染者,其中我国有75.8万。
医学界至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物。所幸对HIV病毒并非毫无办法,针对病毒的“鸡尾酒疗法”,又称抗反转录病毒治疗,可以最大程度地抑制病毒复制,延长生存时间。
国家提出了“90-90-90策略”,即90%的患者被检测出,检测出来后90%接受规范的抗病毒治疗,接受治疗的患者90%达到病毒被抑制。
二、病毒理化特性HIV病毒是双股正链RNA病毒,为直径100-120nm的球形颗粒。
HIV也与新冠病毒一样,在外界环境中的生存能力较弱。
一般对乙型肝炎病毒有效的消毒剂,如碘酊、70%的酒精、过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等,都可以灭活HIV。但对新冠病毒有效的紫外线不能灭活HIV。
HIV同样对热很敏感,对低温耐受性强于高温。56℃处理30min可使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的HIV;100℃处理20min可将HIV完全灭活。
三、传播途径1、性接触传播(我国近年占95%以上)。
包括不安全的同性、异性和双性性接触。
2、经血液及血制品传播。
包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等。
3、经母婴传播。
包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
人民对新冠病毒比HIV更为恐慌,就是因为从传播途径上看,HIV传播有限,更容易预防。只要洁身自好,就不太容易感染上,而新冠病毒不同,更加难防。
四、病毒感染后临床表现HIV是一种慢病毒,感染人体后,它会慢慢折磨人。感染后分期:
1、急性期。
在感染HIV后2~4周后,症状轻,似感冒样表现,最常见是发热,咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、神经系统症状等,症状持续1~3周缓解。
部分快速进展病人可出现严重感染及神经系统症状。
还有部分病人没有此期表现,直接进入第二期——无症状期。
2、无症状期。
此期一般6~8年,没有症状,可出现淋巴结肿大。
无症状期,病毒仍在持续复制,CD4+T淋巴细胞数逐渐减少。
3、艾滋病期。
出现HIV相关症状体征、各种感染及肿瘤。
HIV相关症状体征包括持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻、体重减轻等。
五、医院是否保存艾滋病病毒及如何保存临床医生所做得研究的主体是病人,观察对病人使用药物的疗效。
当病毒离开人体后的研究工作,需要将病毒保存起来,用各种方法施加在它的身上,观察它的反应,以找到它的弱点,找到对抗它的药物及预防的疫苗。
这就涉及到微生物医学科研问题,并非临床医生所擅长领域。
而且,这种离体病毒研究,需要严格的实验室环境,稍有不慎,病毒侵入人体或者逃逸到周围环境中,就要付出惨重代价!
因此,做这种病毒研究,既要保障研究人员的安全,又要保障周围环境的安全。需要专门的实验室。
微生物的危害程度分为四级(生物安全等级BSL,BSL1最安全,BSL4最危险)。相应的,研究微生物的实验室也分为四级实验室。
像我们常说的SARS-CoV、MERS-CoV、现在的新型冠状病毒及艾滋病毒,都是BSL3。需要P3实验室(或者以上)才能保障安全。而埃博拉病毒、拉萨热病毒和马尔堡病毒等烈性病毒致死率更高,属于BSL4,需要P4实验室才行。
2015年01月31日,中国科学院武汉国家生物安全P4实验室在武汉建成,2018年1月4日,通过了国家现场评估,成为中国首个P4实验室。
为了保障安全,实验人员需要进入5次气密门,两次更衣才能进到实验室,每进入一个气密门,气压都是递减负压状态,保证实验室里面是单向气流,气体不会向外泄露。
艾滋病毒保存在这里,不用担心被它跑掉,可以放心进行艾滋病毒学、免疫学、分子流行病和耐药监测,以及艾滋病疫苗和医学防控等领域的研究。
1月26日,54岁的中国工程陈薇院士带领专家组进驻武汉病毒所对新型冠状病毒进行研究,新冠疫苗取得了很大进展,当然,疫苗研究不像一些人想象的那样简单,把病毒杀死再注入人体内就是疫苗了。
而医院一般并没有P3或P4实验室,无法对HIV病毒进行保存研究。所以,对于艾滋病人的血液等体液,医院进行灭菌后,再被作为医疗垃圾集中销毁处理,并不进行保存。文章到此结束,如果本次分享的个人外带药品医院不给输液合理吗和不建议医院存药的原因的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!