肺癌晚期不咳不吐痰怎么回事
11972023-08-24
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需要的。
肺癌发现普遍比较晚,手术几率不到20%。能手术算很幸运,手术后5年生存率超过70%。所有的癌症手术为了尽可能的切除干净,都尽量多切一些,而为了尽可能的保证术后恢复又要求少切一些,这个量的选择非常考验医术。肺癌恶性程度比较高,通常都选择切除肺叶。
临床上对于肺癌的治疗一般多需要进行手术,还有放化疗的治疗,但是考虑到患者年事已高,可能会存在一些其他器质性疾病,而不宜进行手术。比如高血压,糖尿病,心脏病,或者是一些凝血障碍性疾病,都会影响手术,具体的还是需要听从患者主治医生的建议比较好。
为什么早期肺癌不要求做基因检测?是的,早期肺癌不必要做基因检测,当然你钱多,想做一下,也是可以的,但做基因检测的目的是什么,你得清楚,也就是说,你不能为了做而做,做的目的是什么?是为了指导治疗,对肺癌来说,就是为了指导所谓的靶向药物治疗,可早期肺癌是以手术为主,而手术后的辅助治疗是化疗,并没有靶向药物的推荐,不管你做的基因检测的结果是怎样的,不管是有突变还是没有突变,都不改变治疗,要么是观察,不用化疗,要么就是要化疗,没有靶向药物的选择。这个问题中提到,1a期可以说手术就够了,化疗也不需要,靶向药物当然也不需要,所以当然不必要做基因检测。
肺癌做基因检测那是指不能手术的晚期肺癌,是为了指导靶向药物的选择。不过,对于3期的肺腺癌,某些情况下也可以考虑术后辅助靶向药物治疗,但这个也不算是早期。
当然,这是指现在,以后随着研究的深入,新的研究结果出来,也许以后可能会有早期肺癌的术后辅助靶向药物治疗,那到时就需要基因检测了。还有一种情况就是,如果即便是早期,有的人就是不手术,放疗也不做(放疗可以作为手术的一种替代选项),而又想治疗,也就是说放弃了争取治愈的机会,他只是想控制一下,当作是晚期来对待,做个基因检测根据检测结查想要靶向药,可不可以?当然可以。不过医生是不会建议这样做的,早期肺癌手术有可能争取治愈,居然不想手术,有这种人吗?
早期肺癌,一般以手术切除为主,这也是争取治愈机会的最主要手段,早期癌症病灶很小,没有扩散,根治性的切除(不只是切这个病灶,也包括周边正常组织,以及区域淋巴结清扫),有时还配合术后的辅助治疗(比如辅助化疗),很多病人有机会争取治愈。
所以,如果是早期肺癌,能手术千万不要拒绝手术,错过机会,可能以后就不会再有机会。当然,对于某些由于身体原因不能耐受手术的早期肺癌病人,比如高龄或合并其他严重疾病导致手术无法进行,那这个时候也可以考虑根治性放疗来替代手术,但其他可以耐受手术的病人还是以手术为主,用放疗替代手术是退而求其次的选择。
有的人会担心,手术会不会激活癌细胞?手术对身体是一次创伤,是一次打击,对免疫力确实是一次考验,但这是一个权衡利弊的选择,相比手术可能带来的获益,这种风险是非常值得冒的,根本不用担心所谓的激活癌细胞的问题,癌细胞本来就是活的,不用激活,早期癌症不及时手术切除的话,那它就会不断发展,那才是不断放纵它,某种意义上放任就是”激活“。癌细胞并不会因为你不去碰它,它就会听话不生长不扩散,否则的话那就它就不叫癌症了。
早期肺癌,能手术,坚决手术,不用犹豫,这是明确能获益的选择,有很大的概率可以争取治愈的机会。但如果确实不能耐受手术比如高龄,合并严重的其他疾病不能耐受手术,那也不要勉强手术,否则可能手术台就下不来,事实上,这种情况医生也不会建议手术,医生是最希望手术成功的人。
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