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12722023-08-26
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锥切手术有利于hpv转阴吗
没有明确证据表明锥切手术有利于HPV转阴。
因为锥切手术的目的是去除容易发生病变的部位,宫颈比较容易发生病变的部位是鳞柱交界或转化区,进行锥切手术主要是为了将上述范围去除,使其不进一步发生病变,但不能使HPV转阴。
通常如果只是为使HPV转阴,医生不建议患者直接进行锥切手术,无论是冷刀锥切或电刀锥切,上述手术未必能够达到使HPV转阴的目的。如果想要将其转阴,一般是通过提高自身的抵抗力或者是使用药物进行治疗,比如保妇康栓或者干扰素等。
患者HPV如果是阳性的,一定要及时去医院就诊,并且进行针对性治疗。
本内容由中南大学湘雅三医院妇产科副主任医师李立杰审核
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谢邀~
一般在做宫颈锥切手术前,先要做阴道镜检查。阴道镜检查宫颈存在病变,才需要做宫颈锥切手术。
阴道镜检查是宫颈多点活检,宫颈锥切是完整切除宫颈鳞柱交界部位的组织。是不是有点难理解?
打个比方:阴道镜活检,就像我们去夹娃娃,可能夹中了目标娃娃,也可能没夹中;而宫颈锥切,就像是娃娃机老板,打开娃娃机柜门,把里面的娃娃全部抓出来,一个不漏。
宫颈锥切手术的目的有两个:第一是明确诊断,第二是治疗疾病。
宫颈锥切组织全部要送病理检查,并逐一制成切片,有病理科医生在进行下一一检查,明确是否存在宫颈癌前病变甚至宫颈癌,此为明确诊断。
(从左到右为正常宫颈——宫颈癌)
如果所有宫颈锥切组织都没有病变,或者只存穿在癌前病变,切缘没有病变,那么相当于把病变组织已经切除下来,起到了治疗作用。
存在宫颈癌的话,明确诊断之后还需要进一步治疗。一般主动体检发现的是,非常早期的宫颈癌,可以通过广泛子宫切除达到很好的治疗效果,五年无瘤生存率非常高、预后很好。
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