近视小常识(近视的小知识)
9862023-09-04
大家好,关于近视手术安全吗为什么有的手术医生还继续戴眼镜很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于近视手术医生建不建议的知识,希望对各位有所帮助!
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近视眼的手术范围,常规在100度以上到1200度以内,都可以做近视眼手术的。但是因人而异的,因为决定能不能做近视眼手术,不只是近视的度数,还有相关的指标,例如角膜,角膜厚度要是偏薄的,不到一定程度的,可能在600度以下都不能做近视眼手术。如果角膜厚度要够的,做的范围就宽些。目前除了激光进行近视手术,还可以进行晶体眼人工晶体植入术,针对角膜偏薄的,在不可以做激光近视眼手术,但是可以做有晶体眼人工晶体植入手术,近视度数放宽的范围都可以放到2500度左右。
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谢邀请。因本问题非本号专业范围,所以小编咨询了一些眼科方面的专家,得出如下的意见,仅供参考。如真有近视,请勿相信近视可以治愈的广告,并到专业正规的眼科医院检查和诊治。
自上世纪90年代,近视手术进入人们的视野,已经有近20年之久。据约计,我国每年近视激光手术量已经超过80万例,而美国高达100万例。角膜激光手术可以说是一个由全世界数万名眼科医生共同努力、在各国卫生行政部门和医学会监管下、历经20余年不懈追求、日臻完美、造福数千万人的医学奇迹。然而,细心的人会发现,大部分医生,或者说大部分眼科医生,他们都是戴着眼镜的。这不禁让人心里产生疑问:为什么眼科医生自己都不做近视手术呢?其实这里面是有原因的…
1.不是每个人都适合做近视手术
屈光近视手术是有禁忌症的。通常,近视手术的禁忌症有:年龄小于18岁;近两年屈光度数不稳定,每年发展大于1.00D;角膜厚度小于460μm;患有急性角结膜炎、角膜溃疡等活动性炎性病变;患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、严重干眼症及严重眼底病变等眼科疾病;瘢痕体质、糖尿病、胶原病等全身疾病患者;孕妇;矫正视力极差的重度弱视者;对视力要求极高,且对手术思想顾虑极大者;有精神疾病且正在服药者。以统计数据为例,略有一成的近视朋友通过术前检查,发现其并不符合手术。原因就在于,近视手术有明确的适应症和禁忌症,并且需要精确的术前检查和诊断,最终严格实施。不然,不仅不能达到安全有效矫治近视的目的,反而会造成更大的危害。
2.近视患者的职业需求问题
近视人群可以选择的矫正方法有三种:一是戴框架眼镜,二是戴隐形眼镜,三是手术矫正。选择哪种方法要出于患者本身的意愿。一般选择近视手术的主要人群是高考考军校、参军、当兵、招干的主要人群;其次是中、高度近视人群,他们摘掉眼镜的愿望比较强烈;另外还有一些特殊职业的需要,如司机、运动员、演员等;当然也包括一些爱美人士出于形象美观的需要。而眼科医生并不在有这类需求的人群中。
相反,对眼科医生来说,他平常的主要工作内容是用显微镜,做一些精细的、近距离工作;老花眼对他来说是很不方便的,所以对于有些职业,尤其眼科医生来说,做手术可能不太适合。原因是,随着年龄的增大,慢慢会出现老花眼,到40岁以后了,出现老花眼的时候,有一些近视,对眼科医生来说看近处相对更方便一些。
3.近视矫正手术确实存在着并发症
据统计,近视手术后并发症的高发期集中在术后第一周内,综合统计下来,术后第一周的并发症发病率低于1%,一年后这些并发症的发病率低于1‰。这些并发症主要是干眼症、激素性高眼压、角膜晨间反应,这些并发症只要及时治疗都能好转。
其他少见的并发症就是手术出现眩光,开车的时候看一些汽车尾灯可能会出现一些光晕。但是现在随着手术设备的先进和逐步的提高,出现光晕、眩光的几率也越来越少。
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近视眼手术并非人人皆宜。
1十八岁以下不宜做手术手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。
2先天眼病者不能手术
激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光手术。
3老花眼也不宜做手术
老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。
4从事水上运动的人也不宜做手术
因此,准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件:一是年龄在18岁到50周岁之间;二是近视度数要稳定两年以上;三是无其他严重眼病及眼科手术史;四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。
如果具备了以上的条件,那就可以接受激光治疗手术了。但是,面对这许许多多的医院,我们怎么来选择呢?在这里,要提醒患者,在进行激光治疗前必须小心选择。
1手术医师
手术医师的经验对手术的安全性具有决定性意义。操作角膜板层微切器相当复杂,因此需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题,保证每个患者的手术安全。因此,接受手术时一定要问清是哪位医生做手术,不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家,可以通过网络进行查询其身份及资格。
2手术设备
设备的性能差异直接决定了手术质量的高低。目前,运用角膜波面像差检测仪的优越性体现在:精确的切削,可以避免术后达不到预测视力或过矫成远视;平滑的角膜,则会避免出现不规则散光;更大的手术区域,减少了发生夜间眩光现象;剩余角膜厚度大,则有效地减少发生医源性圆锥角膜现象。
关于机器的选择,最主要是把握两点,一是对同种品牌的机器来说,新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术,不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术,患者就得认准“小光斑”,不要用大光斑的机器,也不要上一些商家偷换概念的当:如智能型光斑,它的本质还是大光斑,不要被这类把戏蒙骗。
3选择有信誉的医疗机构
假如不幸手术出了问题,大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”,假如有的医疗机构很小,卷起铺盖就能走的那种,最好不要选择。再说,大医院其医疗水平也要高出一筹,也多了一分成功的保障。
4看术前检查和术后服务
准分子激光治疗近视并非人人都可以接受,必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做。假如只是听信一家之言贸然接受手术,很可能存在隐患。做完准分子激光手术后要定期进行眼科检查,所以不能只是看价格高低,详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容,选择最完备和最方便实行的。
手术前必须进行严格的眼部检查
选择好了医院和人选之后,现在就可以放心的去做手术了。手术做完了,但注意事项还没有完,还得小心手术后的并发症。激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险,主要要避免两个术后并发症。1感染。任何角膜做手术有伤口,就会有感染的机会。角膜复原后伤口暴露在空气中,如果不注意卫生会造成发炎、感染。2角膜过薄造成角膜的扩张。治疗近视是让角膜变平,但过于平的角膜会受到来自眼睛内部压力的挤压,使角膜往前隆起,这种压力人是感受不到的,但后果是不仅没有治疗近视反而会加重近视,甚至产生不可逆的散光。不过,对于并发症大家也不必担心,只要自己小心注意手术后的保养,一切疑虑都将烟消云散。激光治疗近视技术现在已经非常成熟,只要患者调整好自己的心态,严格遵守规定的去做,相信不久,你将会有一双明亮、健康的大眼睛。
我个人来说,不推荐普通近视的朋友做激光手术。
客观的说,激光手术为成千上万视力极端低下的患者(如即将失明的患者),的确是带来了福音,甚至是赋予其新生的意义,但是,其后遗症,这也让万千上万的患者追悔莫及!
我们来细说不推荐的理由
一.
手术典型的后遗症包括炫光、散光、视力回退、角膜瓣移位等,且99%做过手术的人夜间视力都会大大减弱,导致晚上只见一团闪亮的灯光,而无法看清楚物体。所以说,要在夜里开车的人,一定不要做。
二.
女孩子最好不要做,因为生小孩用力时压力过大,角膜过薄会存在禁不住眼内压而损害眼角膜的风险,且角膜是不可自我修复的。
三.
如果你长期用“电脑、手机”的不建议做,因为眼睛对光的敏感度上升,抵抗力下降,更易疲劳甚至容易感染,而致引起视力迅速加速变差,且眼睛自体调节功能丧失,不易自然恢复。
四.
一般的后遗症在手术后即可发生,如炫光、散光、视力回退、眼睛干涩等。而比较严重的手术后遗症一般在20-30年以后才会发生。比如:后期用眼不当,又产生一部分度数,再度近视、不能潜水、剧烈运动等,会导致严重的后遗症提前到来。
五.
激光手术还有一个非常突出的问题,就是由于激光手术是在角膜上做手术,会使角膜中央变薄,抗冲击性差,容易出现圆锥角膜,使视力急速衰退,严重时会失明。而且随着年龄的增长,变薄的地方不能抵抗正常的眼内压,后期圆锥角膜控制不好,就会角膜穿孔,然后失明。大多数情况是,眼压增高导致角膜变凸,很容易得青光眼和白内障。抗冲击力变差,有的是年轻的妈妈在给婴儿换尿布时被踢到眼睛,有的是在办公室里读报被纸角扫到眼睛,视力越来越不好。所谓角膜瓣,是指手术过程中切开的薄薄的一层角膜。这些案例告诉我们,它经过外力撞击是有危险的。”
总结以后我们也就不难理解,为什么眼科医院的医生也还在戴眼镜了。
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