冷知识bot这个博主(b站冷知识up主)(冷知识知乎)
5742023-09-09
大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于请问邱医生,孩子39个月,这个是足外翻么,副舟骨突出医生不建议手术这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
本文目录
孩子两岁八个月,双侧膝外翻,还有足外翻,他的膝外翻一般属于生理性的,但是膝外翻合并双侧足外翻的话,必须控制足外翻,不然的话,足外翻会加重膝外翻,膝外翻也会影响足外翻,两者互相促进,可能导致生理性的膝外翻无法自行矫正。
本来生理性的膝外翻是可以自己矫正的,不需要人工干预,但是合并了足外翻就不一定了,很多最后会留下了一部分,伴随终身。因为足外翻,可以影响腿的力线,再加上膝外翻也影响下肢力线,两者加成,导致力线转移向膝关节和足部内侧,随着腿的发育,有可能以后会残留部分的膝外翻和足外翻。
双侧足外翻加膝外翻有一些特殊情况,是需要特殊处理的,例如双侧膝外翻不对称,就是说有一侧膝外翻比较严重,另一侧比较轻,还有双侧足外翻,也可以不对称,一侧比较严重,一侧比较轻,这种情况一般是不正常的,要找到原因,拍片是肯定要的,它可以帮助我们找到原因。然后,才能进行适当的干预。
例如骨骺损伤引起的这一侧膝外翻比较严重,另一侧是生理性膝外翻,这样的病人我也遇到过很多。或者是一侧膝外翻是生理性的,另外一次膝外翻是病理性的,那么一定要进行干预,要进行矫正,病理性的这条腿也可以看起来腿挺直的,然后我另外一次是生理性的,有膝外翻。有时候这个直的这条腿反正是不正常的,再观察一两年以后,它变成了O型腿。
所以发现双侧膝外翻或者膝内翻,只要双侧不对称,一定要去拍片,一定要检查一下究竟是哪一侧的问题。然后再做出判断和治疗方案,或者矫正方案。
如果双侧的膝外翻是对称的,双侧的足外翻也是对称的,那么一般来说,只要控制双侧的足外翻就行了,除非是双侧的,这个膝外翻的幅度太过严重。太严重了的话,这个膝外翻可以在八岁到十岁左右要进行干预,这样子才能够让他尽量生长成两条直腿。
足外翻的矫正鞋的选择:矫正鞋是要配合足弓垫的。
足弓垫可以托起足弓,可以控制足内侧的突出。因为足弓垫的内侧一般会比较高,而且足弓底部也会比较高。他们的硬度比较适当,也有一定的弹性。但是,足外翻的孩子一般足跟也是外翻的,他的踝关节也会忘,也有外翻。鞋足弓垫没办法控制他的足跟外翻。也没办法控制踝关节的向外翻。
这个时候,矫正鞋就比较重要了,它可以起到这个作用。矫正鞋一般是中帮的,它的足跟和足内侧,会比较硬,可以控制住踝关节和足跟的外翻。
矫正鞋和足弓垫配合起来可以比较好的控制足外翻。当然,如果双侧的足外翻比较轻,也可以单纯只用足弓垫。有些比较严重的足外翻,例如合并有韧带松弛,副舟骨,倾斜距骨症,踇外翻等这些情况的,就可能需要另外的矫正方法,例如配合手术或者打石膏矫正,矫正之后有些还要按摩,并配合穿矫正鞋。例如倾斜距骨症需要先打石膏,打几次石膏以后再做手术,手术之后还要打石膏,最后穿矫正鞋,需要一系列治疗措施的配合才能够达到比较好的效果。
所以建议先找医生进行诊断,轻度和中度或者严重足外翻,哪种原因引起的,要配合相应的一些治疗措施。越严重,需要的治疗措施会越复杂。还有小孩子的年龄也很重要,一般在七岁以内,大多可以通过非手术方法来进行转正,超过七岁一般需要手术,因为孩子的足部在五到七岁左右会发育成熟,后面要进行保守治疗的矫正就非常困难了。
您还有什么疑问,可以给我留言点赞哦!更多关于儿童骨科的问题,请关注@儿童骨科医生邱俏峰,谢谢!
这是足外翻,足跟向外偏,足内侧饱满突出,小腿到足跟底部的力线不成一直线。
足外翻有很多类型:韧带松弛引起的足外翻,副舟骨引起的足外翻,倾斜距骨引起的足外翻,外伤引起的,长短腿引起的,脑瘫引起的,骨折引起的等!
这孩子虽然3岁多不到4岁,足部还没发育成熟,但力线明显不好,随着生长,可能可以自己改善但也有可能一直维持不便,如果体重比较高,也有可能加重。
副舟骨症引起的足外翻
副舟骨症引起的足外翻,没有办法通过保守治疗方法恢复。倾斜距骨症和垂直距骨症也大多需要手术。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。