备孕的时候为什么要检查甲状腺
9402023-08-24
老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于请问做基因检查能查癌变吗和哪些癌症不建议做基因检测的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享请问做基因检查能查癌变吗以及哪些癌症不建议做基因检测的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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癌症不属于遗传病,尽管有些癌症具有家族聚集倾向但建议主要从以下几方面养生预防。
一、首先同情罹患癌症的亲人,尽心尽力照顾。
二、做一个仁慈善良的人,心邪恶不生妄念,行善积德。
三、合理饮食,清淡饮食,适量运动,作息规律。
不建议普通人常规做癌症基因检测。
总体来讲,癌症是一个低概率事件,而且癌症的发生绝大多数是和个人的不良生活饮食习惯、环境因素等有关,有一定的偶然性。这种情况下做癌症基因检测是没有意义的,浪费社会资源,劳民伤财。
但特殊人群建议做癌症基因检测,主要是针对家族性癌症或遗传性癌症的高危人群,目的是明确是不是具有突变遗传基因携带,提早防范。
比如:乳腺癌BRCA-1/2突变基因检测。在所有的乳腺癌里,大约有5%的患者是家族遗传而来,所以,如果家族中有多位乳腺癌患者,或年轻患癌、三阴乳癌的患者,建议家族成员做相关基因检测,明确是否为BRCA-1/2突变基因检测携带者。家族中如果有多位胃癌患者的人群,可以考虑做CDH-1突变基因检测,明确是否为该突变基因携带,缩短胃镜筛查时间等。
其它还有家族性非息肉性大肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌等,均需要考虑做相关基因检测,明确自己是否为该突变基因携带者。
总之,癌症基因检测不作为普通人群的常规筛查,目前只是建议上述特殊人群应该做癌症基因检测。
基因检测对癌症早筛的意义
基因的变化,称为突变,在癌症的发展中起着重要作用。突变可以使细胞产生(或不产生)影响细胞生长和分裂成新细胞的蛋白质。某些突变可导致细胞生长失控,从而导致癌症。尽管如此,所有癌症的大约只有5%-10%被认为是密切相关的遗传性基因突变。
预测性基因检测是用于寻找遗传性基因突变的测试类型。如果此人某种癌症的风险更高,可能会建议这种类型的测试,例如下面的几种需要基因检测的情况。
情况一,查看是否携带增加其风险的基因突变
如果确实有遗传突变,这类人群可能希望尽早做癌症筛查,甚至采取措施降低风险。例如乳腺癌的BRCA1和BRCA2基因检测。
情况二,查出癌症患者罹患其他癌症的风险
基因检测可能会显示该癌症患者是否患有其他一些癌症的风险较高,它还可以帮助其他家庭成员决定是否要对突变进行测试。
大多数人(甚至患有癌症的人)不需要这种类型的基因检测。这通常是在家族史表明存在可能遗传的癌症时进行基因检测的。
这几个条件满足,可进行基因检测——对于患有某些癌症或某些癌症风险的人,医生建议进行遗传咨询和基因检测。如果您有以下任何一种,您可以考虑进行基因检测。
1、多个患有癌症的一级亲属(母亲,父亲,姐妹,兄弟,孩子);
2、家庭一方的许多亲属患有相同类型的癌症;
3、您家中的一系列癌症,已知与单个基因突变(如您家中的乳腺癌,卵巢癌和胰腺癌)有关;
4、患有1种以上癌症的家庭成员;
5、家庭成员患癌症的年龄小于正常人群;
6、患有与罕见遗传性癌症综合征相关的癌症的近亲;
7、患有罕见癌症的家庭成员,例如男性或视网膜母细胞瘤癌;
8、种族(例如,犹太血统与卵巢癌和乳腺癌有关);
9、与遗传性癌症相关的良性肿瘤(例如有许多结肠息肉);
10、已经进行过基因检测的一个或多个家庭成员中的已知基因突变。
理论上是可以的。
为什么说是理论上呢,因为根据现在的研究,所谓的基因检测查出癌症,指的就是癌症早筛,是指在有症状之前进行体检,以期发现癌症或癌症病变。所以从定义上,癌症筛查是针对还没有癌症症状的人群,如果已经有了癌症症状,就需要进行治疗了。
那么是检测什么来发现那些可能存在潜在的癌症病变的人群呢?生物标志物。
生物标志物是最直接快速的有效诊断手段,在肿瘤诊断、发展、治疗和疗效检测等多方面起到重要的作用。但是目前癌症早筛的最大的几个难题是,早期的生物标志物含量非常低,如何准确的找到对应的生物标志物?找到标志物后又如何判断哪个组织会发生癌变?这些都是目前癌症早筛的最大障碍。
那么现在是否有一些相对比较成熟的癌症早筛的技术呢?或者有哪些癌症目前可以初步的实现早筛呢?答案是有的。
鼻咽癌
2017年8月,无创产检技术的创始人香港中文大学卢煜明教授(DennisLo)及其团队在《新英格兰医学杂志》上发表论文,公布其团队在血浆基因检测方面的重要突破:通过检测血浆中的EB病毒DNA,可在症状出现前就筛查出早期鼻咽癌患者。卢教授团队通过一项涉及2万多人参与的前瞻性研究,在约20000名进行筛选的男性中,1112人或5.5%人发现了病毒DNA。其中309人在一个月后进行了验证性试验。内窥镜检查和核磁共振检查后,确认34人得了癌症。卢教授表示,利用最新发明的DNA检测技术,60%的病人可以在发病的第一期就可以检测到,大大地提高了病人的生存率。不过,卢教授表示该技术在未来几年还需要在临床进行验证。期待未来有更好的结果出现。
下面跟大家分享一些常见癌症的筛查策略,看看美国医师协会是如何建议的。
乳腺癌
在随机对照试验和相应的建模研究基础上,所有的小组都建议对40岁至74岁的女性至少每2年进行一次乳房X光检查或筛查。没有小组推荐常规的规律胸部自检,磁共振成像(MRI),或对平均风险的女性进行CT筛查。仅对乳腺钼靶进行乳腺检查的好处不充分。不推荐更集约策略的原因(如年度筛查,筛查年轻或年长的年龄组,筛查任何年龄与预期寿命不到10年的人,筛查更为敏感的测试)包括担心他们会带来一些好处同时坏处更多,如不会发展到出现临床问题的假阳性筛查结果,过度诊断和过度治疗。筛查费用也会大大增加
宫颈癌
在强有力和一致的观察和模型研究的基础上,所有组织建议从21岁开始每3年进行一次细胞学筛查,而不考虑性史。30岁时,女性每3年就继续进行细胞学筛查,每5年进行联合应用细胞学和人乳头状瘤病毒(HPV)检测。对于那些有最近测试阴性的女性,筛查可以在65岁时安全地停止。对年龄小于21岁或大于65岁没有筛查的女性,或减少筛查频率的原因是担心更集约的筛查会导致更多的危害,包括心理和生理等方面,如假阳性筛查结果的过度诊断,过度治疗,阴道镜随访并发症增加,成本较高。
结直肠癌
在随机对照试验的筛查结果的基础上(便隐血检测试剂[法]和乙状结肠镜检查)和一致的观察研究,所有组织推荐筛查年龄在50岁至75岁,采用4种策略中的任何1种:高敏性或粪便免疫化学试验(FIT)(每年);乙状结肠镜检查(每5年);结合高灵敏度的FOBT或FIT(每3年)加乙状结肠镜检查(每5年);或光学结肠镜检查(每10年)。美国食品和药物管理局批准了一项新的粪便DNA测试(精确科学),因为需要更多的比较有效性数据。更集约的筛查策略,如在年轻的时候开始一直持续到老年,筛查比推荐更频繁,或筛查没有推荐的测试,因低价值导致成本和危害大大增加,包括由于结肠镜检查引起更多的过度诊断和过度治疗的并发症。
前列腺癌
基于RCT的发现,没有任何组织在不和患者明确讨论其益处及危害情况下推荐前列腺特异性抗原(PSA)检测筛查前列腺癌,以及患者表达的明确的筛查偏好。主要目标人群是50至69岁的男性。更集约的筛选,包括没有见多识广的病人要求筛查或年龄大于或小于目标群体中广泛检测,会导致最小增量效益,而成本和危害更大的增加,尤其是前列腺活检和过度诊断与过度治疗。由受过专业训练的医生进行直肠指检,如果直肠指检结果不正常,或单独或与PSA联合检查,均未得到良好的研究。这一策略可能会减少过度诊断和过度治疗,与基于广泛的PSA筛查相比,和未前列腺癌筛查相比可能会降低死亡率。
好了,关于请问做基因检查能查癌变吗和哪些癌症不建议做基因检测的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!