做试管婴儿前的准备
5922023-08-24
大家好,如果您还对试管婴儿移植后一定需要黄体类药物支持吗为什么不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享试管婴儿移植后一定需要黄体类药物支持吗为什么的知识,包括为什么不建议打gnrh的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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一、过多地摄入了动物激素严重超标的肉食品;二、长期吃缓季大棚蔬菜;三、摄入了某些残存化学物质,如塑料颗粒、残存农药、残存化肥、残存化学添加剂等。四、儿童大量摄入成年人食用的某些滋补食品,某些对成年人起滋阴壮阳补肾的某些中成药,自制滋补品(有些老年人最喜欢大量喂给儿童吃)。五、其它原因。不过,病从口入。一般都是长期吃的食品问题!
试管婴儿移植后为什么一定需要黄体类药物支持呢?
这个问题问的特别好。
试管婴儿的移植其实分为几种情况,有新鲜胚胎移植,冻胚移植。我们先说新鲜胚胎移植为什么用黄体支持。
先胚移植需要黄体支持新鲜胚胎移植,一般情况下是取卵后三天进行移植。做试管婴儿虽然促排卵,可能不止一个卵泡形成,但取卵过程中会不仅仅取出卵泡中的卵细胞,还会取出卵细胞周围大量的颗粒细胞。这些颗粒细胞是正常排卵后形成黄体的基础。但取卵中颗粒细胞被取出,取卵后,卵巢上的黄体形成不良,那么就不能分泌维持妊娠所需要的孕激素。所以新鲜胚胎移植后一定需要黄体酮支持,一般给与黄体酮到怀孕8-10周。10周后胎盘形成,代替黄体分泌孕激素,则不需要人工进行黄体酮支持。
自然周期冻胚移植不需要黄体支持再看看冻胚移植。冻胚移植有两种方案,一种是自然周期移植。如果一个女性可以自然排卵,那么在卵泡形成后进行检查排卵,确定排卵后给与胚胎移植。这种方案,基本不需要黄体支持或者用较少的黄体酮类药物。因为卵巢自然排卵后会形成黄体,分泌孕激素支持妊娠。当胚胎着床后,黄体功能持续存在,成为妊娠黄体。直至怀孕8-10周胎盘全面接受黄体的功能,卵巢黄体萎缩。
人工周期冻胚移植一定要黄体支持冻胚移植的另一种方案是人工周期移植。当女性不能自然排卵时,那么只能用人工周期的方法进行子宫内膜的准备,先服用一定量的雌激素,刺激子宫内膜的生长,当子宫内膜厚度达到8mm时,再给黄体酮等孕激素进行内膜转化,以利于胚胎的着床。转化后进行冻胚的移植。因为没有排卵,所以卵巢上无黄体,移植后,妊娠所需要的黄体全部需要人工进行补充,也就是我们说的黄体支持。不尽要给黄体酮还同时需要给云雌二醇,补充这些激素持续到怀孕10周以后。
乳腺癌是目前严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前女性年轻肿瘤增长速度最快的肿瘤。部分乳腺癌患者也在术前就开始进行了内分泌治疗,并且对此也会存在了一些疑虑。
那么,为什么要在术前进行内分泌治疗?接下来,我们一起来科普一下吧。
乳腺癌的内分泌治疗是指通过药物或内分泌腺体切除,去除激素对肿瘤细胞的刺激,起到抗肿瘤作用的治疗方法。我们都知道,雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用,而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,以便达到抑制肿瘤细胞的生长,治疗乳腺癌的目的。乳腺癌患者又会根据雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况,分为激素依赖性乳腺癌和激素非依赖性乳腺癌。
那么,为什么要进行术前内分泌治疗呢?
1,术前进行内分泌治疗,可以作为绝经后激素受体阳性患者术前治疗的另一选择,尤其是不适合化疗的老年患者,可经过内分泌治疗缩小肿瘤范围后,再考虑手术切除,术前内分泌治疗有效的患者,手术后可以采用同样的药物作为术后辅助内分泌治疗。
2,乳腺癌的术前内分泌治疗可以使局部病灶缩小并减少手术切除范围,减少手术造成的创伤,可以清除或抑制可能存在的微病灶,从而改善预后,减少远端转移和降低复发几率;对于部分晚期乳腺癌也可以起到控制疾病进展、延长患者生存期的效果。
最后,仍然是提醒所有的乳腺癌患者在积极配合治疗的同时,也要保持良好的心态,忌生气急躁;规律作息;低脂饮食;适当锻炼;提高自身抵抗力抵御肿瘤,加油!
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腺肌瘤怎么治疗最好?
腺肌瘤并没有所谓的最好的治疗方法,只有最适合患者的治疗方法。
腺肌瘤的治疗方法有药物治疗以及手术治疗等,具体使用何种治疗方案需要结合患者年龄、症状及生育要求等进行个体化制定。症状较轻的患者或仅仅希望缓解痛疼的患者,可以使用芬必得、萘普生等药物;对没暂时没有生育要求的患者,可以口服避孕药、孕激素来控制腺肌瘤的发展;对于病灶较大的患者可以使用促性腺激素释放激素类似物缩小病灶,等病灶变小后再进行手术治疗。手术治疗主要分为子宫切除术和腺肌瘤切除术,药物治疗无效、症状较重且无生育要求的患者,可以进行子宫切除手术;对于有生育要求的患者可以选择腺体瘤切除手术。
医生会根据患者的具体情况制定腺肌瘤的治疗方案。
本内容由北京大学人民医院妇产科副主任医师周敬伟审核
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