各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享脊柱滑脱是否做手术，以及椎体滑脱不建议做什么的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

本文目录

1. 脊柱滑脱是否做手术
2. 腰椎病之腰椎滑脱症，该如何锻炼与预防
3. 腰椎滑脱手术对以后的生活有什么影响
4. 腰椎滑脱需要复位吗必须手术吗

脊柱滑脱是否做手术

严重的椎体滑脱需要手术治疗，轻中度的椎体滑脱完全可以保守治疗。

椎体滑脱，从字面上理解，其实就可以明白这个病的问题，就在于两块椎体之间的位置发生了移动。一般多好发在腰椎。这是为什么呢？因为我们的腰椎和骶椎连接的部分是一个斜坡关节，它有坡面，那么一旦两块椎体之间的骨性连接发生了问题，就会发生椎体的滑动，这是由于重力的作用和我们站立的原因导致的。

我们将一块椎体分成4份，如上图所示，每向前越过1/4，腰椎滑脱的程度就加重一度。一般三度的椎体滑脱伴有症状，我们就可能要考虑进行手术治疗了。

常见的椎体滑脱的原因有两种，一种我们称之为真性滑脱，多数与长时间的劳累或外伤有关，是因为脊柱的稳定结构发生了断裂，我们称之为峡部裂。那么一块椎体与下方的椎体发生了连续性的中断，那么必然会发生位置的移动。这时就会导致椎体的滑脱。通常我们会做CT的三维重建检查或腰椎的侧斜位片子，可以看到很经典的小狗样改变。

如果是真性滑脱，同时伴有神经根的刺激症状，椎体的不稳定，活动后的疼痛，那么通常可能需要手术治疗。

有真性滑脱就必然会有假性滑脱，那么所谓的假性滑脱是因为没有椎体结构骨骼的断裂。患者主要呢是因为长年的腰椎的使用，椎体和椎体之间的稳定性，变得越来越差，发生了相对的位移，我们称之为假性的椎体滑脱，这一类患者我们通常都建议采取保守治疗。

具体的保守治疗主要针对症状，我们可以在行动的或活动的时候佩戴一个好的后腰，帮助稳定我们的椎体，不让椎体与椎体之间的滑动越来越重。我们针对有麻木或疼痛的患者，可以口服一些神经营养药物以及消炎镇痛药。同时可以采取手法针灸等治疗措施。在临床上也会取得很好的治疗效果。

所以说有了腰椎的椎体滑脱，我们不必非要采取手术治疗的办法，要根据每个患者的具体情况，每个患者的症状以及它的检查来给患者制定一个系统的治疗方案，我们一定要采取保守治疗为主，如果保守治疗无效，或者说是经过系统的保守治疗无效，我们才考虑手术治疗。

如果您还有什么需要解答的，可以私信我，或者是把片子传上来，大家共同研究一下。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，如果您赞同我的观点，请点个关注点个赞吧，谢谢。

腰椎病之腰椎滑脱症，该如何锻炼与预防

腰椎滑脱几度，有没有临床表现，骨科专业医师评估一下是保守治疗还是手术治疗

滑脱和韧带肌肉力量相关，故而锻炼或者预防都应该加强核心肌群的力量训练，包括腹肌和腰背部肌肉训练

背肌训练

燕子飞

五点支撑

核心肌群训练

平板支撑

仰卧位抬腿最好有一个瑜伽球，动态的过程可以更好的刺激深层肌肉

腰椎滑脱手术对以后的生活有什么影响

作为一名骨科医生，很高兴受到头条邀请回答这个问题。【腰椎滑脱】的手术，如今已经是一项非常成熟的手术方式。这项成熟的手术明确会给适合的患者带来更大的收益和生活质量改善。

但是，客观的说，毕竟腰椎滑脱手术本质上还是手术，是手术就一定会有风险。只要不出现特殊并发症，手术后一般不会对生活有什么影响。而题主的问题：腰椎滑脱手术对以后的生活有什么影响？其实，主要取决于手术后有么有并发症，以及出现了什么并发症。最常见的影响，就是持续的疼痛，感染后的发热以及伤口持续不愈合，甚至可能出现心脏肺部的并发症。所以，下面我将尽可能客观的介绍下这个手术的相关风险事项。

如下图所示：脊柱椎体滑脱，是一个椎体相对于一个相邻椎体前移或后移。这种位移就会引起两个椎体间通道的狭窄，或者使之前的狭窄恶化。

当病情严重到一定程度，尤其是神经症状明显，保守治疗没有效果时，就需要手术治疗了[1]。

根据美国一项权威研究[2]显示：1993-2002年间，全美国因腰椎管狭窄住院手术的患者，手术后出现或轻（比如局部血肿）或重（肺、肾和心脏）并发症的发生率为：13%。而且，这个研究还发现，年龄较大的患者和具有多病共存的患者，具有更大的风险。

当然，这个13%是包括了轻重所有的并发症，而且这个数据时2002年之前的，距今已经15年了，15年间骨科手术方式、技巧和经验已经飞速积累发展，相信这个数字现在会更小，但是原谅我没有找到近期的数据。

而且，有意思的事，相关研究[3]发现，不同地区不同医学中心，腰椎手术后并发症发生的几率是有巨大差异的。这个也很好理解，毕竟不同地区不同医生的手术专业技能和其他医疗因素也起着重要作用。找一个靠谱的好医院，一个靠谱的好医生，会明显降低手术后并发症发生几率，也会更小的影响我们的生活。

综上，腰椎滑脱手术，是一种非常成熟的手术方式，只要不出现术后并发症，一般对生活没有什么影响，且有明显收益。但是，如果出现术后并发症，那么对生活的影响就相对较大。而我们能做的，就是选择正规医院的正规骨科医生就诊，这样可以尽可能的降低手术后并发症的发生率。

更多有趣有用的医学科普知识，请关注骨科医生路遥！SenguptaDK,HerkowitzHN.Degenerativespondylolisthesis:reviewofcurrenttrendsandcontroversies.Spine(PhilaPa1976)2005;30:S71.KalanithiPS,PatilCG,BoakyeM.Nationalcomplicationratesanddispositionafterposteriorlumbarfusionforacquiredspondylolisthesis.Spine(PhilaPa1976)2009;34:1963.DesaiA,BekelisK,BallPA,etal.Variationinoutcomesacrosscentersaftersurgeryforlumbarstenosisanddegenerativespondylolisthesisinthespinepatientoutcomesresearchtrial.Spine(PhilaPa1976)2013;38:678.

腰椎滑脱需要复位吗必须手术吗

首先腰椎滑脱要看严重程度

腰椎滑脱分度

腰椎侧位X线片上将下位椎体上缘前后径分为4等分

1.上位椎体向前移位＜1/4者为Ⅰ度

2.上位椎体向前移位范围在1/4～1/2之间为Ⅱ度

3.上位椎体向前移位范围在1/2～3/4之间为Ⅲ度

4.上位椎体向前移位范围在＞3/4者为Ⅳ度

5.与下位椎完全错开者为全滑脱。

治疗

一、保守治疗

I度以下的腰椎滑脱，可以先采取保守治疗

首先必须绝对卧床休息、增强腰背肌锻炼、出行必须戴腰围；积极控制体重；禁止腰部负重的活动，如提重物、弯腰等；还可结合物理治疗如针灸、红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药等对症治疗。

二、手术治疗指证

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，腰痛症状持续加重，经正规的保守治疗无效，并且严重影响患者生活和工作；

2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压的症状；

3.病程长，有逐渐加重趋势；

4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

其实总得来说，就是看您的症状，有的人滑脱很严重，但是毫无症状，有的人滑脱不严重，但是症状重，这就需要综合考虑了。

脊柱滑脱是否做手术和椎体滑脱不建议做什么的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！