顺产剖腹产冷知识(顺产 剖腹)
14932023-09-09
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胎盘低置就是再怀孕的32周以后,这个时候做B超,胎盘的边缘离宫颈内口低于2cm,并且还没有覆盖到宫颈内口上,就是胎盘低置。这种胎盘在子宫的下段,在胎头下降的时候,由于胎盘的影响,会影响到胎头下降,出现胎头高浮,出现头盆不称的现象,这种情况一般是不能够顺产的,大部分都需要剖宫产。在剖宫产的时候,由于胎盘附着于子宫下段,子宫下段的收缩能力是比较差的,所以有可能会出现大出血,因此这种孕妇要提前到医院去待产。
前置胎盘分为完全性前置胎盘(中央性前置胎盘),部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。胎盘前置能不能顺产呢?要分两种情况来看。
1、这些情况下,胎盘前置能顺产。
边缘性前置胎盘是指,胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少。如果是边缘性前置胎盘可以选择自然分娩,但只适合于已临产,出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。
2、这些情况下,胎盘前置不能顺产。
如果是完全性和部分性前置胎盘就要剖宫产了,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频,量较多,有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态;妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩。
部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间,前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘,为了安全起见,部分性前置胎盘近年也倾向行剖宫产,不宜顺产。
你好,非常高兴为你解答问题,女性之前子宫如鸡蛋大小,在盆腔里有前位后位之说,但怀孕以后子宫慢慢长大,先占据盆腔后往上(腹腔)增长,就没有什么前位、后位之分了。
怀孕早中期,由于子宫下段尚未形成,胎盘低置率4%-10%,随着妊娠的进展,子宫下段逐渐形成,子宫拉长了,到怀孕晚期,90%的低置胎盘会消失,也就是说,随着子宫下段的形成(拉长)胎盘随着子宫下段长上去了,一般来说,如果到了怀孕28周胎盘还没有长上去,还赖在宫颈内口,那就是前置胎盘。
到分娩时,如果果胎盘完全或大多数覆盖在宫颈内口,是不能顺产的,如果只是边缘离宫颈内口较近(3mm左右),出血在200毫升以下,可以试着顺产,但一定要听医生的话,万一出血多了,立即改为剖腹产。
希望我的回答能够帮助到你!
胎盘的厚度对胎儿的发育影响不大的,所以也不要太紧张,建议看一下胎儿的大小和孕周等是否符合即可,在怀孕这段时间内不要做剧烈活动,需要注意定期的产检,综合判断胎儿的发育情况,同时计算预产期,是否可以顺产需要进行产前的评估和检查。
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