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8512023-09-09
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气胸发生时会严重危及生命,因此应排除病因。许多原因是由于胸膜破裂或肺大泡的微弱发展,炎症和其他病变需要切除。切除方法包括大手术和微创手术,如电视胸腔镜。微创手术的风险相对较低,但肯定会受伤。在手术过程中,医生会有足够的麻醉剂来防止病人严重不适。然而,术后麻醉剂仍然会痛,全身麻醉剂将使用2天。
气胸的治疗费用要根据气胸的严重程度,还有患者的身体素质判断的,如果患者身体素质比较好并且能够正常的生活,气胸范围比较小,所以大概是在1万元左右。如果患者有糖尿病高血压的情况下,手术费用可能会增加达到3万到4万元左右的费用。
气胸手术是小手术,气胸手术一般是采用胸腔镜下肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术。因为这种手术的伤口较小,很容易恢复的。建议在手术后应当要避免过度的运动,要躺床休息。同时还是要适当的补充一些营养丰富的食物,如肉类,鱼类,豆类等。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。
表现
1.气胸
症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
2.张力性气胸
患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。气胸患者一般无发热,白细胞计数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
3.少数患者可发生双侧性气胸
以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到83.9%。
4.部分气胸患者
伴有纵隔气肿,则呼吸困难更加严重,常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸,若出血量多,可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持续状态时,若经积极治疗而病情继续恶化,应考虑是否并发了气胸;反之,气胸患者有时呈哮喘样表现,气急严重,甚至两肺布满哮鸣音,此种患者一经胸膜腔抽气减压,气急和哮鸣音即消失。
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