乙肝病毒在10的4次方需要吃药吗

互联网- 2023-08-21 15:01:32

乙肝病毒DNA4.47 10的4次方这个严重吗 乙肝病毒表面抗原阳性 乙肝病毒核心抗体阳性

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本文目录

  1. 乙肝病毒在10的4次方需要吃药吗
  2. 乙肝在什么情况下才可以吃药

乙肝病毒在10的4次方需要吃药吗

乙肝病毒在10的4次方这个数值不大也不小,如果检查肝功能正常,并且没有乙肝家族史,建议暂时不需要吃药治疗,但是一定要定期复查肝功能和乙肝DNA,平时生活一定要饮食规律,不要熬夜,保持充足的睡眠,不要过度劳累,多吃新鲜水果蔬菜,增强自身体质。

乙肝在什么情况下才可以吃药

这个问题总是引起一些乙肝病人的争议,他们说为什么非要等我的病严重了才给治疗呢?医生是怎么想的?这不是矛盾吗?

医生不会因为病人经济条件好坏决定病人是否需要治疗。有的乙肝病人医生建议治疗,但是他们怕花钱,怕有副作用,怕不能停药等等而拒绝。有的乙肝病人经济条件非常好,总觉得自己吃药总是好的,总是主动找医生要求治疗。——有的太在乎自己的病,有的太不在乎自己的病,两极分化,各种各样的情况都有。最好的办法就是听医生的!

抗病毒治疗的适应症主要依据血清HBVDNA水平,血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定,同时结合年龄,家族史和伴随疾病等因素,综合评估患者疾病进展风险后决定是否需要启动抗病毒治疗。动态评估比单次的检测更有临床意义。对HBeAg阳性患者,发现ALT水平升高后,建议观察3—6个月,如未发生自发性HBeAg血清学转换,才建议考虑抗病毒治疗。

在《2016年中国慢性乙型肝炎防治指南》中推荐接受抗病毒治疗的人群需同时满足以下条件:

(1)HBVDNA水平:HBeAg阳性患者,HBVDNA≥20000IU/ml;HBeAg阴性患者,HBVDNA≥2000IU/ml。

(2)ALT水平:一般要求ALT持续升高≥2×ULN(正常上限)超过3个月;如用干扰素治疗,一般情况下ALT应≤10×ULN(正常上限),血清胆红素应<2×ULN。

对持续HBVDNA阳性,达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者疾病进展风险较大,可考虑给予抗病毒治疗:

(1)存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化,特别是纤维化2级以上。

(2)ALT持续处于1倍正常上限至2倍正常上限之间,特别是年龄大于40岁者,建议行肝穿或无创性检查明确肝纤维化情况后给予抗病毒治疗。

(3)ALT持续正常(每三个月检查一次,持续12个月),年龄大于30岁,伴有肝硬化或肝癌家族史,建议行肝穿或无创性检查明确肝纤维化情况后给予抗病毒治疗。

(4)存在肝硬化的客观依据时,无论ALT和HBeAg情况如何,均建议积极抗病毒治疗。

特别需要提醒的是在开始治疗前应排除合并其他病原体感染或药物,酒精等其他因素所致的ALT增高。也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。

——说起来简单,其实很复杂。是否需要治疗需要做很多种检查,需要动态评估,把这些交给专业医生,这是医生该做的事。

当然不吃药更好!——其实也有许多乙肝是不需要治疗的。对于肝脏炎症病变轻微,难以取得持续应答的患者(如ALT正常,HBeAg阳性的免疫耐受期),特别是当这些患者小于30岁时,不宜开始抗病毒治疗。

有很多乙肝病毒感染者长期处于慢性非活动性乙型肝炎状态,肝功能正常,HBVDNA低于检测下限,没有肝硬化迹象。他们坚持定期复查,生活中也特别注意对肝脏的保护,长期保持这种理想的状态,与正常人一样工作生活。他们不需要吃药,也有正常人一样的寿命。

其实每一个乙肝病毒感染者通过努力都能得到这样的结果,这需要懂得一些乙肝防治知识,懂得如何让自己带“+”号的肝脏不受额外的打击,不发生演变,不打破平衡,这样可以安安稳稳度过一生,这样的结果最好!

发生演变,或者破坏平衡也是有原因的,老百姓都知道生气,着急,劳累,熬夜,营养不良,肥胖,酗酒,生病等等都会引起机体抵抗力下降,就容易打破乙肝病毒与免疫系统保持的平衡,进而引起发病。所以乙肝病毒感染者要想不服药就要远离那些危险因素,保护好自己的肝脏不再受额外伤害。

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