肝脓肿穿刺手术后多大可以拔管

投稿- 2023-08-21 19:40:00

肝胆外科医生带你了解经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿

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本文目录

  1. 做肝穿刺有什么意义
  2. 肝穿刺治疗肝脓肿需要多长时间
  3. 肝脓肿的治疗费用怎么样大概多少
  4. 肝脓肿穿刺手术后多大可以拔管

做肝穿刺有什么意义

乙肝早期症状并不明显,甚至有的乙肝感染者没有任何的肝功能异常,但是感染乙肝仍然需要进行详细的检查和诊断。肝穿刺是乙肝检查的重要内容,做肝穿刺的检查意义重大。

一、有利于多种乙肝的鉴别诊断:很多临床诊断难度较大的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,往往需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是关键性的根据。

二、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化,尤其是肝纤维化:在发病早期,通过血液化验、b超检查一般难以发现。但是通过肝穿刺检查,能够对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行明确诊断,并可以鉴别肝硬化临床类型,区分是酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎。比如,有些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。

三、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标:肝穿刺可看见肝组织的病变情况,为病情变化、预后的判断提供客观依据。重型乙肝如以肝细胞水肿为主,则病情较轻,预后较好,病亡率较低;如以肝脏细胞坏死为主,且正常肝脏细胞残存率较低,则病情严重,预后较差,病亡率高。

四、了解肝脏病变的程度和活动性:肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理转变,并能够做出较客观、精确诊断的检测方法。有不少慢性乙肝患者,感染肝病病毒较长时间,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,肝病病毒含量水平也不高。这样的患者通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。

五、有利于药物的选择和药物的疗效判断:治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标,为临床药物治疗提供客观的评价依据。现在常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定,使用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗,不仅疗程长,且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺,根据肝组织炎症活动程度,有选择性和针对性地使用抗病毒药物,将明显提高疗效。

六、鉴别黄疸的性质和原因:医学临床黄疸往往难以确定病因,可做肝活检。它能够确定黄疸是胆红素代谢障碍,或是肝脏细胞性黄疸,还是胆汁淤积所致,是病毒性还是药物引起。不同的原因,预后和治疗是不尽相同的,只有明确诊断,才能制定准确的诊疗方案。

七、能够进行诊断性治疗:在b超或ct检查引导下,有目的性地肝穿刺,可进行肝脓肿穿刺排脓、注射药物,无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时,还能够进行诊断性治疗,做到诊断治疗两不误。

八、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断:根据大多数肝炎病毒是嗜肝病毒,它们往往多在肝组织中寄生。只有血清肝病病毒达到适量时,临床化验才能够检验得到。因此现阶段仍有些病毒性肝炎,临床化验表明血清肝病病毒标志物全部是阴性,难以确定其病原。但是,通过肝穿刺,用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术,可检查出寄生在肝组织中的肝炎病毒。

肝穿刺治疗肝脓肿需要多长时间

大概的治愈时间是在一个星期到两个星期左右,但是如果患者肝脓肿的病症严重的话,所需要的治愈时间是比较长的。肝穿刺治疗肝脓肿需要一天的时间就可以完全治疗,如果患者肝脓肿的病症出现炎症感染,需要2~3天的治疗时间甚至更长需要住院观察。

肝脓肿的治疗费用怎么样大概多少

根据严重程度和治疗方法,肝脓肿的总费用也有很大不同。目前,肝脓肿主要分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。有些肝脓肿只需用敏感抗生素治疗,就能达到很好的治疗效果,总费用可能只需几千元。但有些治疗肝脓肿的药物不能很快控制症状,甚至需要经皮穿刺引流肝脓肿,甚至可以行脓肿切开术

肝脓肿穿刺手术后多大可以拔管

肝脓肿穿刺手术之后其实并没有固定的拔管天数限制的,而是要观察引流量的多少和流液颜色来判断确定是否拔管。

一般使用是建议不要超过48小时拔管,也就是大概手术后两天左右就应该拔管。但具体的还是听临床医生的指导吧,不要着急。

文章到此结束,如果本次分享的肝脓肿穿刺手术后多大可以拔管和肝脓肿不建议穿刺的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

开胸术后引流管的护理
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