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7872023-09-09
大家好,今天来为大家分享头孢是抗生素吗的一些知识点,和头孢类药物为什么不建议吃的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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酒的主要成分是乙醇,在体内转化成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳排出体外,而头孢菌素类药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出,乙醛对身体有害,用药者饮酒后5~10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时不等,表现为醉酒样反应。主要为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者可出现出汗口干、呼吸困难,甚至出现休克表现,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。这种表现常发生于服用先锋霉素、甲硝唑、痢特灵以及双胍类和磺脲类降糖药等药物又同时饮酒者。
另外,酒精促进血液循环,会加速一些药物的吸收,药物主要经肝脏代谢,如果这个时候喝酒会加重肝脏负担。头孢菌素类药物及双胍类和磺脲类降糖药成分会抑制酒精在人体内的代谢,造成酒精在体内蓄积,损伤肝脏、肾脏和心脏等器官。引起机体的毒性反应,专家提醒,口服或注射消炎药物后千万不要饮酒,尤其是酒量小的人,要休息3~5天后喝酒
不知道大家有没有印象,去医院看病医生开了某些药后会嘱咐服药期间及停药后一周不要饮酒,有些心大的朋友通常都当成了耳旁风,还有些人觉得自己酒量好,没关系。
早晨起来手札君收到一条咨询信息,不禁感叹:这又是一例遭遇“双硫仑样反应”的患者。
双硫仑,最早被作为橡胶的硫化催化剂广泛用于工业生产,1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现,微量双硫仑被人体吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,因此双硫仑作为一种戒酒药物应运而生。
临床上出现的双硫仑样反应是指由于服用某些药物后饮用含有酒精的饮品导致体内“乙醛蓄积”的一种中毒反应。乙醇在肝脏内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸”,乙酸进一步分解成二氧化碳和水。所谓酒量好的人,无非就是体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶含量和活性高。这些酒量好的人通常恃宠而骄,对于服药期间禁饮酒的医嘱置若罔闻。
双硫仑样反应和你的酒量没有一毛钱关系。以头孢类抗生素举例:其含有甲硫四氮唑基团,在体内可形成与双硫仑分子结构类似物,可选择性竞争乙醛脱氢酶的活性中心,阻止乙醛继续氧化,通俗的比喻就像挤公交,乙醛抢不过双硫仑分子,被挤下了车(你体内乙醛脱氢酶活性再好也是给他人做嫁衣),最终引起体内乙醇蓄积,引发面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、气短、烦躁、低血压、心悸、严重者有频死感、呼吸困难甚至晕厥等症状。出现上述症状赶紧去急诊,并告知急诊医生你服药后饮酒的事实,避免误诊。
哪些药物可引起双硫仑样反应?1、抗生素类
其实不止头孢类抗生素,硝基咪唑类抗生素如甲硝唑、奥硝唑,还有呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素等亦含有甲硫四氮唑基团,也会引发同样的症状。
2、降血糖药物
甲苯磺丁脲、格列齐特、胰岛素等
3、镇静催眠类药物水合氯醛、抗凝药物华法林等
服用上述药物多久后能恢复饮酒乙醛脱氢酶被抑制后一般需要4-5天才能恢复,所以这就是为什么医生建议停药后7天内不要饮酒。
对于需要服用不能确定是否会引起双硫仑样反应的药物,最安全的策略就服药期间和停药一周内别饮酒!
这个问题要从双硫仑样反应说起,双硫仑最早是一种戒酒药物,服用后即使少量饮酒,也会出现恶心、呕吐、头痛、恐惧等身体不适,从而使酗酒者害怕饮酒,达到戒酒的目的,这是因为双硫仑可以抑制酒精在体内的代谢,导致酒精代谢的中间产物乙醛在体内蓄积,最终产生一系列反应,被称为双硫仑样反应或戒酒硫样反应。
后来逐渐发现双硫仑样反应有时候是致死性的,双硫仑才退出了历史舞台,而临床上常用的一些药物,与双硫仑有相似的化学结构,饮酒后使用这些药物,也可发生双硫仑样反应,头孢菌素类抗菌药物是常见的可引起双硫仑样反应的药物,“喝酒不能吃头孢”,妇孺皆知。
但并不是所有头孢类药物都会出现双硫仑样反应,其中报道最多、最敏感的药物是头孢哌酮,这是因为头孢哌酮结构中含有甲硫四氮唑,这个结构与双硫仑相似,可抑制酒精代谢,导致乙醛在体内蓄积,发生双硫仑样反应,因为头孢哌酮确实可引起双硫仑反应,有时可致命,也有很多报道,所以说明书上给出了警告,提醒患者用药期间一定不要饮酒。
头孢曲松结构中含有甲硫三嗪,也可引起双硫仑样反应,头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟等药物都有与双硫仑相似的结构,也都有发生双硫仑样反应的报道,因此说明书都给出了警告。
从理论上讲,头孢唑肟、头孢克肟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢克洛、头孢唑啉等药物没有与双硫仑相似的结构,因此用药期间饮酒不会出现双硫仑样反应,说明书中没有给出警告,但这只是理论上的,说明书没有给出警告,不代表不会发生,酒精既可以促进药物的代谢,导致药物失效,也可能抑制药物的代谢,引起药物不良反应,它与药物在体内的相互作用十分复杂,所以任何药物,在服药前后2小时内都应禁止饮酒。
用药无小事,双硫仑样反应是有致命危险的,请大家不要以身试药,拿生命开玩笑。
参考文献:
梁新乐,孙伟民.双硫仑样反应的研究进展[J].临床合理用药杂志,2017,10(16):177-179.
刘雅娟,徐宏,刘鑫,张欣,李雪松.我院131份药品说明书【药物-乙醇相互作用】信息标注情况调查[J].中国药房,2018,29(13):1845-1849.
头孢是一个大类,是头孢菌素类。因为其含有β-内酰胺结构,也可以和青霉素归为β-内酰胺类抗生素。
头孢也可以叫抗感染药物,生活中我们喜欢叫它消炎药物,但是严格的说它不可以这么叫。消炎药物一般指非淄体抗炎药,因为抗生素能清除感染,消除炎症的根本,所长我们习惯叫它消炎药。
头孢药物在现在这个时代应用是非常广的,因为其不良反应少,抗菌普广泛,现如今已经发展到五代头孢菌素。对于一二三代来说抗菌作用各有优缺点,一代到三代抗阳性菌的作用越来越弱,而对于阴性菌则是越来越强,肾毒性也越来越小。而四代和五代就稍微比较完美了。基本没有肾毒素,抗菌素还比较广。
一代头孢药物:头孢拉定,头孢氨苄,头孢唑林等
二代头孢药物:头孢呋辛,头孢克洛,头孢呋辛脂等
三代头孢药物:头孢克肟,头孢他啶,头孢曲松,头孢曲松钠,头孢噻肟,头孢哌酮等。
四代头孢药物:头孢吡肟。很贵的,100多一支。
一定要记住吃头孢一定不要喝酒,一定不要喝酒,警惕双硫仑样反正!!!
好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的头孢是抗生素吗和头孢类药物为什么不建议吃问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!