鼻中隔不用开刀可以吗
13242023-08-20
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最广泛的近视眼激光手术——“飞秒激光”
近年来,科学家研究发现了一种更为奇特的激光——飞秒激光,它是人类目前在实验室条件下所能获得的最短脉冲的技术手段,并在很多领域得到广泛应用。特别由于其具有快速和高分辨率特性,在病变早期诊断、医学成像、外科医疗上具有独特优势。
而激光应用在近视眼手术治疗,目前已历经6个发展阶段,分别是激光光学角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(EK)、波前像差引导准分子激光手术(TK)、飞秒,以及我们现在所说的全飞秒激光。
飞秒激光手术原理有点复杂,一句话概括就是使用激光切削近视患者眼角膜,类似于在角膜上打磨出镜片,从而达到矫正目的。因为它具有大幅降低手术风险、嵌入式角膜瓣使得复位更准确、避免医源性感染、术后视觉质量更完美、精确度提高百倍、矫治范围更广泛等优势,因此目前应用最为广泛。
据了解,目前国内已有几千万人接受了该项手术,而且这个数字还在以每年150万的速度激增。
激光手术安全吗?为什么做手术的大夫却还戴着眼睛呢?
拒绝接受激光手术的人,最主要是担心其安全性。对此,他们有一个特别掷地有声又颇具说服力的证明:既然激光手术这么好,为什么那么多医生不去做,还非得戴眼镜儿呢?
此言一出,很多左右摇摆的人顿时坚定了立场:这个一定不能做,医生都不做,一定不是好事儿。此外,部分对激光手术不了解的人,往往也觉得激光手术听起来比较危险。那么,这项技术到底安全不安全?
业内专家表示,目前激光手术安全性已有了质的飞跃,其实上世纪90年代其安全性问题就已解决,目前在我国也已经比较成熟,多年大量临床实践可以给予充分证明。专家指出,飞秒是时间单位,1飞秒相当于1秒的千万亿分之一。人的头发丝很细,飞秒激光能聚焦到比头发直径还小的空间区域,可以在头发丝上刻字,而人角膜厚度大约是五根头发厚度,所以用飞秒激光在角膜上开“刀”,是非常安全的。
但专家也表示,任何手术的成功率都不可能是100%,就像隐形眼镜容易造成感染,而框架眼镜镜片破裂引起的外伤,就像人们做阑尾手术也要签手术同意书一样。
至于做手术的大夫却还戴着眼镜儿的说法,医生表示,激光手术本来就是一种选择性的美容手术,完全是本人的自主选择,对普通眼科医生来说也是一种选择性手术,“就好像胖子不是人人都会去减肥一样。”此外,医生也表示做了这个手术的医生也不是没有,而且有的还是很早吃螃蟹的人,只是因为戴眼镜大家都看得见,而做了手术的人大家并看不出来,所以,“医生都拒绝做这个手术”的“悖论”并不可信。
此外,网上也有各种说法,认为做完手术一时没事儿,但几十年下来谁知道会怎么样呢,会不会出现后遗症呢?因为最早接受这个手术的人,最多也就是二十多年前的事情,如果你要问五十年后会怎样,这个问题原本就是无解的。
激光近视手术术前检查十分重要
医生表示,激光近视手术是一项非常严谨的技术,为确保每一例手术都安全,手术前医生要进行多项严格检查,且都需达到指标才行。
真正的手术过程只要几十秒钟就行,患者躺在手术台上的时间只需几分钟。一般术后第二天就能恢复日常生活视力,大约术后一周可基本恢复,完全的视力稳定大约在1个月以后。
医生表示,年龄在18到50岁之间,近视在100到1000度,远视100到600度,散光600度以内,度数稳定两年,有摘镜要求者,可考虑做这个手术。
为了术后使眼睛得到很好恢复,医生建议不宜在工作繁忙时接受手术,不宜长时间使用手机、电脑。一个月内避免用力揉眼、游泳、长时间阅读、夜晚驾车等。
有这样几种患者,是不适合做激光手术的,即眼压高的人、青光眼患者、角膜特别薄的人、可疑圆锥角膜患者,以及有二级以上干眼情况的人,医生都不会建议做激光矫正视力手术。如果检查时,发现有眼底病变的,会建议先治疗,再考虑是否手术。
手术后保养小贴士
1、注意用眼卫生:18岁以上成年人视力比较稳定,不容易进一步下降,但是由于电脑普及、工作压力增大,超长时间近距离工作等,仍然可导致近视进一步加深。
2、准分子激光手术后1~2月内,多数人看近都较吃力,此时应减少近距离用眼时间,不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适,而且有利于眼睛恢复。对于视力已有效恢复正常者,仍然要注意用眼卫生,尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者,用眼1小时后一定要休息片刻,可以做眼保健操放松眼球,或眺望远处,给眼睛以适当的休息,避免过度用眼使近视再次出现。
3、准时用药:激光治疗近视术后用药特别重要,应该遵照医生的指导使用,不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用,同时应定期到医院随访,否则可导致疗效下降。
4、高度近视仍需当心:准分子激光近视眼手术虽然使视力恢复了正常,但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。因此对于术后视力正常的近视眼者,依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛,应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。
5、术后一周内不穿套头衣服,不做眼部化妆,避免脏水进入眼内,洗头时注意保护术眼或到理发店干洗。
6、术后一月内睡觉时须戴塑料防护眼罩,不能用手揉眼睛。术后白天配戴专业的防护镜2-3周防止风沙进入眼内。
7、术后两周内尽量少看电视、电脑及书报,避免过度用眼。
8、术后两周内少食辛辣刺激食物,如烟、酒、辣椒等。少去夜总会、网吧及舞厅。
9、术后一个月内不宜游泳,术后三个月内注意不要碰撞眼睛。尤其注意不能参加对抗性活动,如拳击、足球等。
当然是华西医院,华西医院作为西南地区综合实力最强的医院,无论是医生,设备,经验,资源都是非常出色,在全国也是仅次于北京协和医院的存在。
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