阿司匹林能每天都吃吗会影响正常寿命吗

投稿- 2023-08-20 13:10:48

阿司匹林 吃多久可以停 长期吃会不会脑出血

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本文目录

  1. 阿司匹林能每天都吃吗会影响正常寿命吗
  2. 长期服用阿司匹林对脑子有影响吗
  3. 每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险
  4. 阿斯匹林长时间服用,是否可以马上停用

阿司匹林能每天都吃吗会影响正常寿命吗

很多中老年朋友都在长期服用阿司匹林,但这个药到底能不能长期吃,为什么吃,很多朋友却并不清楚,今天李药师就继续来为大家讲解阿司匹林。

阿司匹林可以每天吃吗?

对于这个问题,首先应该明白的是,为什么吃这个药?阿司匹林最早的临床应用是解热镇痛,随着一百多年以来的应用,它的另一个方面的药效渐渐凸显,现在的应用甚至已经超过了原来的解热镇痛作用,那就是抗血栓作用。

阿司匹林能够抵抗血小板凝集,对于有心血管疾病风险的朋友,服用阿司匹林可以预防动脉粥样硬化性心血管疾病的发生,说简单点,阿司匹林可以通过抑制血小板的凝集,从而达到预防血栓的作用,对于已有心血管疾病患者的二级预防和无心血管疾病,但心血管疾病风险高朋友的一级预防,阿司匹林都是可以服用的。

由于阿司匹林的抗血小板凝集作用,在75mg~300mg的应用剂量范围内都可以起效,而在心血管疾病预防方面,阿司匹林又通常是需要长期服用的,因此,选择低剂量的阿司匹林来长期服用,是减少阿司匹林可能发生不良反应的好办法,一般临床上推荐的阿司匹林日服用剂量为75mg~160mg左右,这个日剂量已经足以起到心血管疾病的预防作用了。由于阿司匹林这个药物本身有一定的胃黏膜刺激性,因此,一般长期服用推荐选择肠溶片,以减少其对胃部的刺激性。

阿司匹林长期吃有没有风险?会不会影响寿命

在选择阿司匹林这个药物进行长期服用前,通常都需要进行严格的消化道出血风险评估,阿司匹林除了药物本身对于胃黏膜有一定的刺激性,其作用机理也会一直前列腺素的生成,而前列腺素则是维持胃黏膜正常血流的重要元素,因此,长期服用阿司匹林一定要注意消化道出血风险,除了消化道出血风险,有这个药物本身的抗凝血作用,在服用期间,也应注意其他的出血风险,如皮下出血,脑出血等等。

那么长期服用阿司匹林会不会影响寿命呢?对于这个问题,只能这么说——如果用药是合理对症的,那么长期服用阿司匹林可以有效的减少心血管疾病风险,对于人的寿命会有正面的影响,而如果本身不需要服用,而长期服用,或者血管硬化严重的前提下,长期服用,反而可能会导致严重的内出血问题,那对寿命的影响,可能就是负面的了。

最后强调一下,对于是否需要长期阿司匹林,一定要经过临床医生根据患者的身体情况,进行严格的评估后确定,并在长期服用的过程中,注意身体的出血风险。

长期服用阿司匹林对脑子有影响吗

当然有影响,而且影响有好有坏,好的方面是可以预防血栓性疾病,坏的方面是有副作用。但总体来说,好的影响远远大于坏的影响。

一、可以预防脑梗死

在1977年,美国的医学杂志首次发表阿司匹林可以预防脑卒中的论文之后,到现在已经有40多年的时间。大量的循证医学证明,阿司匹林可以明显降低脑卒中与心肌梗死急性期患者的死亡率;可以使人群中缺血性心脑血管疾病的危险下降24%;如无明确禁忌症,所有发作过血栓性疾病或是有潜在发生血栓疾病危险的患者,都应当长期接受阿司匹林的治疗。

二、可以延缓大脑衰退

有些人对华子反馈,说自己服了阿司匹林之后,感觉头脑也变清晰了许多,不像以前昏昏沉沉了。这除了心理因素之外,实际上会有一定的效果。因为除了预防脑梗死,阿司匹林对大脑还有一个正性的影响。美国国立卫生院曾有一项研究指出,阿司匹林可以减缓老年大脑衰退。这是因为阿司匹林通过抑制血小板的作用,可以对抗大脑微小血管内的血栓,从而可以防止大脑微小的缺血、缺氧带来的对记忆及感知能力的损害。

三、阿司匹林的副作用

通过很多的临床相关试验,阿司匹林的副作用与服用的剂量相关。有研究表明,当阿司匹林每日服用剂量超过325毫克时,引起脑出血的概率才会升高。而预防血栓所使用的阿司匹林剂量为50~150毫克,引起脑出血的概率大约是0.02~0.03%。也就是说,与安慰剂组相比,服用小剂量阿司匹林者,一万人之中才会增加2~3例脑出血的概率。与其带来的预防血栓作用相比,获益远超风险。

人体正常的动脉弹性很好,可以承受很高的血压。造成脑出血的最根本原因,是脑动脉发生了硬化,血管变“脆”了,或是形成了微小的动脉瘤,于是在血压骤升的时候容易破裂出血。而造成动脉硬化的原因,是高血压、吸烟、高血脂、糖尿病等因素,所以对脑出血的预防,是消除这些危险因素,而不是远离阿司匹林。

而患了脑出血的患者,同样也是易发脑梗死的高危人群,脑动脉硬化是两者共同的危险因素。所以脑出血的患者,在度过出血急性期之后,仍然需要服用小剂量阿司匹林进行预防脑梗死。

平时所见到的阿司匹林的副作用,最多的是消化道的副作用。因为阿司匹林可以直接刺激胃黏膜,还会使黏膜合成减少,容易引起胃溃疡及胃出血。所以在长期服用阿司匹林的时候,胃肠道反应更应被重视。但只要可以耐受,则不建议更换其他种类抗血小板药物,因为从药效及经济性上看,阿司匹林是此类药物的最佳选择。

四、安全服用阿司匹林

虽然说服用阿司匹林的收益远大于见险,但也不是就可以随意的服用。1、在服用阿司匹林之前,应经过医生的评估,在确认没有相关禁忌症之后,权衡利弊选择服用。2、为了减少对消化道的副作用,应当选择阿司匹林肠溶片,在空腹时服用,可以让阿司匹林迅速通过胃部达到肠内,避免对胃黏膜的刺激。3、剂量选择上,应选择每日50~150毫克,绝大多数人每天服用100毫克就可以产生预防作用。4、在服用的时候,要管理好自己的血压、最高不要超过160mmHg。5、超过85岁的老人脑血管淀粉样病变严重,出血的可能性变大,不建议继续服用。

任何药物都是一柄“双刃剑”,在对人体产生有利作用的同时,也会带来副作用。医学治疗无法做到100%的安全,在使用药物时,请尽量遵从医生的指导才能做到相对安全。在服用药物过程中,发现问题,请及时联系医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险

每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险?

阿司匹林问世百年以来,一直被称为“神药”,很多中老年人服用阿司匹林用来治疗或是预防疾病。每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险呢?

阿司匹林的益处

在问世的最初,阿司匹林作为一种解热镇痛药,医治了无数人的感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛和风湿。后来人们又发现阿司匹林可以抗血小板聚集,所以阿司匹林现在主要用于预防和治疗心、脑、血管的缺血性疾病,还有研究证实,阿司匹林在抗癌等方面也有一定的效益。

当然,除了解热镇痛、抗风湿作用外,阿司匹林最广泛的用处是抗血小板聚集,预防冠心病、脑卒中等心血管事件的发生或再发。研究发现在心血管高危患者中长期应用阿司匹林能够使严重血管事件联合终点发生率降低约1/4,其中非致死性心肌梗死的危险减低1/3,血管事件死亡率减低1/6。所有冠心病、缺血性脑卒中等患者,如无禁忌,均应终身服用阿司匹林预防这些主要心血管事件的复发。

阿司匹林的风险

是药三分毒,既然是药物,那么就是用来治病的,对于医生明确属于阿司匹林强适应症的患者,吃药必然是获益大于风险,但是因为阿司匹林太常用,很多时候都会被患者滥用,明明不该吃但却每天坚持吃,或是明明不能吃却也坚持吃,此时可能就会导致风险大于获益,导致严重的后果。

长期服用阿司匹林后,相当一部分人群会出现一些副作用,如最常见的胃肠道反应,口服阿司匹林肠溶片的人群中,罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15%。轻者出现腹痛、恶心呕吐,严重的还可诱发消化道出血,特别是超过70岁的老年人或既往有消化道溃疡等消化系统疾病的患者。

除此之外,长期服用阿司匹林还可能会诱发阿司匹林哮喘、皮疹、皮炎等过敏反应,影响尿酸代谢,引起血小板减少、皮肤黏膜出血甚至脑出血,影响肝肾功能等。

阿司匹林是药物不是保健品,服用要有一定的适应症和禁忌症,并非人人都适合吃。

在“2014冠心病抗血小板治疗中国专家共识”中关于阿司匹林的描述是这样的:冠心病患者如无用药禁忌症,所有患者均应长期服用阿司匹林,最佳剂量范围为75-150mg。也就是说,你首先得是冠心病患者,并且对于阿司匹林没有其他禁忌症或是不耐受的情况,那么可以长期服用阿司匹林,这也是冠心病的二级预防。

有二级预防自然就有一级预防,哪些人需要服用阿司匹林进行一级预防呢?

合并以下3项及3项以上危险因素的无明显心血管病个体,其10年以上心血管病风险≥10%,应长期服用阿司匹林进行一级预防。

1.男性≥50岁或女性绝经期后;

2.高血压;

3.高胆固醇血症;

4.肥胖(体重指数≥28kg/m2);

5.早发心脑血管病家族史,男性≤55岁或女性≤65岁发病;

6.糖尿病;

7.吸烟。

8.合并慢性缺血性肾病的高血压病患者。

当然,上述人群也不是绝对要服用阿司匹林的,还是要经过医生的正确评估才能选择服用。如果本身属于健康的人群,单纯的为了口服阿司匹林预防冠心病,那么可能就适得其反了。

我是王药师,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在服用阿司匹林相关的困扰,请把这篇文章转给他们吧!

阿斯匹林长时间服用,是否可以马上停用

这个问题应该分为两部分来回答。

一种是长期服用阿司匹林的患者,突然有一天有事或者太忙,或者说真健忘了,漏服了,这种无意停用的,有什么影响?

另一种是阿司匹林到底能不能马上停药,突然停药真的不好吗?

首先,大家要注意:但凡提到长期服用阿司匹林,都指的是小剂量服用,即75-150mg。对于大剂量的阿司匹林我们肯定是不提倡长期服用的,而且大剂量阿司匹林一般是用于解热抗炎镇痛的作用。

小剂量的阿司匹林才是我们经常说的用于心血管疾病的一级二级预防,二级预防大家都很好理解,就是我们已经发生过了心梗、脑梗等心血管事件了,而一级预防则不一样,是还没有发生过心血管事件的人服用来预防发生,这时候大家就要注意了,实际上关于阿司匹林的作用已经随着现代医学的发展,已经慢慢被弱化了,阿司匹林绝对不是可以有病治病,没病强身的药物。

目前推荐服用阿司匹林作为一级预防药物的前提是患者必须要经过专业医生评估,未来十年发生心血管事件风险>10%,高危的人才建议长期服用阿司匹林,不然是不建议服用的。所以,从这个角度上来说,对于哪怕一些已经做了心脏支架的病人,我们也没有说必须要让他终身服用阿司匹林,而是因人而异,根据实际病情来决定,可能有一些患者服用个三五年就可以停止服用了,只要定期随访即可。

其次,阿司匹林并不会像高血压药物那样不吃会反弹,再吃会无效的药物,我们之所以建议阿司匹林长期服用,最主要的是一旦有了心血管风险事件,随时都有可能发生,这时候阿司匹林作用是为了预防心血管事件发生,而突然停药随时都有可能让患者重新陷入在心梗、脑梗等发生急性心血管事件危险之中。

最后,关于自己长期服用阿司匹林,某一天不小心漏服,实际上大家并不用特别担心,偶尔口服一两次没有多大的危害,也一般不建议第二天加倍剂量补服,因为不同剂量的阿司匹林其疗效是不一样的。像更大剂量如375-500mg一般用于退热,1-2g用于治疗风湿性关节炎,骨关节炎,抗炎等,所以切勿漏服后盲目追加剂量,尤其是前后服用时间间隔在12小时内,禁止补服,漏了就漏了,第二天正常服用即可!

但注意,我完全没有建议大家可以随意停药的说法,只是告诉大家,偶尔不小心漏服了,不要过于担心,第二天及以后记着服用即可。因为阿司匹林作为抗血小板凝聚,防止血栓形成的药物,随时都有可能遇到需要阻止这个过程发生的机会。别不信邪,临床上真有不少患者侥幸心理,某几天没有服用,就突然发生脑梗的导致瘫痪的教训!

所以,一定要记住阿司匹林要坚持吃,吃吃停停是起不到预防心脑血管事件效果的,切勿过分担心阿司匹林的毒副作用,擅自停用。因为我们人体的血小板在血循环中的寿命大概是7天,随着体内新生血小板的不断诞生,当产生足够多的血小板后,血小板的聚集功能就会恢复,而只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林,才能抑制新生血小板的聚集功能,达到预防血栓的目的!

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医生,我没有心脏病,可以每天吃点阿司匹林来预防吗
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