大家好，如果您还对痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢可以不吃药么不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢可以不吃药么的知识，包括初次痛风医生不建议吃药的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

本文目录

1. 第一次痛风发作，大脚趾关节测量尿酸448，有必要长期吃退酸药吗，为什么
2. 痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢可以不吃药么
3. 痛风急性期可以吃苯溴马隆吗有什么影响

第一次痛风发作，大脚趾关节测量尿酸448，有必要长期吃退酸药吗，为什么

根据痛风的习性第一几次痛风，你不管它，一两天也会好的，然后会隔几月或半年左右在发生，渐渐的发作间隔时间缩短这期间你多喝水，加强煅炼，忌嘴减肥，降下尿酸完全不用吃药，我痛风六七年了，没吃药这两年多也没发生过痛风了。

痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢可以不吃药么

大家好，我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！

痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢？可以不吃药吗？

对于高尿酸血症的患者，血尿酸＞420umol/L（男性）或360umol/L（女性），就应积极进行干预。但并非一定需要服药。

高尿酸血症合并如下情况方考虑药物治疗。

但尿酸升高毕竟对身体不好，有哪些非药物方法可以降尿酸呢？

1.饮食

根据食物嘌呤含量不同分为高、中、低嘌呤食物，建议尽量不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，适量吃低嘌呤食物。具体参照徐医生以前在“悟空问答”里关于食物嘌呤含量的回答。

2.戒烟限酒

高尿酸血症患者应戒烟、禁黄酒、啤酒和白酒、红酒适量。

3.运动

缺少运动会诱发痛风发作，而且，肥胖人群更容易有高尿酸的问题，因此应当通过饮食和运动来控制体重。而且正确的运动可以促进人体新陈代谢，调节机体内分泌。

4.多饮水加速尿酸排泄

多喝白开水（每日1500—2000ml），可以促进尿酸排泄。

注意：是白开水，不是果汁饮料哦！市场上销售的苏打水适合痛风患者，有助于体内尿酸的排出。宜每日随时随地分次饮水。切忌口渴了暴饮，不渴不喝。

5.适当碱化尿液

当尿PH＜6.0时，或肾结石患者，需要碱化尿液。可以服用小苏打片（碳酸氢钠），或者饮用市售的苏打水，碱化尿液，有利于尿酸排出。

注意：碱化尿液过程中要检测尿PH值，因为PH＞7.0易于形成草酸钙等其他类结石。

6.避免使用升高尿酸的药物

某些药物，小剂量阿司匹林、噻嗪类利尿剂、皮质激素、胰岛素、免疫抑制剂、抗癌药物都有可能导致尿酸升高。

需要服用利尿剂的高尿酸血症患者，首选非噻嗪类利尿剂，如吲达帕胺、呋塞米等，同时碱化尿液、多饮水。

需要服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者，建议碱化尿液、多饮水。

7.积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素

积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟等，应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。

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痛风急性期可以吃苯溴马隆吗有什么影响

苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的药物，通过抑制肾小管重吸收尿酸，从而促进尿酸排泄，降低肾小球尿酸负荷和血尿酸浓度，在临床上主要用于原发性高尿酸血症和慢性期痛风的治疗。苯溴马隆尤其适用于尿酸排泄障碍型高尿酸血症患者，有条件的情况下，应检测24小时尿尿酸定量，以确定高尿酸血症类型。

苯溴马隆可有效降低血尿酸浓度，从而预防痛风性关节炎急性发作，溶解痛风石，减少尿酸盐结晶对肾脏的损伤，建议所有痛风患者将血尿酸控制在360μmol/L以下，有痛风石的患者将血尿酸控制在300μmol/L以下，这样才能有效的预防高血压、糖尿病等并发症的发生，并显著降低死亡风险，降尿酸治疗是一个长期的过程，应坚持服药，即使在痛风发作的间歇期也不宜停用苯溴马隆，否则尿酸会很快出现反弹。

痛风急性发作期不能服用苯溴马隆，这是因为治疗初期，血尿酸浓度急剧降低，组织中沉积的尿酸盐也随之加快溶解，从而引起血尿酸剧烈波动，可能会加重疼痛症状，因此，应在痛风急性发作缓解2周后再开始服用苯溴马隆。需要注意的是，如果痛风急性发作时，患者此前一直在服用苯溴马隆，则无需停用，可以加用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药，控制痛风症状。

苯溴马隆应以小剂量（50mg，1片）起始，治疗最初几天给予小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药，可有效预防痛风急性发作。治疗初期应增加饮水量（每天不少于1.5L-2L），并服用碳酸氢钠片碱化尿液，加速尿酸排泄，避免形成尿酸盐结晶，定期测量尿液的酸碱度，保持尿液的PH在6.2-6.9之间，有利于促进尿酸排泄。

苯溴马隆有发生严重肝损害的报道，应特别引起注意，应避免与吲哚美辛、他汀类药物、别嘌醇等肝损害药物同时使用，治疗期间如出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻、全身乏力、尿色深黄、眼球结膜黄染等肝损害症状和体征，应及时检测肝功能，如果血清转氨酶超过正常值上限3倍，应停药并给予相应治疗。

参考文献：

苯溴马隆片说明书

中国痛风诊疗指南（2016）

关于痛风是因为尿酸高，那尿酸高到什么程度需要吃药呢可以不吃药么的内容到此结束，希望对大家有所帮助。