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7642023-09-09
本篇文章给大家谈谈心脏搭桥手术安全吗,以及不建议心脏搭桥手术的原因对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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心脏搭桥手术安不安全,是要根据疾病的严重程度来就而定的。如果疾病严重风险可能会相对较大一些。手术肯定是有风险的。有些时候需要人工血液循环,风险就非常的多,甚至有可能大出血都是有可能的。
心脏搭桥手术的并发症包括脑梗塞。手术期间或手术后,颈部斑块脱落或阻塞血管,增加了脑梗死的风险。超过99%的搭桥手术是通过选择乳房内动脉血管进行的,这容易影响胸骨愈合和血液供应。供血不足导致伤口愈合不良,发生率约为1%-2%。心脏搭桥手术是一种安全性高的常见手术。
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病,致力于公众健康,热爱于健身的心内科医生
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冠脉大桥手术和冠心病患者寿命的长短,这个问题的回答,我希望首先通过生存率这个角度来回答这个问题。
目前经典的冠脉搭桥手术是左前降支与左侧乳内动脉搭桥,其余旁路血管应用自体大隐静脉,近端与升主动脉根部吻合。
首先我们先了解一下不同血管搭桥后的生存率。
多数临床研究报道,动脉搭桥比静脉搭桥远期通畅率高,因为动脉具有波动性可形成波动血流,而且不容易发生动脉内膜增生和粥样硬化,所以根据5年的通畅率来说,动脉搭桥比静脉搭桥远期的生存率高,而且PCI植入支架术后发生栓塞率明显高于动脉率。
根据乳内动脉桥和大隐静脉桥或者原有冠状动脉发生狭窄的对比,可以看到不管是动脉搭桥还是静脉搭桥手术后患者,远期都会发生再发心肌梗塞患者,影响心肌血供,都是因为桥血管发生再狭窄而形成。
考虑到这个因素,冠状动脉搭桥手术之后,最重要的一点是规律服用药物,不要认为放置了一个新的血管,就万事大吉了。
很多患者在出院以后,不规律口服抗凝药物,或者服药计量不和标准而导致异常出血事件。也就是说在冠状动脉搭桥手术之后,对于这部分患者,仍然处于高风险患者,应该定期去医院内做检查,可以参加健康教育讲座,听一听这方面的知识,做到心中有数,不会在盲目中治疗疾病。
规律服用药物不仅能够有效减少血栓形成堵塞桥血管而且还能够保护桥血管避免其内膜发生纤维化导致再次狭窄,同时还需要时刻关注着血糖和血脂的问题。
如果有糖尿病,你仍然需要规律服用降糖药和皮下注射胰岛素,把血糖将至正常的水平,高血糖水平会导致血管内皮的损伤,引起血管再次狭窄。
如果有血脂异常,需要规律服用降脂药物,同时清淡饮食,保持血脂在正常的水平,尤其应该关注低密度脂蛋白,因为低密度脂蛋白对于血管的损伤最为严重。
说了这么多,冠状动脉搭桥手术在情况下可以明显改善患者临场症状,改善患者远期的生存率和生活质量,但是仍然不能减缓或逆转动脉粥样硬化板块形成的过程。
所以,不管是什么样的搭桥方式,没有有效控制冠心病的危险因素,术后仍有可能在短期内发生血管再狭窄与心血管不良事件,影响患者的寿命。在控制危险因素的情况下,进行规范化的一起预防和二级预防治疗,能有效遏制心脑血管事件的发生,改善冠状动脉搭桥的远期治疗效果和生存率。
所以,冠状动脉搭桥术后患者正确的遵医嘱服用二级预防药物才是重中之重。
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搭桥术一般不会影响人的寿命,对于部分严重血管疾病患者,搭桥术甚至可以延长患者的寿命。
搭桥术又称血管旁路移植术,主要用于动脉硬化闭塞症的治疗。我们经常说的“搭桥术”多是指心脏搭桥术,又称冠状动脉旁路移植术。当冠状动脉发生粥样硬化,出现严重狭窄或闭塞时,该处血管所供应的心脏部位会发生缺血。此时可以在重度狭窄或闭塞部位之前和之后建立另外的一条血管通路,像搭建了一座桥梁,让血流恢复,避免心肌受损。这就是心脏搭桥。
心脏搭桥之后,由于血流畅通了,心脏原有的缺血状态得到改善,患者的身体状况和生活质量都可以提高。因此说,搭桥术不会影响患者的寿命。但从另外一个角度说,心脏搭桥术多是针对有严重冠状动脉狭窄的患者,这些患者往往已经出现了严重的心肌缺血,其中的少数患者可能存在着生命危险,搭桥术后这种危险会解除。从这个角度说,搭桥术会延长部分患者的寿命。冠状动脉搭桥术后一定坚持用药物治疗,预防血管再次狭窄或闭塞。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师李敏审核
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心脏搭桥手术安全吗和不建议心脏搭桥手术的原因的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!