一开五孔插座的利弊(一开五孔插座怎么接线图)
11282023-08-29
各位老铁们好,相信很多人对关节镜手术的利弊有哪些都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于关节镜手术的利弊有哪些以及关节镜检查建不建议做的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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关节镜的构成、应用领域
关节镜的基本构造是一个光学系统,中央是连接有光导纤维的用于采集图象的棒镜系统,外面是金属保护鞘,镜头部分直径大约5mm。通过皮肤上的小切口将关节镜放入关节内,并可通过图像显示设备直接观察关节内的结构和病变,对疾病进行相应的诊断;同时可使用相应的手术器械对关节病变进行治疗,避免了关节切开手术造成较大的创伤。
关节镜早期主要用于膝关节相关疾病的诊疗,由于无需关节切开,基本不破坏和改变关节内部各组织结构之间的关系,可以比较原始的再现关节内部构造,对各部分结构的病变也更容易准确定位和处理。目前在髋关节、肩肘关节、踝关节及手指小关节等也有广泛的应用发展。
关节镜手术的优越性诊断准确高可以发现一些常规影像学检查难以发现的疾病手术创伤小仅4-5毫米,能明显较少手术疤痕而不影响美观,而且一般无需拆线,减少病人再次来医院拆线的麻烦。很小的切口也消除了许多患者,特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧。恢复快住院时间短,2-3天可出院,在术后1-2周即基本恢复。许多中青年患者可以减少病休时间。对于老年病人,早起下床活动可避免长期卧床引起的各种严重并发症。操作更精确和合理关节镜手术可以在完成一些开放手术下由于观察和操作空间的限制所不能完成的手术操作。如某些部位的半月板部分切除和缝合术、盘状软骨的半月形成形术等,只有在关节镜下才能完成。而开放手术势必要将半月板切除,这已被许多人认为是不合理的手术,因为半月板全切除不可避免地会导致关节不稳定和关节退变。并发症较少关节镜手术的并发症相对较少,而且多不严重。部分患者可能会出现轻微的头晕、头痛等,多数患者会在术后1天左右恢复。术后疼痛一般比较轻微,可以不采用止痛措施,多数患者可以耐受。一些患者术后关节局部轻微肿胀,并不影响关节功能,术后短期内会恢复正常。关节切开手术后关节粘连的情况在关节镜手术中也很少出现。总之,关节镜应用十分广泛,其手术特点是创伤小,疼痛轻,康复快,并发症少,患者没有很大的医疗风险和经济负担。微创技术的发展使很多患者能够迅速摆脱疾病的困扰,再次回到工作岗位。一言概之:小切口解决大问题。
关节镜手术可能有什么并发症?一般关节镜手术很少有严重的并发症,手术感染率较低,术后关节腔肿胀或积血1-2周逐渐消失,4-6周关节功能可以逐步恢复。
关节镜是微创外科在骨科领域的应用,通过微创切口利用小口径的镜头及相关器械可以对关节内的结构和病变进行直接的观察和治疗,是现代外科的一个发展趋势。关节镜技术于20世纪初起源于日本,自20世纪70年代在欧美等国家不断得到发展、改进。做为一种集诊断、检查和治疗于一体的现代诊疗手段,国内自上世纪80年代引入这一技术以来,在手术技术方面已经相当成熟,同时由于其对病人创伤小、痛苦少、下地早、功能恢复快、容易接受等优点,在国内的推广率也在不断上升。
本期医数嘉宾上海交通大学医学院附属仁济医院骨科沈奕副主任副教授
现在的关节镜制作日臻完善,十分精妙,镜头非常小巧,连着光导纤维。在麻醉状态下,做一个极小的切口(<5mm),插入关节腔进行观察。某些病变,肉眼难以确定,则可以取一小块组织,进行病理切片检查。
关节镜的应用,大大提高了关节内伤病的准确率,达到98%以上。以膝关节镜为例,可以检查半月板、交叉韧带、髌骨、股骨内外髁、胫骨关节面、滑膜病变。
有些疾病如“膝关节内紊乱”、“类风湿性滑膜炎”、“色素绒毛结节性滑膜炎”等,过去很难区别确诊,现在应用关节镜检查加上活检,诊断不再困难,关节镜手术的适应症很广,可以应用于各关节的检查及治疗。
主要适用于:1、急性创伤性血肿。X线片未发现骨折,临床检查又无明显韧带损伤时可作关节镜检查、冲洗、明确诊断的进一步治疗。
2、半月板损伤的部分切除,次全切除或全切除;半月板缝合及盘状半月板成形。
3、关节内游离体的摘除。
4、关节内骨折复位和内固定。
5、髌骨支持带的外侧松解、内侧关节囊的缝合。
6、滑膜皱臂综合征的镜下皱臂切除。
7、骨软骨骨折,剥脱性骨软骨炎的骨块复位固定。
8、各种关节炎关节清理,软骨成形、钻孔、骨软骨移植及滑膜切除,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、晶体性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、血友病性关节炎、结核性关节炎及化脓性关节炎等。
感谢邀请,从片子上看,应该是尺骨鹰嘴骨折手术后,骨折已经愈合,现在拆了钢板的。
从片子上看,肱尺关节,尺骨一侧的关节面模糊,毛糙,关节功能是会受到影响的。
从患者描述,伸直150度,屈曲90度,也就是说活动范围只有30度,这个活动范围确实太小了。严重影响患肢功能。
这么小的活动范围,大部分跟功能锻炼不足有关系,如果第一次手术后,患者因为关节僵硬,无法克服功能锻炼的疼痛,导致现在这种情况,那第二次手术松解后,关节黏连会更加严重,到时功能锻炼更加困难,一般效果不会很好。
建议先采取保守治疗:
1、麻醉下进行手法松解,然后屈曲石膏固定,一周后解除固定,进行功能锻炼。
2、热敷,口服消炎止痛药膏,刻苦锻炼
3、每次锻炼后,用支具固定,这样有利于维持功能锻炼的效果。
4、他人辅助锻炼,由专业医生帮助下进行功能锻炼。
5、CPM功能锻炼器械辅助功能锻炼。无论是手法锻炼,自我锻炼,他人辅助下锻炼,都先热敷,提前口服非甾体消炎止痛药。
如果确认效果不佳,再考虑关节镜松解吧。
膝关节镜手术的危害,容易导致膝关节出现后遗症的,会引起疼痛,肿胀,活动障碍等症状的,进行关节镜手术,要到正规的医院治疗。术后如果出现活动障碍,可以在专业的康复师指导下进行运动康复功能锻炼。术后不能过早的下地走路,要注意保养。
关于关节镜手术的利弊有哪些到此分享完毕,希望能帮助到您。