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5032023-12-05
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医保是由国家立法限定,强制用人单位和职工参加,并不是人人都必须参加。基本医疗保险是政府为保障用人单位和职工利益所采取的一种强制性社会保险。根据社会保险费征缴暂行条例,用人单位必须为职工缴纳基本医疗保险。对于单位为职工只缴纳养老保险不缴纳医疗保险,作为职工有权利到所属地劳动保障行政监察部门投诉,由监察部门核实处理。用人单位缴费确有困难时,须提前十五天提出书面申请,经医疗保险经办机构批准后可缓缴,缓缴期最长为两个月,且每年只批准缓缴一次。社保的特征:
1.保障性:指保障劳动者的基本生活。
2.普遍性:社会保险覆盖所有社会劳动者。
3.互助性:利用参加保险者的合力,帮助某个遇到风险的人,互相互济,满足急需。
4.强制性:由国家立法限定,强制用人单位和职工参加。
5.福利性:社会保险是一种政府行为,不以盈利为目的
学校无权强制学生交保险。学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。大学生医疗报销比例:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。大学生医疗报销范围:参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。
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