本文目录

1. 子宫内膜厚影响怀孕吗
2. 怀孕子宫没增厚会影响孩子吗
3. 孕酮低可以怀孕吗
4. 子宫肥大，怀孕而且疼痛，能怀住吗

子宫内膜厚影响怀孕吗

你好，非常高兴为你解答问题，子宫内膜过厚主要也是由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。

当子宫内膜厚度超出正常范围时会影响女性怀孕。一方面子宫内膜过厚与内分泌失调有关，排卵也会受到影响；内膜过厚>14mm时，同样会造成受精卵不易着床。

女性一定要做好孕前检查，子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床，会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常，一定要在治疗后再怀孕。怀孕后也要时刻注意检查，一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时，需要及时就诊，以免影响胎儿的发育。

受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气，不断进行细胞分裂。与此同时，受精卵逐渐向宫腔方向移动，3-4天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体，形状象桑椹，所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，大约在受精后6-8天进入子宫内膜，这个过程叫做着床或种植，都需要合适肥沃的土壤----子宫内膜。

子宫内膜太厚了肯定影响怀孕！

希望我的回答能够帮助到你，祝好孕！

怀孕子宫没增厚会影响孩子吗

这个我还真不知道，第一我没怀过孕，第二我是个男人[捂脸]。但是我想只要你身体基本正常，一年之内没流产或者妊娠，只要保持乐观的心情，注意饮食营养和生活起居，保持微量的缓和运动，你就一定会生个像我儿子一样帅的健康漂亮的娃娃[呲牙]

孕酮低可以怀孕吗

敬阅这位读者的提问和提供的化验单，因为不知道这位读者的年龄、既往身体健康的情况、月经的具体周期、经期和孕产史等，也没有查体，付虹医生只能单纯的评估一下这种化验单。

月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，伴随着卵巢的周期性变化，子宫内膜也产生相应的周期性变化。在月经周期的不同阶段，女性的激素值也不是一成不变的，而是在上级卵巢的指令下，相应的激素动态的变化，增加或减少并相互配合，导致子宫内膜发生增生、分泌期的变幻，导致出现排卵，如果受精就形成受精卵，如果没有受精，相应的雌孕激素撤退，子宫内膜崩盘而出现月经来潮。

常说到性激素六项，到底是哪6项呢？①FSH—促卵泡激素，也叫做卵泡刺激素；②LH—黄体生成素；③PRL—催乳素；④E2—雌二醇；⑤T—睾酮；⑥P—孕酮。这位朋友是在月经的第三天抽血查女性激素，这个时间段就是月经周期的卵泡期。

因为在月经周期的不同时期其中四项激素（FSH—促卵泡激素，也叫做卵泡刺激素；LH—黄体生成素；E2—雌二醇；P—孕酮）都会发生剧烈的变化，测定的数值意义也不同，因此将月经3-5天测定的激素定义为基础状态的激素。一般情况下，在月经第三天抽血来判断女性内分泌轴的功能状态。

雌二醇E2：基础值为20-45pg/ml。高促性素性闭经和低促性性闭经都会导致雌二醇下降。持续低于25pg/ml，会出现出汗潮热、骨质疏松、阴道萎缩等症状。当卵巢功能不全，但尚未完全衰退时，E2水平反而会增高。因此多次基础状态下，E2＞80pg/ml，要考虑卵巢功能不全的可能。

这位读者的E2为36.3pg/ml，属于正常。

测定E2更重要的意义在于排卵期，尤其是在促排卵时。当一个卵泡成熟时（直径达18mm），E2水平约300pg/ml，此时需要停止应用促卵泡素，而应注射绒毛膜促性腺激素，促进卵泡的排出。

孕酮P：高峰在排卵后一周，黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P>16nmol/L（5ng/ml）提示排卵。若孕酮水平符合排卵，而无其他原因的不孕患者，需配合B超观察卵泡发育及排卵过程，除外未破裂卵泡黄素化综合征。另外，血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果（多个黄体使孕酮水平升高）。如果P＞15ng/L，可以说明怀孕了。当P＞25ng/L，说明胚胎发育良好。

而在月经第三天测定基础激素如果测定P通常非常低，比如这位读者孕酮的数值为0.88ng/ml，能说明她孕酮水平低吗？不能说明，因为在早卵泡期的时候，孕酮的水平本来就是低的，如这位患者化验单上提供的卵泡期孕酮的正常水平就是0.4~2.3,0.88就位于这个正常的范围内。因此一般情况下基础状态的P通常无意义。

如果基础状态下孕酮增高，也就是经期2~5天这个时间段孕酮增高，反而说明是不正常的，可能说明有黄体萎缩不全。

孕酮低可以怀孕吗？

更准确的说法是，黄体是甾体激素的主要来源，正常的黄体功能是维持妊娠所必需的重要环节。黄体功能不全会导致正常妊娠难以维持。

黄体功能不全在1949年由Jones首先提出，指排卵后黄体发育不良，分泌的孕激素不足或黄体过早退化，导致子宫内膜分泌反应性降低，与不孕或流产密切相关。黄体功能不全的病因至今尚不完全清楚，目前临床常用的判定方法包括基础体温测定、子宫内膜活检及黄体中期孕激素水平的测定。目前认为，排卵后的第5天、第7天、第9天，同一时间测定血清孕酮水平，若平均值＜15ug/L，则可诊断黄体功能不全。或孕10周前P﹤47.7nmol/L（15ng/ml）为诊断黄体功能不全（LPD）的标准。育龄期女性、自然周期黄体功能不全发生率为3%~10%。而在促排卵周期，由于多个黄体同时发育，分泌远超过生理剂量的雌、孕激素，通过负反馈抑制LH分泌，从而导致黄体功能不全，其发生率几乎为100%。

黄体支持与孕激素补充的适应证：

1.应用超促排卵方案进行IVE-ET助孕治疗，ET后内源性黄体功能不全；

2.自然周期FET,部分妇女存在自身黄体功能不全的可能；

3.促排卵周期FET，存在潜在的内源性黄体功能不全；

4.人工周期FET,使用外源性雌、孕激素完全替代黄体功能；

5.既往有复发性流产病史；

6.先兆流产。

黄体支持与孕激素补充的禁忌证

1.存在或怀疑发生动静脉血栓，有静脉炎、脑中风等既往病史患者应慎用；

2.乳腺恶性肿瘤或生殖器激素依赖性肿瘤有明确孕激素治疗禁忌证患者；

3.黄体酮过敏者。

具体到这位读者，因为提供的病史有限，付虹医生也没有亲自查体，仅凭一张化验单无法判断她到底有无月经不调等相关的疾病，以及是否需要什么治疗。建议这位读者正规的医院接受诊治。

主要参考文献：

1.八年制《妇产科学》

2.《协和妇产科临床备忘录》

3.《黄体支持与孕激素补充共识》”《生殖与避孕》杂志，2015年。

子宫肥大，怀孕而且疼痛，能怀住吗

子宫肥大是一件比较常见的子宫疾病，大多数女性子宫肥大是因为分娩或者人流后感染所导致的，但也并不排除有一些女性天生子宫的结缔组织比较厚，也会引起子宫肥大的。一般来说，子宫肥大不严重的话是不需要治疗的，但是炎症引起子宫肥大疾病还是需要及时治疗。

子宫肥大能生怀孕吗

子宫肥大是慢性宫颈炎的一种，单纯的肥大是不会影响怀孕的。如果只是短时间排卵期同房没有怀孕，是正常的，不是因为子宫肥大的影响，而是因为精子和卵子相遇结合是需要一定的几率的。但如果在排卵期同房，长时间没有怀孕，最好去医院检查病因，对症治疗。为了增大受孕几率，建议使用排卵试纸监测一下排卵，在月经干净后第八天开始监测，当排卵试纸由强阳性转为弱阳性的时候同房，比较容易怀孕。

子宫肥大影响怀孕吗

就正常而言，子宫肥大是不影响怀孕生宝宝的。但是如果子宫肥大严重，而且有不及时治疗，导致出现子宫内膜炎、输卵管卵巢炎的话，这个时候想要怀孕就是比较困难的，而且还有可能因此造成不孕的情况出现。

另外，患有子宫肥大的女性，宫颈粘液都会比正常人的粘稠，而且其中还含有大量的细菌、病毒，这些病毒会噬掉部分精子，从而造成怀孕的概率下降。值得提醒的是，子宫肥大除了会影响怀孕，同样也会影响生产的。所以为了健康的怀孕生子，最好是在治疗好子宫肥大之后再怀孕。

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