本文目录

1. 乙肝硬化抗病毒6个月，DNA超敏检测不到病毒，能变成失代偿吗
2. 乙肝病毒DNA定量在什么情况下需要治疗
3. 乙肝大三阳携带者提前抗病毒治疗好吗
4. 艾滋病晚期治疗后，可以活多久

乙肝硬化抗病毒6个月，DNA超敏检测不到病毒，能变成失代偿吗

病毒性肝炎引起的肝硬化，抗病毒治疗可降低肝硬化的恶化或进展的风险，但并非完全阻断肝硬化的进展，临床上，经常遇到乙肝病毒携带者长期抗病毒治疗，但最终还是肝硬化丶肝硬化腹水，甚至肝癌！DNA正常，只能说明病毒不复制，传染性低，并不能完全阻断肝硬化由代偿期进展到失代偿期或肝癌！

乙肝病毒DNA定量在什么情况下需要治疗

您好，感谢邀请!

乙肝病毒DNA定量主要是反应人体内病毒量的指标，乙肝患者传染性的高低取决于DNA定量，但是，是否需要治疗单看这一个指标是不够，需要结合患者的年龄、症状体征、血清学检测、肝功能、组织病理学变化综合判断，以确定治疗的时机。下边给大家简单讲一下。

一般来说，对于乙型肝炎，(1)HBeAg阳性者。HBVDNA≥20000IU／ml

HBeAg阴性者，HBVDNA≥2000IU／ml

对于达不到上述治疗标准，但HBVDNA阳性，年龄>40岁，ALT（肝酶的一种，反映肝细胞损伤程度）异常或者组织病理学提示肝纤维化，也应考虑抗病毒治疗。

对于代偿期乙肝肝炎肝硬化，只要有病情进展的证据，能检测到乙肝DNA，需要抗病毒治疗。

对于失代偿乙肝肝炎肝硬化，只要能检测到乙肝DNA，无论定量多少，都需要抗病毒治疗。

上述是一个大致的情况，实际上，乙肝分为乙肝携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化等，每一种治疗方案都有差别，每一个病人的情况也不同，需要医生结合每个病人的情况制定适合的方案，上述的治疗时机也只是临床治疗的参考。

乙肝大三阳携带者提前抗病毒治疗好吗

您好！大三阳患者都应行抗病毒治疗，其适应症：HBV-DNA>10^5拷贝/ml；丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥2倍正常上限（如用干扰素治疗，ALT应该小于10倍上限，血清总胆红素≤2倍上限）；如ALT异常，但未达到2倍的正常值上限，行肝穿刺活检肝组织有中度及以上的炎症或纤维化。应在医生的指导下实施保肝+抗病毒治疗，可以及时控制病毒的发展。用药期间应坚持定期复查；不劳累、尽量少生气、不喝酒、不抽烟、节制性生活；不乱用药，应保持良好的心态。

口服抗乙肝病毒停药较复杂：①如口服抗乙肝病毒药前为乙肝大三阳，经治疗后转氨酶正常，乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)，在检测线以下，且大三阳转为小三阳后，再巩固治疗至少一年以上，才考虑停药。临床研究证明，转小三阳后巩固治疗的时间越长，停药反弹的机会越小，但一般最好能巩固治疗一年以上。即使这样，仍有相当部分病人会出现停药反弹的问题。但毕竟还有相当多的病人停药不反弹，大三阳转小三阳是可考虑停药指针。②如口服抗乙肝病毒药物前为小三阳，就需要有相当长时间的治疗，理论上要直到表面抗原阴转，才是停药的指针，这个疗程可能至少需要5年、8年、10年、或更长时间，且只是极少数人才能达成乙肝表面抗原阴转。长效干扰素的治疗是有确定疗程的，标准疗程一般为一年，而部分患者需要延长至两年，达到e抗原血清学转换的几率大，因此停药的机会也大。而对于口服核苷类药来说，e抗原阳性的慢乙肝者至少要治疗2年，建议在HBeAg血清学转换，HBVDNA检测不到以及ALT正常再巩固治疗一年才考虑停药。而对于e抗原阴性的慢乙肝患者，2010年中国慢乙肝指南推荐疗程至少2.5年，HBVDNA检测不到以及ALT正常情况下再巩固治疗一年半才考虑停药。2014年的指南中对于这部分人群的建议是无明确疗程，直到HBsAg转阴再停药。其他指南对于核苷类药停药的推荐，与中国指南的标准类似，考虑到核苷类药治疗易复发(复发率高达50%以上)，一般都会有巩固疗程，且HBeAg阴性患者的停药标准更加严格。

建议抓紧时间到政府办的人民医院消化内科门诊就诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。

艾滋病晚期治疗后，可以活多久

凡事不能一概而论，只要患者能够接受抗病毒药物，CD4会慢慢爬升，就能达到预期的寿命。（见证：本人是位艾滋晚期患者，发病时双肺感染CD4仅剩1个了，2009年开始抗病毒治疗的，经过十多年的规范治疗CD4现为六百多），所以艾滋病晚期患者也不必过于纠结能活多久，以我现身的经历告诉你，你的心有多宽，你的寿命就有多长。

乙肝大三阳携带者提前抗病毒治疗好吗和哪一期不建议抗病毒治疗的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！