本文目录

1. 病毒灵（盐酸吗啉胍片）抗病毒对治疗新冠病毒感染效果怎么样
2. 在没有确诊前喝治疗冠状病毒肺炎的中药，能否抵抗肺炎传染
3. 既然这次是冠状病毒，那么一些抗病毒药有用吗例如抗艾滋病的，抗乙肝病毒药
4. 治新冠的抗病毒药物，为何也是艾滋病治疗的相关药物

病毒灵（盐酸吗啉胍片）抗病毒对治疗新冠病毒感染效果怎么样

病毒灵(盐酸吗啉胍片)是90年代流行的广谱抗病毒药。对流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等RAN型病毒和某些腺病毒DNA型均有作用。临床上多用于流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、疱疹病毒感染。

服用病毒灵后可引起恶心、呕吐、食欲不振、也可出现过敏性皮疹、皮肤瘙痒、出汗、低血糖等。因此临床很少应用。

目前临床应用的抗病毒药，有短效干扰素、长效聚乙二醇干扰素、利巴韦林、奧司他韦、替诺福韦、思曲他滨、白细胞介素2、金刚胺、阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、齐多夫定、阿比多尔片、匹罗那韦、安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液、洛西那韦托力那韦片、阿兹夫定片以及辉瑞生产的奈玛特韦/利托那韦(PAXlovid)等。其中一些药已经用于抗新冠病毒的治疗。

病毒灵能否治疗新冠病毒？从老药新用的思维视角看当然可以。正如以上谈到的病毒灵能抑制病毒的DAN和RAN的聚合酶，从而对病毒的增殖周期有一定的抑制作用。新冠病毒是一种单链RAN病毒，主要是呼吸道飞沫传播，适用于病毒灵的治疗范围。已被收入《新型冠状病毒感染用药目录》(第一版)。但不可否认吗啉胍的抗病毒作用轻微，又有瘙痒和低血糖的副作用，所以一定在医师的指导下应用。

在没有确诊前喝治疗冠状病毒肺炎的中药，能否抵抗肺炎传染

凡药三分毒，无疾病不可乱吃药。这样做不但不能抵抗病毒，反而有损自身健康，给病毒创造了一个可侵机会。

与其这样，施主建议如下为主，实现内外兼修和纵横立体化抗疫措施：

【1】.先提高个人卫生，注意防疫相关知识，防止被传染，合理膳食，针对疫情，咨询一医生，哪些食物有利于提高健康，室内科学健身，提高自身免疫力，实现内外结合，外防病毒入侵，内修提高免疫能力，更重要，这谓为内外兼修战略】

【2】.相信政府和人民，出现咳嗽、发烧和呼吸道粘膜不舒服，要及时就医诊断，以当前抗疫医疗水平，施主大可放心治疗，实现发现外敌入侵迹象，及时出兵消灭，这谓为纵横战略】

研发一个新疫苗的难度，并非想象那么容易，因为：

非典（SARS），虽然在2003年发生的，疫苗不是没有研发出来，但是只能用于治疗非典（SARS）的疫苗，不能用于治疗其他病毒疾病。

新病毒和SARS，虽是“冠状病毒派”同门同派，但是两个病毒的遗传编码信息，不一样，因此，不能拿治疗非典（SARS）的疫苗，去用于治疗新冠状病毒。故此，要治疗当前的新冠状病毒，需要新研发一种新疫苗。

研发一种新疫苗，不等同于开发一个新系统，一两个月，甚至一个晚上就可以搞定，因为新疫苗要经过严格的临床测试，确保其安全性、有效性以及稳定性，要求极其高。

图-2新疫苗研发

研发一款新系统有bug，大不了就是发脾气说不好听的话语，可以重新来过。研发一个新药物，如果产生严重的副作用，虽然说人命关天，那最大可能也就是一个人或者一些小群体人的问题，涉及面不是很大。

而研发种新疫苗的安全性要求，要远远大于研发一种新药的安全性，因为吃新药物的人本身就得病了，只要新药物的药效大于副作用，在一定层面，可能还是可以接受。

但是新疫苗是给健康的人注射，本来没病，结果注射了新疫苗，反而得病了，其影响社会层面，将会是不是一般的小。故此需要谨慎再谨慎。长春长生疫苗事件，就是典型的案例！

研制有效成分：体外试验(in-vitro)->动物试验->临床一期（10-20人，验证安全性）->临床二期（30-100人，验证有效性）->临床三期(200-500人，大规模、安慰剂对照组、双盲)。这么一圈流程走下来，往往要5-8年，还是一切顺利的情况下。

大规模生产：实验室概念验证(proof-of-concept)->小规模生产/中试（pilot-scale）->大规模生产，其中包括生产工艺的设计、优化和验证，而生产工艺包括但不限于有效成分的表达(expression)、纯化(purification)、灌装制剂(formulation)和分析测定(analyticaltesting)。为了生产的药物/疫苗每批都能达到稳定纯度、低杂质、理化性状稳定，这些开发过程一步都不能少。这里还未涉及到开设一条生产线所需要的场地、设备、原料和技术人员。

图-4逆转录酶病毒的结构

所幸的是，疫苗开发已经一日千里了，从“远古”的减毒灭活疫苗，到重组蛋白疫苗，再到最前沿的DNA疫苗、mRNA疫苗，研发的第一步已经越来越快了：采用最传统的野生病毒株减毒、灭活的办法，筛选验证一个低毒而有免疫原性的毒株，最乐观最乐观要三个月，参见李兰娟院士的采访。

而mRNA疫苗的旗手之一Moderna，已经完成临床用的生产批次了，也即中试(pilotscale).“从1月13日确定mRNA疫苗的序列，到2月7日完成临床样品的生产分装，仅用了25天时间。

为何mRNA疫苗可以这么快？因为它直接跳过了筛选毒株这个环节，甚至跳过了筛选抗原蛋白设计这一环节（针对重组蛋白疫苗），直接选择了信使RNA(mRNA)，选择能转录抗原蛋白的那一段序列作为目标导入人体的细胞里，这样只需要很小的剂量，mRNA就能在人体细胞里，源源不断地生产和病毒一样的抗原蛋白，从而诱导人体免疫系统产生应答。又因为是mRNA，一段时间以后它会自行分解，不用担心会整合到人体的染色体上，不会产生致癌性(oncogenicity)。、

为何国内很少厂商去采用“穿过细胞膜”模态去研发？从上面所述，听上去似乎很简单，但是其技术壁垒非常高。可喜的国内西湖大学和深圳合成院胡勇实验室，在这方面有不少技术进展。在技术难度上，最大的困难在于如何能把mRNA这么大一异物"穿过细胞膜，递送到细胞质里去。所以这项技术的核心就在于设计一种能够穿膜的递送机制，比如最主流的方案——脂质纳米粒(lipidnanoparticle,LNP)，如上图所示。

(1).通过称为转录的过程，可以生成用于创建给定蛋白质的DNA序列的RNA副本。

(2).这种拷贝-mRNA-从细胞核传播到称为胞质的细胞部分，该部分容纳核糖体。核糖体是细胞中负责制造蛋白质的复杂机器。

(3).然后，通过另一个称为翻译的过程，核糖体“读取”mRNA，并按照说明进行操作，逐步创建蛋白质。

(4).然后细胞表达蛋白质，而蛋白质又在细胞或体内执行其指定功能。

令人欣喜的，我们南方两家企业，其中一家与Moderna合作，另外一家独立研发。两家企业都正在研发mRNA疫苗，当前研发进展效果不错，用于治疗新冠状病毒，当前研发人员，正在加班加点的研发，具网上信息，新疫苗经过动物实验之后，最快可能要4月份出来！

既然这次是冠状病毒，那么一些抗病毒药有用吗例如抗艾滋病的，抗乙肝病毒药

目前来看，针对RNA病毒的小部分药物可能有效，但都只是建立在理论上。第4版国家卫健委推荐的新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中，只推荐了干扰素和洛匹那韦/利托那韦，其中洛匹那韦/利托那韦属于抗艾滋病药。

治新冠的抗病毒药物，为何也是艾滋病治疗的相关药物

这是因为新冠病毒与艾滋病毒存在一定的相似性，即新冠病毒与艾滋病毒都属于RNA病毒，都是以核糖核酸（RNA）为遗传物质的病毒。

总体来说，RNA病毒主要通过血液、性生活、密切接触、呼吸道、唾液、消化道（粪口）、动物媒介和母婴等途径传播。

感染了RNA病毒以后，可以导致病毒性肺炎，如新型冠状病毒引起，多数患者症状轻，重症可能导致呼吸功能受损，可能诱发细胞因子风暴，导致多器官衰竭甚至死亡。

感染了RNA病毒以后，可以导致艾滋病，如人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）引起的持续性感染，机体的免疫功能受损，晚期艾滋病患者出现严重感染、恶性肿瘤等。

正是因为新冠病毒与艾滋病毒都属于RNA病毒，所以，治疗新冠的抗病毒药物，有的也是艾滋病治疗的相关药物，最典型的例子，就是阿兹夫定片。

文章到此结束，如果本次分享的新冠抗病毒药物专家建议和既然这次是冠状病毒，那么一些抗病毒药有用吗例如抗艾滋病的，抗乙肝病毒药的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！