本文目录

1. 阿立哌唑的功效与作用是什么
2. 精神分裂症吃阿立哌唑和丁螺环酮不好使，还有幻觉和妄想怎么办呢
3. 阿立哌唑片正常人吃了会怎么样
4. 阿立哌唑适应症

阿立哌唑的功效与作用是什么

阿立哌唑的功效与作用是什么

阿立哌唑的作用是用于精神分裂症和其他疾病伴有精神障碍的疾病的治疗，预防疾病复发。

阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物，由于其不良反应较少，广泛用于精神分裂症患者的治疗。阿立哌唑有阻断5-羟色胺受体、肾上腺素受体、多巴胺受体、胆碱受体、组胺的作用。

阿立哌唑需在医生的指导下，按照精神疾病的三个时期进行服药，包括急性期、维持期、巩固期，能够很好的预防精神疾病的复发。

本内容由郑州大学第一附属医院精神心理科副主任医师常卫利审核

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精神分裂症吃阿立哌唑和丁螺环酮不好使，还有幻觉和妄想怎么办呢

精神分裂症吃阿立哌唑和丁螺环酮不好使，还有幻觉和妄想怎么办呢？

临床上，治疗精神分裂症的幻觉和妄想方面，确实阿立哌唑效果会差一些，它的优势在于副作用更小。

传统的抗精神病药，更多是阻断了多巴胺D2受体发挥着抗精神病症状的作用。根据药理学来讲，对于5-HT1A受体有激动作用的药物，同样还会增加多巴胺的浓度，这也可能间接的导致精神症状的出现。

但不必紧张，阿立哌唑的抗精神病特性在较大剂量时（15毫克以上/日）会发挥更大作用。而且，也不会因为阿立哌唑具有激动作用就会诱发精神病。

临床上，有两类人群，应用阿立哌唑效果较好：

一、女性精神病人：相比其他大多数抗精神病药，阿立哌唑对女性的体重和月经影响很小。我们常会看到，很多精神病人因为服用抗精神病药导致肥胖，或者月经的不规律。我们都知道，女性对于自己的外貌看得很重，所以，阿立哌唑恰恰减轻这两方面的副作用。有学术研究，阿立哌唑还用来作为对抗其他抗精神病药物导致的体重增加与闭经。

二、脑血管疾病伴发的精神障碍患者：这类病人由于躯体疾病严重，可能出现吞咽困难，这时再出现了幻觉、妄想等精神症状，就比较难于处理。因为常规的精神药物都可能导致患者出现锥体外系反应，加重脑血管疾病的躯体症状，容易造成噎食风险，而阿立哌唑属于多巴胺的部分激动剂，也就是说，只有一部分的阻断作用，这样，同样可能减轻相关风险。

抗精神病药物发挥治疗作用的机制：

抗精神病药通过阻断多巴胺(尤其D2受体)，减少多巴胺的浓度。其中阻断多巴胺受体在60%-85%时能够完美发挥着抗精神病药物的作用，阻断低于60%时，通常无效；超过85%时更多的是出现锥体外系副反应，所以，当阿立哌唑治疗无效时可以检查血药浓度监测，看看药物浓度是否在有效范围内。

每个人对于药物的敏感性不一样。很多时候，即使是工作多年的医生，也无法判断某一个患者用某一种药物一定有效，这种情况下，就需要实施第二次，乃至第三次的换药方案。临床上常用的非典型抗精神病中，对于治疗幻觉、妄想效果较好的药物很多。

抛开副反应，对于治疗精神症状效果最明显的便是氯氮平，通常用来治疗难治性精神分裂症，其他如奥氮平、利培酮、齐拉西酮，喹硫平、阿立哌唑等，都有着很好的治疗效果。但这几种药物中，对于抗精神病症状来说，阿立哌唑的治疗效果可能要弱于前三位。

至于丁螺环酮，临床上，很少应用于精神分裂症的患者。这里不对此药物做分析。

阿立哌唑片正常人吃了会怎么样

阿立哌唑片正常人吃了会怎么样

正常人吃了阿立哌唑片可能会导致嗜睡、抑郁、神经过敏以及唾液分泌增加。服用药物时一般应在专业的医生指导下进行，切勿自行用药，以防止带来不良后果。

阿立哌唑片一般用于治疗精神分类症，正常人一般不要随意服用，正常人服用后可能带来嗜睡的不良后果，如果服用过多还可能带来呼吸抑制的严重不良后果，个别人还会出现感知觉异常、注意力不集中甚至昏迷等情况。

服用药物是一定要在医生的指导下进行，切勿自行服药。

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阿立哌唑适应症

阿立哌唑片在精神系统用药方面有着非常广阔的应用前景。阿立哌唑片不仅能治疗精神分裂症，对患者阳性症状、阴性症状，以及抑郁焦虑症状有明显疗效，还在美国被FDA批准用于治疗双相情感障碍--躁狂发作和难治性抑郁症。

阿立哌唑的禁忌：

1.应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。

2.应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如：阿尔茨海默氏病性痴呆)。

3.应警告患者小心驾驶汽车。

4.应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。

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