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本文目录

1. 肾移植是什么
2. 亲人之间进行肾移植需要注意些什么
3. 你所知道的做过肾移植的患者，存活最久的是多长时间
4. 肾移植供着的年龄上线是多少

肾移植是什么

肾移植是什么？

肾移植是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内，从而使肾病患者恢复肾脏功能的手术。

成功的肾移植可全面恢复肾脏功能，相比于透析病人生活质量更佳、维持治疗费用更低、存活率更高。

绝大多数进行慢性透析或者准备透析的终末期肾病病人都可考虑肾移植。在选择移植受者时，一般需要考虑三个方面：原发肾病的病种、病人的年龄和其他合并症。

原发肾病的病种：主要原发病为肾小球肾炎，其次是慢性肾盂肾炎及代谢性疾病。

一般在12～50岁，但近年来受者年龄范围较以往有所扩大，并无绝对的年龄限制。对老年病人应严格选择，术前应排除冠心病、脑血管病等合并症。曾患过免疫抑制治疗后可能引起病情恶化的疾病，是肾移植的相对禁忌证。合并难以根治的恶性肿瘤或全身感染未控制属肾移植绝对禁忌证。

目前肾移植手术已较为成熟，可有效延长受移植者生命。

本内容由中日友好医院肾内科主任医师李平审核

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亲人之间进行肾移植需要注意些什么

目前对于尿毒症患者来说，除了透析治疗以外，肾移植也是比较理想的治疗方式。但由于肾源的严重匮乏和配型等等原因，一般来说，患者都需要等上很长的时间才有可能等到合适的供肾。亲属之间的肾移植给了患者及其家属一个相对来说优势比较明显的可选方案。

亲属供肾移植一般具有配型理想、排斥反应发生率低、热缺血和冷缺血时间短、术后免疫抑制剂用量少和手术费用相对较低等优点。

尽管夫妻之间没有血缘关系，但实际上有研究发现夫妻供肾的手术效果仅次于同卵双生的兄弟。这种现象目前还没有明确的医学解释，有人认为可能与夫妻之间长期生活产生了一定的免疫耐受有关，我国也已有中心进行了夫妻间的肾移植手术。

供肾者在决定向亲人捐献肾脏前，必须有如下明确的认识：

1、必须符合法律：年满18周岁，具有完全民事行为能力，系患者的配偶、直系血亲或三代以内旁系血亲的健康人，残疾人或智障者、原有肾脏疾病、有乙肝丙肝梅毒艾滋等传染性疾病，不能捐献器官。

2、国外统计，捐肾者的死亡率在0.03%（或万分之三）左右，国内无统计，但有发生死亡和其他严重并发症的个案

3、一般来说，一个肾脏就足够满足身体需要。但是如果在今后的生活中不幸发生外伤、或出现肾脏结石、肿瘤等疾病，捐肾者将面临比常人更大的风险，甚至这唯一肾脏有被迫切除可能，无私奉献可能会导致自己罹患尿毒症，是否有这个思想准备吗？。

4、捐肾者的肾脏并不能保证在受者体内永久存活，是否能接受这个现实。

接受肾脏者决定进行亲属活体肾移植前，也要有如下考虑：1、活体肾移植并不是唯一选择，血液透析、腹膜透析和尸体肾移植也是一种替代。

2、活体肾移植也会出现排斥反应和感染，导致肾切除和死亡。也会发生慢性排斥反应，导致移植肾逐渐失功，重新恢复透析。

3、尽管有先进的免疫抑制药物，并不能完全避免术后超急性排斥反应反生，有可能导致移植肾脏的切除，甚至父母给子女供肾也不能例外。

4、虽然统计数据表明，亲属活体移植长期存活率高于尸体供肾，但对个体来说，最终存活率还受供肾者年龄、供肾质量、术后患者依从性等多种因素的影响。

经过深思熟虑后，如果双方都愿意，到当地派出所开具亲属、配偶关系证明，并到公证处公正，携带供受者双方身份证、户口本到医院进行HLA配型和全面身体检查。通过医院伦理会后，要等上级卫生行政部门审批，这中间一般要等待一些时间。最后，符合所有条件的，到具有移植资质的移植中心移植。

3、不得不考虑的费用问题

亲人间的肾移植，手术的费用大概在10-15万之间，这些费用是比较顺利的情况下所需花费，不包括出现严重手术并发症及其他意外情况。

抗排异药物需要终身服用，第一年可能需要4-10万元左右，以后逐渐减少，如果有医保，医保可以报销大部分的药费，具体报销不同医保方式和地区有不同。

目前，亲属肾移植，最长肾脏存活时间超过40年。

不论是血亲，还是配偶，能够在有清醒认识下，放弃自己的一部分，甚至有可能是未来的健康，无偿捐赠给最爱的人，这样的情感，无限光辉，令人由衷敬佩！致敬！

你所知道的做过肾移植的患者，存活最久的是多长时间

我自己见过的是30年，我不是肾内科医生，但是对于尿毒症患者我的建议是能换肾就换肾，换肾之后生活质量提升太多了。

我见过的换肾之后生存期最长的患者

我自己是3年前在肾内科轮转的时候见过一个肾移植术后26年的患者，已经72岁了，在90年代就进行肾移植真的是少之又少呀，但是这也说明肾移植术后很多人是可以实现长期生存的。

我自己是非常鼓励有条件的尿毒症患者进行肾移植的，因为不论是腹膜还是血透生存质量其实都是很差的，但是肾移植术后就不是这样了。

肾移植术后很多病人生存质量都是非常高的，可以看到连NBA球员都进行过肾移植，而且肾移植之后仍然在NBA打球，充分说明了肾移植之后效果良好。

肾移植之后可以活多久

1954年，外科医生约瑟夫·E·默里在波士顿完成了第一次肾脏移植。（这是第一次成功的人体器官移植。）默里从罗纳德·赫里克（RonaldHerrick）取出了肾脏，并将其移植到了他的同卵双胞胎理查德·赫里克（RichardHerrick）身上。1990年，默里（Murray）与唐纳·托马斯（E.DonnallThomas）共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。

也就是说1954年人类才完成了第1次肾移植，也就是从这时候开始，器官移植如火如荼的开始。

我国开始的就比较晚了，但是现在技术也已经相当成熟了。

肾移植之后可以活多久，应该分成2部分来说，那就是肾存活时间跟人存活时间。

肾存活时间就是移植之后肾脏的存活时间，一般来说1年肾存活率为90%，5年肾存活率为90%，10年为60%。也就是说大部分人肾移植之后肾存活时间都超过10年。

另一个就是人存活时间，移植的肾脏衰竭之后，我们可以选择重新进行肾移植或者进行透析，因此人存活时间远大于肾存活时间。

这也是我鼓励大家进行肾移植的原因，移植肾坏死之后还可以选择透析。

尽早进行肾移植

如果要进行肾移植的话，我是建议尽早进行肾移植，因为透析时间越短，肾移植的效果会越好，早期进行肾移植是效果比较好的。

相比较血透跟腹透，肾移植有无与伦比的优势，鼓励大家进行肾移植。

但是现在最关键的问题就是肾源很难寻找，很多医院排队都需要排2年以上了。

肾移植供着的年龄上线是多少

法律规定捐献肾的年龄：原则上是直系亲属捐肾的条件：自愿捐肾，年龄在60岁以下，血常规、肾功能、肝功能、心脏、肺部等检查全部正常，血型、配型与接受移植者相符。然后，经专门从事肾移植的专业医生评价，认为捐肾者摘除一只肾后，不影响正常的生活与工作，就可以为其捐肾了。

我国《人体器官移植条例》第10条规定：活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。

第19条第二款规定：从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员摘取活体器官前，应当履行下列义务：……（二）查验活体器官捐献人同意捐献其器官的书面意愿、活体器官捐献人与接受人之间关系的证明材料。

具体实践中，这些证明材料需到当地公证机构进行公证。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。