老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于肺癌患者术后不化疗可以吗和肺癌已经不建议手术了的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享肺癌患者术后不化疗可以吗以及肺癌已经不建议手术了的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 肺癌患者术后不化疗可以吗
2. 肺腺癌侵犯肺膜1b期为什么有的医生说化疗有的说不用化疗
3. 父亲肺腺癌早期，手术后无需治疗，能告诉他实情吗
4. 得了肺癌，还有救吗

肺癌患者术后不化疗可以吗

手术、放疗、化疗是肿瘤传统治疗中的“三驾马车”，都发挥着重要作用。外科手术是早中期（I-IIIA）非小细胞肺癌（NSCLC）治疗的主要手段，其单纯外科手术的长期生存仍不能令人满意，即使I期NSCLC患者5年生存率也只有73%，而IIIA期则降为24%。约50%的根治性手术患者在术后5年内出现复发或转移。所以对于NSCLC患者术后辅助化疗早已经达成共识。术后辅助化疗的原理为根治术后的NSCLC患者可能存在微小转移灶进而出现远处转移的风险，术后治疗的目的就是消灭这些微小转移灶。

非小细胞肺癌术后化疗并不针对所有患者，完全切除的II期和IIIA期NSCLC患者推荐进行术后辅助化疗，IA、IB期患者不推荐常规应用术后辅助化疗，但具有高危因素的IB期病例可以考虑选择性的进行术后辅助化疗。高危因素包括：分化差、神经内分泌癌（除外分化好的神经内分泌癌）、脉管受侵、楔形切除、肿瘤直接大于4cm、脏层胸膜受累以及淋巴结清扫不充分等。化疗药物选择通常为以铂类为基础的联合药物，包括多西他赛、培美曲塞、紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨。

也并不是所有以上分期的病人都必须进行术后化疗。对于高龄，年龄大于70岁以上，体质较差，体重过轻，基础疾病较多的病人，化疗需谨慎对待，化疗前需充分评估各脏器功能，包括肺功能，心功能，肝肾功能等。如果评估后认为化疗收益较小，或毒副作用可能无法耐受，建议不必行术后辅助化疗。

目前，分子靶向药物地位越来越高，2017年11月22日，中国肺癌著名学者吴一龙教授的ADJUVANT研究全文获顶级肿瘤学杂志《柳叶刀肿瘤》在线发表。研究指明，与传统化疗辅助治疗相比，肺癌患者术后使用靶向药物进行辅助治疗不仅可以延长无瘤生存期，并且生活质量显著提高，这一研究结果为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗提供了一个重要选择，无数肺癌患者将从中获益。对于携带EGFR突变、淋巴结转移的患者，II-IIIA期患者可以选择TKI类靶向药物作为术后治疗手段，IB期患者不作为推荐，目前认为术后辅助TKI需要服用2年。

肿瘤治疗正面临着革命性的变化，基于患者遗传学和分子生物学改变的个体化靶向治疗使得患者的治疗选择更精确、更有目的性。传统的化疗与分子靶向治疗和免疫治疗的有效结合，将会进一步改善肺癌患者的生存。

肺腺癌侵犯肺膜1b期为什么有的医生说化疗有的说不用化疗

肺腺癌是非小细胞肺癌的一种类型，占肺癌45%左右，较小细胞肺癌的恶性程度要低一些，治疗依据TNM分期，也就是结合T（原发灶）、N（区域淋巴结）以及M（远处转移）综合判断肿瘤的早晚。

胸膜有壁层胸膜和脏层胸膜，组成胸膜腔，也就是常说的胸腔，壁层胸膜是胸壁的“内衬”、在胸膜腔外，脏层胸膜覆盖肺脏表面。肿瘤直径4cm以内、侵犯脏层胸膜原发灶定为T2a，若没有区域淋巴结转移、也没有远处转移，即T2aN0M0，非小细胞肺癌分期为ⅠB期。

手术是肺腺癌（非小细胞肺癌）Ⅰ期的标准治疗方案！但是术后要不要辅助化疗呢？

某种意义上，癌症就是全身性疾病，手术之前癌细胞或许已逃亡它处，目前的医疗手段不一定能发现这些坏分子。手术切除了原发灶，但不可能清除别处的癌细胞吧？于是就有了辅助化疗。

癌细胞转移也有大概的规律，直径大、癌细胞数量多，转移的可能性、数量也就可能多，有一定的正向关系！通过大量的临床研究，Ⅱ期-Ⅳ期术后化疗是要做的，ⅠA期术后不需化疗，这些大家的意见都是比较一致的。

就是ⅠB期术后辅助化疗争议比较大，影响比较大的NCCN（美国国家癌症综合网络）推荐具有高危因素的情况“考虑”化疗，我们国家肺癌治疗规范对于非小细胞肺癌ⅠB期术后不建议化疗。

什么是高危因素呢？肿瘤组织低分化，脉管受浸润，楔形切除范围，脏层胸膜受浸，淋巴结检出数目过少等。

那么，ⅠB期非小细胞肺癌术后到底要不要辅助化疗呢？建议根据病人的身体状况、自己的意愿来选择。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

父亲肺腺癌早期，手术后无需治疗，能告诉他实情吗

你父亲的分期和分化程度是怎么样的？有高危因素吗？这些你要提前问清大夫。如果他的分期和分化都很好，那治愈率是很高的，手术即治愈。从你的提问，我感觉你父亲年龄应该不小，你是怕刺激到他，怕他谈癌色变这是一定的。我是肺腺癌早期，也术后不需治疗。回想当时听到大夫直接告诉我是癌症时，我也接受不了，现在术后九个月，身体恢复很好，也了解到早期问题不大，定期复查就好，但是对这个病还是难免忐忑不安，总感觉是个定时炸弹，每次复查后各项指标都良好才放心。所以，我认为，如果承受能力不行的患者，家属隐瞒病情，说是良性的肿瘤，做完就好了，但是需要定期复查，也是对的，可以让病人没有心理负担去重新生活。

得了肺癌，还有救吗

您好，很高兴能回答你的问题，首先肯定的说，肺癌是有救的。

肺癌是全世界发病率最高的癌症，每年全球有上百万人患癌。肺癌的预后跟以下因素有关系：

肺癌有腺癌，鳞癌，小细胞肺癌等等。总体上可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。相比较而言，小细胞肺癌的预后差，容易出现远处转移，非小细胞肺癌预后好。

根据肺癌的原发肿瘤大小，有无淋巴结转移，有没有远处转移，可以将肺癌分为一二三四期，一期预后好，五年生存率90%左右。但是，到了四期，肺癌的预后就变差了。

治疗因素也是影响肺癌的重要因素，早期肺癌只需要接受手术，不需要放疗和化疗，中期肺癌需要手术，放疗，化疗，三者联合应用才能提高预后。四期患者一般是失去了手术机会，可以综合运用化疗，放疗，还有靶向治疗。

肺癌的组织病理学类型和临床分期是肺癌预后最重要的因素，分期早，组织病理学预后好，然后再配合科学化，规范化的治疗，肺癌是可以治愈的。您一定要有信心，早发现，早治疗，科学抗癌，多听医生的建议。

希望我的回答对你有帮助，更多医学科普，请关注我的头条号。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。