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5932023-09-09
大家好,今天来为大家解答直肠癌中晚期能治好吗这个问题的一些问题点,包括肠癌不建议介入也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
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结肠癌一般情况下以手术治疗为主,但部分晚期患者因多发转移,或者由于年龄大,身体条件差,无法耐受手术治疗。治疗目的是控制肿瘤进展,减轻患者痛苦,建议以下方法供选择。
1,结肠癌晚期患者,在有条件的医院住院治疗时,可以进行多学科会诊,给患者有个合理的治疗方法。
2,结肠癌晚期患者往往合并肠梗阻,需明确肿瘤性相关或者是其他原因引起,如果急性肠梗阻需急诊手术治疗,无法切除肿瘤,但可以行造瘘手术,缓解病人的肠梗阻症状,减轻痛苦。
3,结肠癌晚期患者如果出现肝转移,肺转移情况,可以在化疗基础上,根据转移病灶大小及数量进行,射频消融治疗或立体定向放疗及介入治疗等选择。
4,如果出现骨转移,建议用唑来膦酸药物治疗,同时考虑止疼药物治成疗,根据情况选择局部放疗等。
5,总之,通过姑息综合治疗,控制肿瘤进展,延缓病情恶化,减轻患者病痛,努力提高患者生活质量。
化疗是恶性肿瘤(癌症)四大经典治疗手段之一,但没有任何一种手段时全能的,所有的治疗手段都有它的适用范围,并不是所有癌症病人都需要进行化疗、都能进行化疗。哪些癌症患者不能进行化疗?关于这个问题可以从两大方面进行分析。
从癌症本身的角度来分析:
1、他所得的癌症对化疗敏感,不能化疗。有的癌症对化疗不敏感,也就是说,化疗对这些癌症是完全无效的,或者效果非常差的,患者从化疗中受益的概率非常小,得这些癌症的癌症患者不能进行化疗,或者如果要化疗,要非常慎重,充分权衡,比如,甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤、肾透明细胞癌等,这些癌症对化疗不敏感,一般不进行化疗,而是采取其他治疗为主,比如手术、放射碘治疗、靶向药物治疗等,仅在偶尔的情况下(比如复发,没有其他治疗手段时)会慎重考虑采取化疗。还有的癌症,不分癌种,如果属于高分化,通常也对化疗的敏感性有限,这种情况下采取化疗也要慎重,当然,要根据具体情况,癌症的分化只是判断参考指标之一,不能仅根据这个就来决定是否化疗,经综合来看。
2、他所得的癌症分期极早,不必化疗。有的癌症本身对化疗还是有相当的敏感度,至少有一定的敏感度,这种癌症是多数,比如肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等,对化疗都算是比较敏感的,有的癌症则化疗敏感度差一些,比如肝癌、胰腺癌、胆管癌等,但还是可以采取化疗的,这些癌症能不能化疗,很大程度上取决于分期,如果是早期或中期,通常以手术为主,手术后是否要进一眩步辅助化疗,要看具体的分期是属于1期、2期还是3期,以及是否有复发高危因素来决定,而如果是晚期转移性(也就是4期),则通常是要化疗的(有时不化疗,采取靶向治疗)。因此,这类情况,极早期或早期没有高危因素的患者在手术后很可能不必化疗的。
从患者的角度来分析:
有的癌症患者,他患的癌症病情本身是需要化疗的,但由于他的身体情况和器官功能差,不能耐受化疗,比如身体虚弱得不能生活自理,一天多数时间或全部时间都得卧床,或者严重的肝肾功能不全,或者合并其他严重疾病,这些情况下是不能化疗的,如果勉强化疗,受害多于受益。
总结来说,三类癌症患者不能化疗:他所得的癌症对化疗不敏感,不能化疗;所得的癌症分期极早期、手术已经是充分的治疗,不必要化疗;他的身体情况和器官功能太差,不能化疗不。
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中晚期直肠癌能治愈吗
中晚期直肠癌有治愈希望,但患者个体差异大,对治疗的敏感性不完全相同,所以关于中晚期直肠癌是否可以治愈并不能一概而论。
临床治愈就是疾病的各种症状经治疗后消失或被抑制,疾病本身已经不再影响患者生活,生存质量得到大大提高。但是疾病本身并没有被根治,但已经不需要继续治疗的一种状态。
中晚期直肠癌以手术治疗为主,同时辅助以放疗、化疗的综合治疗方式;如果患者无法进行手术,则以放化疗为主;如已出现转移,则进行放化疗、手术治疗结合生物靶向治疗的综合治疗方式来延长患者寿命。
如果直肠癌已发展为中晚期,仍然是有治愈希望的,关键是遵循医嘱进行科学规范的全程治疗,切不可因为已是中晚期而放弃或消极治疗。同时需要戒烟戒酒、避免过度劳累、适当进行中低强度的运动、多与他人沟通以及保证营养的均衡等。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任医师孙永琨审核
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手术刀无疑是治疗恶性实体瘤最有效、最直接的方法,但是,再锋利的刀也只是在局部发挥作用,而不能无所不及!手术具有两面性,治病的同时存在损伤,甚至致残、致死的可能,因此,手术前必须有明确的适应症。那么,哪些情况下癌症病人不适应手术治疗呢?
一、多数晚期癌症癌症早期相对比较局限,手术整体切除多可获得治愈性效果。但癌症具有侵袭、转移的本性,分期越晚扩散范围越大、转移部位越多,它也就成了全身性疾病。手术切除病灶以及周围部分,对于远处的转移灶呢?远处的转移灶同样也有浸润、转移的能力。
因此,癌症术前通过各种检查手段争取明确远处转移情况,不适合手术的情况以全身治疗为主,有些病人经过治疗后有可能转化成可切除。
晚期癌症在一些大出血、空腔脏器穿孔、梗阻等紧急情况下,必要时要考虑抢救性手术。
还有一些“特殊”情况的晚期也可能存在手术适应症,比如肠癌肝转移,原发灶可切除、肝脏、或肺脏转移灶可局部治疗的情况下,有些手术效果也还好。
二、许多恶性度大的癌症胆囊癌、肝癌、胰腺癌、小细胞肺癌等这些恶性度比较大的肿瘤,一般手术机会不是太大,它们容易发生远处转移,即使扩大切除了手术范围,也难以达到根治的效果。病人勉强做了手术,生存仅仅两三个月,手术就是失败的!
恶性度大的肿瘤,也不是完全不可手术,在特别“早”的情况下也可以考虑,只是要更加谨慎,全面评估!
三、一些年老体弱者罹患癌症的病人大多是中老人,虽然年龄不是手术的绝对禁忌症,但高龄病人脏器功能、体力状态一般要差很多,而手术、尤其癌症手术创伤很大,手术做了,病人闯不过来,有什么意义?
若要手术,除了考虑生存获益外,还应考虑到手术方式、麻醉、医疗技术、设施等情况,把风险降到最低,条件不成熟不能勉强手术。
癌症手术不但创伤巨大,而且会影响到病人的免疫力。做手术是为了病人生存,若手术对生存时间没有明显延长,那手术还有意义吗?
其次某些手术存在毁容、致残的问题,严重影响到病人生活质量,术前也要慎重考虑。把手术变成真正有利于病人生存、生活的治疗方法,这才好!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
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