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胆囊息肉不一定要切除，为啥胆结石却非切不可

互联网- 2023-08-21 12:49:10

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于胆囊息肉不一定要切除，为啥胆结石却非切不可，为什么胆结石不建议手术这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

胆结石一定需要做手术吗
胆结石要切除胆吗
胆结石多大的时候，必须摘胆摘了以后对身体的影响大吗
胆囊息肉不一定要切除，为啥胆结石却非切不可

胆结石一定需要做手术吗

胆结石一定需要做手术，有胆结石要想取石干净，达到治好的效果只能采取手术治疗的。病员可以采用微创保胆取石手术治疗，微创、切口小、恢复快。胆结石对人体的危害很大，结石在体内会不断的增大，结石长期在胆囊内移动摩擦，会使胆囊壁损伤发炎，容易诱发引起胆囊发生病变。

胆结石要切除胆吗

面对胆结石是否切除胆囊,很多患者都非常犹豫。想保留胆囊的话，有些医学知识你需要了解一下。

胆囊结石大于1%的癌变率不容小觑

如今,国人胆结石的患病率越来越高,这与饮食结构的改变密切相关。主要是生活条件的改善,高饱和脂肪和高胆固醇食品的大量摄入,当然还有居住环境、体重指数、脂肪肝病史、糖尿病病史、胆囊疾病家族史、性别等因素也与胆囊结石有关。

研究表明,胆囊癌合并结石的比例在80%~100%,从结石角度上看,胆囊结石有1.5%~6.3%机率发生胆囊癌。结石对胆囊黏膜的慢性刺激是重要的致病因素。

一般来说,结石越大发生胆囊癌的几率越高,胆囊结石直径大于3厘米比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10倍;胆囊结石大于1厘米者患胆囊癌的几率是没有胆囊结石者的30倍。

胆囊一旦癌变将无力回天

胆囊癌是一种非常可怕的恶性肿瘤。有学者认为其恶性程度甚至超过胰腺癌和肝癌。胆囊癌的发展进程极快,临床上除了切除胆囊后意外发现胆囊癌,早期很难发现,等到发现基本就是中晚期。

肝胆之间有着千丝万缕的关系,而靠近肝门位置的胆囊癌,侵犯到肝脏和周围的淋巴结,非常容易发生远处转移。这样也就导致中晚期胆囊癌的手术切除率很低。

在胆囊癌手术中,也经常出现这一幕:医生打开腹腔一看,肿瘤转移得到处都是,想切除也没办法动刀了。

除了手术以外,化疗、放疗等其他治疗方式对胆囊癌几乎无效。从生存率来讲,中晚期胆囊癌患者基本没有活过年的。所以,胆囊癌的发病率和病死率基本一致。

从这个意义上讲胆囊癌现阶段几乎不能治疗,只能预防为主。那怎么预防呢?有学者的观点是一旦发现胆囊病变,还是切除胆囊为妙。

胆囊癌虽然可怕,但它的发生还是有迹可循的——主要是胆囊结石、腺瘤息肉。尽管这类良性病变发生癌变的总体几率非常小,但如前文所说,一旦发展成胆囊癌,病死率极高。

综上所述,胆结石患者如果能坚持定期随访复查,那么是可以暂时不手术切除的。但如果做不到这一点,还是应尽早手术切除。

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参考文献

[1]姜小清.胆囊有病变还是早切为妙[J].江苏卫生保健,2016(01):8.

胆结石多大的时候，必须摘胆摘了以后对身体的影响大吗

只根据患者胆囊结石的大小来判断是否需要进行摘除胆囊手术太过于片面，胆囊结石病情严重程度与结石大小无直接关系。对于是否需要进行手术治疗有一系列的评判标准，最好是能听取专业医师的建议。

如果是存在有因为胆囊结石而导致各种急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊感染等情况的话，考虑到反复发作会对患者的生活带来严重影响，在医生的评估下可以考虑进行胆囊切除手术。

胆囊切除术进行到目前有一百多年的历史了，已经形成了一套科学、成熟的手术方案，手术后的各项恢复也比较满意。这与胆囊本身的功能有关，胆囊主要是作为一个胆汁储存和浓缩的器官，当胆囊摘除后，这一部分的功能可以被胆总管等结构所代替，对整的一个消化功能不会造成太大的影响。

对于无症状的胆囊结石患者，可以先采用保守治疗的方式，例如饮食调整和药物治疗。饮食调整的内容有：

①按时饮食，胆汁的排出需要食物的刺激，规律的饮食可以使得胆汁不会过度的蓄积和浓缩，定期的排出可以减少胆囊结石的进一步形成。

②避免暴饮暴食，暴饮暴食最直接带来的可能就是胆囊疾病的发展，因为暴饮暴食会刺激胆囊过度收缩，引起一系列的胆囊疾病。

③健康饮食，保持合适的碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。药物治疗目前主要使用的是一些溶石药物，例如熊去氧胆酸、消炎利胆片等，需要结合个人的病情和胆囊结石的成分来进行选择。

指导专家：刘波，主任医师，医学博士，博士生导师，中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。

专长：肝硬化门静脉高压症的外科治疗，上消化道出血微创外科治疗，腹腔镜肝脏肿瘤，腹腔镜胆囊结石手术。

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