有回吸性涕血,做个核磁共振,CT,喉镜,没有查出鼻咽癌,是否可以排除了
14952023-08-21
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下鼻咽癌放疗后的主要远期后遗症有哪些的问题,以及和鼻咽癌为什么不建议拔牙的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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女性鼻癌有哪些早期症状
鼻癌一般指的是鼻腔鼻窦恶性肿瘤。鼻癌的早期症状多不明显,主要表现为鼻塞、鼻出血或血性分泌物、头面部疼痛或麻木等。鼻癌患者在临床症状和体征上没有性别差异。
鼻癌患者会因肿瘤占位的挤压堵塞,以及累及神经而出现相应的症状。常见表现有:①鼻塞,常为鼻腔肿瘤早期症状,而为鼻窦恶性肿瘤的晚期症状。鼻塞多为一侧,起初为间歇性、进行性鼻塞,后期可发展为持续性鼻塞。鼻中隔被推向对侧,则可能出现双侧鼻塞。②鼻出血或血性分泌物,出血量及出血次数常随着疾病进展逐渐增多,严重者可危及生命。③头面局部疼痛与麻木,多数为神经痛。肿瘤压迫上颌窦底时,可产生牙痛,拔牙后症状依旧;侵犯眶内或颅底常有难以忍受的头痛;向面部或眶底扩展可引起一侧眶下、面颊部胀痛感;或由于眶下神经受累而出现上唇及上列牙齿麻木感,对早期上颌窦恶性肿瘤诊断有重大意义。
本内容由北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科副主任医师闫占峰审核
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复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心副主任、复旦大学附属肿瘤医院鼻咽癌多学科综合诊治团队首席专家胡超苏表示:
放射治疗主要的一个副作用,可能是局部的黏膜,或者皮肤的一个放射反应,也会由于放射性引起的黏膜皮肤损伤而造成一些炎症。主要是口腔的疼痛,或者是嘴巴干。皮肤可能开始的时候会有点红,到有些色素沉着。病人最不舒服的主要是口腔部位的疼痛,会引起进食的减少,不想吃东西,或者是味觉的改变。
放射治疗是一个局部的治疗手段,它治疗某个部位,就会引起相应部位的不舒服。鼻咽治疗的范围相对较大,包括鼻咽的原发灶、颅底、一些颈部淋巴结可能转移的位置。一般来讲,头面部到头颈,都在放射治疗的范围之内。
随着放射治疗技术的进步,目前的三维适形调强放疗已经大大减少了对正常组织的损伤。通过对鼻咽肿块的三维形态重建,准确定位肿块边界,为正常组织划出一个“安全区域”,进而调节不同位置放射线的强度,实现对肿瘤的精确杀灭,同时减少可能导致的副反应。
从大概21世纪开始,最重要的成果是调强放射治疗的应用。相比以前做的常规放疗,调强放射治疗更好。因为放射治疗讲一个剂量,它可以使得一个肿瘤的剂量控制比较好,而对正常组织,比如像脑干、脊髓、眼睛,这个剂量可以尽量的减少,这样的话就可以提高肿瘤剂量,减少正常组织剂量,从而提高肿瘤的控制,减少正常组织反应。我们采用调强放射治疗以后,一个是治疗效果好了,另外病人口干的反应明显比以前要好的多。
与三维放疗或常规放疗相比,调强放疗不仅提高了治疗效果,还降低了放疗带来的并发症与不良反应。放疗技术的进步,在延长患者生存期的同时,也提高了他们的生活质量。
因为鼻咽癌治疗效果还是比较好,我们在治疗的时候,不仅要考虑治疗效果;另外还要考虑病人治疗以后活的时间很长,他生活质量的问题。那么治疗方法用得越多,它的副作用可能会越大,所以对早期病人的话,我们采用单纯的放射治疗就可以了。
早期病人采取单一的治疗手段,既可以获得很好地治疗效果,又能最大限度的降低副作用。
但由于鼻咽癌的早期症状比较少,而且不典型,很多患者在确诊时已不是早期,据统计,约三分之二的鼻咽癌患者在确诊时已到Ⅲ期或Ⅳ期。对于这部分患者,通常需要采用放疗和化疗相结合的方法来治疗,但在此过程中不良反应也会相应增加。
化疗通过静脉注射,他是一个全身的不舒服,包括一些消化道的反应:恶心呕吐;还有血液的副反应,包括白细胞的下降,血小板的下降,可能有贫血。另外就是跟放射相加的话,可能一些毒副反应会相加,跟放疗一起合用的话,可能它的黏膜炎会增加,他的听力下降的可能也会增加。
放疗是利用放疗仪器发出的射线聚焦于肿瘤,对其进行治疗,是局部治疗的一种手段。放疗前患者需要注意什么?在治疗过程中尽量的不要佩戴金属物品。其次就是在放疗的过程中保护好体表标记线,不要随意涂抹、更改。
放疗过程中出现不适,可通过立即招手、喊话,示意工作人员及时停机处理。放疗期间,患者应保持局部皮肤清洁、干燥,防止感染,勿用碱性肥皂水擦洗,勿涂酒精、红汞、碘酒等刺激性药物.照射区皮肤需避免机械或物理刺激。
放疗期间可有会有以下副反应
1.食欲不振这也是最常见的副反应,怎么应对呢,就是想办法弄患者想吃的,主要靠家属陪护的本事了。
2.口干、咽疼、食管炎头颈部或胸部肿瘤病人常见放疗反应。患者可食清凉、无刺激性饮食。症状较重者,可于餐前吞咽少量利多卡因溶液,缓解疼痛感觉。
3.放疗期间还可能会出现腹胀、腹泻、便秘等情况,一般对症处理。
4.一定要坚持按照医生的要求复查血常规,因为有的患者可能会有白细胞降低等情况。
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癌症病毒,第一感觉是说癌症是通过该病毒传播患上的,事实上,癌症是不传染的。我想提出这个问题的人有可能是想问那些病毒可以诱发癌症吧?生活中确实是有一部分共同生活在一起的人罹患相同的疾病或肿瘤。这除了与他们自身的基因相关外,也有一部分生活习惯的因素存在。
癌症的发生是人体内正常细胞的原癌基因或抑癌基因在内、外因素作用下,被激活或被抑制,这些异常的改变,超出人体免疫系统识别、清除及修复能力,从而可以无限繁殖最终形成肿瘤。病毒就是外因的一种。
病毒是一些微小的、结构简单的,必须要依靠宿主才可以繁殖的生物。生活中,很多时候免疫力低下的我们会被鼻病毒,腺病毒,流感病毒等感染引起症状并被清除,也可以在人体内长期存在引起慢性炎症,例如乙肝病毒,丙肝病毒等。现有的医学知识数据确实提示有一些病毒与肿瘤发生发展密切相关,可能就是问题中的“癌症病毒”。
1.乙肝病毒和丙肝病毒
我国是肝炎大国,因为既往我们对医学知识的缺乏和生活方式的不健康,导致了我国存在大量肝炎病毒携带者。如果肝炎病毒在体内部不活动则可以与宿主和平共处,如果在体内大量复制引起急慢性肝炎,进一步发展为肝硬化,则大大增加了肝癌的发生风险。有数据显示乙型肝炎肝硬化较正常人肝癌发生风险增加了1000倍,而丙型肝炎也有9.6-33.5%的丙炎肝硬化可在20年内发展为肝癌。
乙肝病毒及丙肝病毒都可通过血液,体液及性交传播,日常中需注意避免共用注射针头,共用私人物品如牙刷,刮胡刀,毛巾等,此外,母乳也可传播,乙肝妈妈需注意。
2.人乳头瘤病毒(HPV)
人乳头瘤病毒是一种微小的DNA病毒,它主要感染人类表皮及黏膜组织,HPV病毒已可分离出上百种,引起多种恶性肿瘤。最常见的就是宫颈癌,其高危类型包括1,2,6,11,16,18,31,33及35型,随着对该病毒的研究,现已研发出了二价,四价及九价疫苗,其中九价可预防90%的宫颈癌。除此之外,HPV-16,18还可以引起咽喉癌,HPV-4有诱发Burkitt淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤,鼻咽癌等风险。该病毒生活中较易感染,如共用被污染的浴盆,浴巾,坐便器,或外伤,母婴间传播。好在随着我国民众健康意识的提高,大家越来越注意防范,且女性恶性肿瘤的普查,如TCT(宫颈薄层液基细胞学检查)及HPV病毒检测,可早期发现高危人群,早期进行干预。
3.EB病毒
EB病毒是人类疱疹病毒之一,感染率高,有文章提示90%的成人终身曾经感染过,但大部分的人会产生抗体并与人体长期共存。当机体免疫力低下时潜伏的EB病毒可活化复制,与其他因素共同作用,诱发癌症,如鼻咽癌,淋巴瘤,胃癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌等。该病毒主要通过唾液传播,因此,避免交叉使用私人物品及使用公筷是较为有效的预防方式。
4.艾滋病毒(HIV)
艾滋病毒可经母婴传播,性接触传播,输注被艾滋病毒污染的血液,共用被污染的注射针头,吸毒,消毒不完全的拔牙,纹身等医美方式感染。感染该病毒后可导致宿主免疫功能部分或完全丧失,继发感染或诱发肿瘤,最常见的肿瘤就是卡波西肉瘤。
5.人类嗜T细胞病毒
人类嗜T细胞病毒是一类致癌物,包括1型和2型。1型可诱发成人T细胞白血病/淋巴瘤,2型可诱发T多毛细胞/巨粒细胞白血病。其可通过母乳,性接触及家庭成员密切接触相互传染。虽然目前对该病毒无有效治疗措施,但其诱发肿瘤是一种复杂的偶发机制,近95%的感染人群不会发病。
综上,以上病毒是有诱发癌症的风险,但癌症的发生与多种因素相关,日常注意防范之余还需增强体质。
文章到此结束,如果本次分享的鼻咽癌放疗后的主要远期后遗症有哪些和鼻咽癌为什么不建议拔牙的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!