老爷子发烧,医生叫先做核酸,如果耽误了,医生应负什么责任(发烧去医院做了核酸检测会被隔离吗)
8222023-08-21
今天给各位分享患者要求做核磁共振,为什么医生必须先做CT,再做核磁共振)的知识,其中也会对医生不建议做核磁先做ct进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录
肺部出现磨玻璃样影,通常认为由炎症导致的可能性大。
按提问朋友的描述,先后在三甲附属医院、三甲市中医院做过CT检查。虽然两家医院诊治手段上有些差别,但涉及到CT检查则应该是一样的。既然都是三甲医院,那么,在CT设备档次、操作设备水平、出CT报告的医生能力等方面,不会有太大差别,中医院CT检查报告的准确性应该可信度高。
然而,需要特别指出的是,考虑到CT扫描时每层间存在层间距,一般在5mm,仅为2~3mm的变性组织在CT扫描时有被漏扫的可能。当然,也不排除变性改变已经消失。
因此,应该再去附属医院按此前约定,复查胸部CT,与前面在该医院已做CT片相对比。或者带上此前两家医院已做CT片子,去附属医院挂呼吸专科或感染专科号,请专家给分析、判断,提出解决方案。这样心里的纠结才能消除。
以上建议供参考!
我是热衷于卫生健康知识宣传、普及的康医生,谢谢大家关注!
、
头痛在医院做完CT检查后,医生又会开磁共振,很多人就想着医生是故意开检查赚钱,这种情况在正规公立医院可以说不会存在,至少主观上不可能,唯一的可能是,做了CT检查后,仍然不能诊断,需要进一步检查。当然,这个进一步做磁共振是否真在非常必要,这是另一回事,这涉及到医生的经验问题,但在主观上,医生明知道不需要做,而主观上故意做,基本上可以排除。
头痛的原因很多,有原发性和继发性两大类,所谓原发性,就是不能归因于某一确切的病因,也称为特发性头痛,比如偏头痛、紧张型头痛;所谓继发性头痛,可能是由于脑内的病变引起,比如脑血管疾病、颅内感染、外伤,占位性病变,有时全身性疾病也会引起头痛,比如感冒发热等。作为肿瘤科医生,比较关注肿瘤,脑肿瘤、脑转移癌等引起颅内压增高,从而引发头痛。
头痛只是一个症状表现罢了,到底是什么病,你先得明确,没弄清楚什么病就开始各种这个治疗那个治疗,那是瞎折腾,比如,如果是脑内长了肿瘤引起的头痛,你只是在一味用止痛药,或其他所谓的这个那个治疗,只会耽误事。
为了弄清楚是什么原因引起的头痛,医生会问诊,了解病史,发生发展过程,还会查体,视情况会借助于一些必要的辅助检查,比如化验检查,比如影像检查,包括CT或磁共振等。那既然做了CT不就可以了,为什么还要做磁共振呢?因为不同的检查有不同的特点,有的病适合CT,也就是CT更有优势,有的病适合磁共振检查,如果做了CT已经弄清楚了病因,医生还又开一个磁共振检果,这是不可能的,很可能是没表弄清楚,于是进一步做个磁共振检查。这种情况并不少见,不只是头痛。比如,某个人右上腹痛,考虑肝胆问题可能,于是初步做个彩超检查,但没发现问题,或者发现可疑问题但不太明确,于是继续按排这个部位的CT或磁共振,如果你不了解的话,就会想,不是刚做了肝脏彩超吗?怎么又做CT或磁共振?这意思彩超是万能的,一个检查就能搞定。我这样一说,有的人又会各种喷,说现在的医生,只会检查,难道没有检查就不能诊病了吗?可以啊,所以延误诊断的可能性更大。以前去北京坐马车,你现在还会说,你不会坐马车啊?你傻啊,有了飞机,有了高铁,你坐马车去北京?那个更高效?
各有优势,不能替代。比如胸部骨骼椎体必须看CT才能搞清楚。甲状腺,肝胆,泌尿必须超声科看得仔细。头颈,腹部,小关节就是磁共振清楚,,,如果你要求做胸部磁共振,,,医生会善意增加必要的项目。因为你的无知去挑战了人家的饭碗
我是小影大夫,一名影像科医生。脑血管意外又称中风,脑卒中,是中老年人病死率和病残率较高的一种疾病。脑血管意外包括脑出血和脑梗塞两大类疾病,就是血管破了和血管堵了。如何在第一时间发现脑卒中,并进行抢救呢?就是第一时间做检查。而CT检查就是可以马上发现脑出血。如果做了CT没有出血,那么可能就是脑梗塞,CT看不到超早期脑梗塞,但是磁共振可以看得到,所以发生脑血管意外的时候,医生会要求先做CT,没有发现出血后又叫做磁共振。
脑血管意外包括脑出血和脑梗塞脑血管疾病最常见的就是脑出血和脑梗塞,特别是中老年人。而目前随着生活压力的增加,脑出血也越来越年轻化。夜班的时候,经常遇到一些三四十岁的头痛就诊,做了CT发现脑出血。
正常的脑动脉富有弹性,能正常的收缩和舒张,但是随着年纪的增长,弹性不好了,动脉上也会出现了一些污垢斑块,会堵塞血管,有高血压的人,动脉就容易破导致脑出血。
就好比我们用的水管一样,时间长了,水管壁不好使,水压大一点,就容易出现水管破了(脑出血)。水管壁有污垢斑块,容易导致管腔狭窄,甚至完全堵塞水管,出现缺水,没有了水,就是饿死(脑组织梗塞坏死)。
无论脑出血还是脑缺血梗塞,如果治疗不及时,最后的结局都是病灶的部位的脑组织坏死,那么所支配的身体的功能就会丧失,比如偏瘫、不能说话、一边身子没有感觉等等症状。
再者,我们脑子支配的部位都是相反的,右边脑组织支配左边的身体,左边脑组织支配右边的身体。比如刚开始头痛,右边身子不灵活了,那么可能就是左边脑子出了问题。
怀疑脑血管病为什么要做CT和磁共振?脑血管意外常见的症状有一侧肢体瘫痪、突发昏迷、口角歪斜、肢体发麻、沉重感等等,出现这些症状一定要及时就诊,时间很重要,如果是血管堵塞,6小时之内进行溶栓治疗,可以挽回大部分的脑组织,以后的生存质量极大的提高。
而脑出血通常发生在情绪激动,饮酒、血压升高或者过度劳累的时候,有高血压的人更容易脑出血,所以说一定要控制好血压。发现脑出血最好最快的检查就是做CT,CT能快速诊断出血的部位,出血量,对周围脑组织有没有压迫,评估有没有必要做手术进行血肿清除。如果一下子出血量太大,就会压迫脑组织,特别是脑干的位置,脑干是人的呼吸生命中枢,一旦压迫,就会出现呼吸心跳骤停,死亡。这是一个40岁女性,出现左上肢体乏力就诊,她当时是自己走着来检查的,我那天刚好夜班走出门口,她还问我检查室怎么走,我带着她去做检查,看着图片出来,右侧脑出血了,我马上写报告拿给她,并告诉她不可乱走,要马上回到急诊科医生那里去。出血量比较少还可以走,有时候看到一些人现在状态很好,但是不代表他就没病,有可能下一秒就倒在你眼前。
怀疑脑血管意外,都要第一时间先做CT检查,先排除脑出血,如果没有脑出血,再来考虑脑缺血梗塞,因为出血和梗塞是两个治疗完全相反的疾病,一定要诊断清楚。做了CT没有脑出血,没有发现异常,但是有很明显的中风症状的时候,要马上急诊做磁共振。因为做CT看不到超早期的脑梗塞,只有磁共振能看得到。而这个确诊的时候很重要,如果是脑梗塞,要在发病6小时以内进行溶栓或者取栓治疗,缺血的脑组织才能恢复血供,时间越长,脑组织坏死的可能性就越大,预后就差,对后期的生存质量也是有极大的影响。
所以说,发生脑血管意外的时候,医生要求要做CT和磁共振。CT是快速的诊断有没有脑出血,如果没有脑出血,马上做磁共振的目的是要诊断早期的脑梗塞,时间就是生命,早期溶栓治疗,能极大提高后续的生存质量。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
关于本次患者要求做核磁共振,为什么医生必须先做CT,再做核磁共振)和医生不建议做核磁先做ct的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。