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大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于在医院里做活检究竟是怎么回事,为什么要做穿刺活检这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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(2018年8月15日曾医生有问必答)
穿刺术包括胸膜腔穿刺术以及肺穿刺活检术。两者共同构成了肺部有创伤检查及治疗。
一、胸膜腔穿刺
即用针经背部过肋间将胸部刺穿,进入胸腔。主要目的是:①了解胸腔积液的性质,如漏出液常见于结核性胸膜炎、肿瘤等;渗出液常见于低蛋白血症等;②大量胸腔积液、积血、积气,有肺部压迫症状(如气喘、呼吸困难等),可以抽液、抽气减压缓解病情;③了解肺部及胸腔病变,胸腔内给药局部治疗,如胸腔内感染、积脓时,需要抽脓然后局部注入抗生素治疗;比如抽取胸水后离心沉淀后,涂片找癌细胞等。
胸膜腔穿刺,一般出现不良反应的机会少,是临床上较常用的检查及治疗手段。偶尔会出现穿刺时候头昏、眼花、出汗等胸膜反应,有些可能会出现持续咳嗽、气喘、咯泡沫痰等肺水肿现象,如果穿刺时或穿刺后觉得难受,务必要及时汇报医生处理。
二、肺穿刺活检术
对于诊断困难的肺部肿瘤、结节等,有可能需要做肺穿刺活检术,但现在已经很少做肺穿刺活检了。因为如果操作不当,很容易引起气胸(肺漏气),胸腔内出血、感染,以及癌细胞的扩散等。随着科技发展,目前较多使用CT及痰细胞学找癌细胞或者PET检查肺部肿瘤,已经很少有医生会冒险做肺穿刺检查了。
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呵呵,开玩了,实际上所谓的活检就是病理检查。
病理检查是疾病检查中的金标准,手术范围的大小,疾病的转归和预后都是有病理结果决定的。
举个例子吧,一名妇女在查体中发现了乳腺有一个肿块,或在肺上发现了一个肿块。到底是良性的病变还是恶性的病变并不能仅仅通过片子诊断出来,这样就有必要用专门的器械进行穿刺,取出少许肿块处的组织进行病理检查。如果是良性的,那么可以不用治疗,或仅仅切除局部的肿块就可以了。如果是恶性的,那就麻烦的多了,要根据恶性的程度类型有无转移综合制订手术方案了。
以上检查就是我们所谓的“活检”,目的就是明确诊断。
肺部穿刺一般用于明确肺部可疑占位的病理结果,较少用于肺结核的穿刺,除非确实难以判断的情况下。
上图就是在CT图像引导下,进行的肺部占位穿刺,因为该肿块靠近外侧胸壁,所以比较便于穿刺取结果。肺结核一般通过CT影像+临床指标来诊断,穿刺通常因为无法通过CT等确诊患者是否为肺肿瘤或肺结核,所以通过肺结核穿刺做病理检查,确诊是否为肺结核。
那具体什么是肺部穿刺呢?(对于肺结核)(1)肺结核穿刺,也就是经皮肺穿刺,是通过在胸膜腔脏层胸膜穿刺入肺,用来诊断肺周边疾病的病变。同时患者也可以通过经皮穿刺治疗肺结核,对于肺结核单发空洞患者行经皮肺穿刺术,可向空洞内注入抗结核药物治疗,是一种治疗肺结核的有效的治疗手段。(一般情况下抗结核多采用联合口服抗结核药物)
(2)但是肺结核穿刺对人体也有一定的副作用,最常见的副作用有气胸,这是由于肺穿刺过程中出现的气流的变化导致胸腔内外的气压改变这时候人会出现呼吸困难,胸痛等情况,这种较轻的气胸可以通过人体自我的调节治愈,严重者的需要胸腔闭式引流的。
肺穿刺之后,还有些患者会出现咳嗽当中带血,这种情况在穿刺后几天能得到缓解,如果伤到肺动脉小血管出血较多,是需要胸外科及时处理的。被穿刺后的患者要卧床休息,避免过早活动出现气胸。
肺结核穿刺后需要注意那些?
肺结核是结核分歧杆菌引起的肺部慢性传染疾病,临床的主要表现有低热,乏力,盗汗,食欲减退及消瘦等全身症状,咳嗽,咳痰咯血等呼吸系统的表现,它可通过呼吸飞沫传播。
如果进行了穿刺治疗,在穿刺术后需要好好休息,同时合理抗结核药物,是治愈肺结核的主要方法。平时辅以适当休息,加强营养和对症治疗,定期复查即可。
是一种检查方式,前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称,对确诊前列腺癌等肿瘤有决定性的意义。前列腺穿刺活检可获得前列腺组织,是确诊前列腺癌的重要手段,当直肠指诊发现前列腺可疑硬结时,就可以在B超引导下行前列腺穿刺活检,以便早期诊断前列腺癌。
关于在医院里做活检究竟是怎么回事和为什么要做穿刺活检的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。