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本文目录

1. 打肝素针出血了，还挺多的
2. 为什么血液透析过程中要使用肝素等抗凝剂

打肝素针出血了，还挺多的

使用肝素的时候，有出血的症状，考虑是有肝素使用过量的情况存在，肝素是治疗凝血常用的药物，在使用不当的时候，会引起有出血的症状，建议在有出血症状的时候，积极的使用止血的药物来做治疗，平时的时候需要注意做好护理，尤其使用药物的时候。

为什么血液透析过程中要使用肝素等抗凝剂

血液透析是一个体外循环的过程，引出体外的血液与管道和透析膜的接触可触发机体的凝血系统，类似于外伤或割破手指后的出血过程，造成血液凝固。因此，血透过程中必须使用肝素等抗凝剂以防止血栓的形成，避免发生透析器和管道阻塞，从而保证血液透析的顺利进行。

肝素是目前临床上最常用的抗凝剂，它是一种酸性蛋白多糖，分子量4000～40000，带有负电荷。肝素的抗凝血酶活性是通过抗凝血酶Ⅲ和肝素辅助因子Ⅱ的间接作用而实现的。肝素注射后5～10分钟出现作用峰值，半个多小时后代谢掉一半。

尿毒症患者因肾功能衰竭，使肝素半衰期延长，可达60～90分钟。体内肝素经肝脏灭活后自肾脏排出，其清除速度取决于所给的剂量。

血液透析时适当的抗凝方法要求达到这样的目的：一方面防止抗凝不足，导致体外循环系统凝血，透析效率低，血液丢失；另一方面避免抗凝过头，引起出血。而且患者的血小板功能状态及不同生物相容性的透析膜均会对此有影响。因此必须在监测凝血指标的前提下，实行患者个体化肝素抗凝。

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