什么是肺炎(什么是肺炎克雷伯菌)

匿名- 2023-08-20 17:38:43

什么是细菌性肺炎

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本文目录

  1. 单位体检查出了肺部结节,是不是得了肺癌啊
  2. 肺部结节2.7cm是不是肺癌
  3. 什么是肺炎

单位体检查出了肺部结节,是不是得了肺癌啊

查出肺部小结节一定就是肺癌吗,肺部结节的常见原因有哪些,哪些结节需要注意原创胡洋·上海市肺科医院

随着高分辨率CT越来越普及,特别是在常规体检中的广泛使用,越来越多的人被查出来肺部存在小结节,而口口相传的一些关于小结节未及时治疗最终演变成晚期肺癌的说法,让很多肺部结节患者每天茶饭不思,忧心忡忡,为了打消大家心中的疑虑,向大家介绍一下肺部结节的常见原因。

各种感染留下的陈旧病灶

这种情况不用担心,小结节相当于是以前肺部感染留下的疤痕,这种结节形态一般比较实,密度略高,和周围肺组织的分界清楚,有些还伴有钙化,常常永久性的存在于肺中,不会消失也不会变大。

肺结核

肺结核是由于肺部感染结核菌所致的一种感染性疾病,结核菌生长缓慢,如果身体免疫力比较好的话,结核菌不会大片大片的生长,而会被身体的免疫细胞包绕并固定起来形成小结节,如果免疫力一直比较稳定,这样的结节也不会增大,但免疫力下降时,可能产生新的病灶。

职业粉尘及环境污染

长期接触工业粉尘或者长期在矿井中工作,吸入石粉、煤尘也有可能在肺中形成结节,这样的结节大部分是由于体内的免疫细胞和粉尘相互作用形成的,一般是多发而不是单个,两肺同时存在,可能会渐渐融合形成大的肿块,虽然是肿块,但仍然是良性病变。

隐球菌感染

隐球菌是一种真菌,是一种带有夹膜的酵母菌,在免疫力低下或者紊乱的人肺中容易形成结节,有时候还会形成空洞,有时候很难和肿瘤鉴别,在胸外科手术中常常会遇到这样的结节,术前考虑为肿瘤,术后病理检查确诊为隐球菌感染。

肺癌

肺癌确实是肺部结节不得不考虑的原因,特别是对于某些较大的纯磨玻璃结节来说,十个开出来有一半是早期肺癌,但即使是肺癌,大部分也是可以根治的,术后和正常人并没有什么大的差别,只是肺功能收到少许影响。

查出来肺部结节怎么面对是一个非常重要的问题,一般来说,小于8mm的结节是可以随访观察的,三到六个月复查一下胸部CT,如果结节变化不大,就可以逐渐拉长复查间隔时间。对于45岁以上吸烟的人群,一年复查一次胸部CT是必要的,在临床上确实有一年前肺上没有肿瘤,一年后长到1cm左右最终被证实为肺癌的病例。

肺部结节2.7cm是不是肺癌

如果想要“一定”的诊断,就需要穿刺或者手术,取到占位的东西,在显微镜下观察,看有没有肺癌细胞。

占位原因很多:肺癌,结核,真菌感染,肺隔离症等等

所以你说的肺部22mm结节是不是肺癌,需要去专科医院的胸外科或者呼吸内科,找专科医生帮助你选择下一步的检查方法,还是暂不处理,继续观察。

但基于指南,如果大于8mm的实性结节就需要穿刺活检或者直接手术干预啦。

什么是肺炎

广义上讲,肺部的所有炎症反应都属于肺炎的范畴,这一炎症反应可以是细菌性的,也可以是其他一切原因引起的,但我们通常所说的肺炎的含义已基本约定俗成为细菌性肺炎,甚至患者被病毒和真菌感染出现肺炎时,都会在肺炎之前特别加上细菌性或者真菌性这样的字眼,称为病毒性肺炎或者真菌性肺炎。还有一些被称为肺炎的疾病事实上已经失去了感染的特征性,比如间质性肺炎,其发病的机制很少有感染的成分,而是和体内的免疫功能紊乱相关。

从字面上讲,肺炎具体的含义分两部分,首先是肺,肺脏本身有明显区别于其他脏器的特征,它和直肠是身体里和外界相通的唯二的腹腔脏器,但直肠内部有大量的益生菌存在,这些细菌在寄生的同时可以对抗其他细菌的侵入,而肺则是必须保持无菌的状态,所以很少有人生直肠炎,而肺炎的患者则比比皆是,另外一部分含义则是在炎字上,所谓的“炎”是指炎症反应,炎症反应从本质上讲是一个免疫反应的过程,其主要的参与细胞,特别是细菌性炎症时,是中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞,急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症时以淋巴细胞为主,这些细胞会聚集在感染的局部,释放大量的炎症因子以及其他的杀菌物质,造成以红肿热痛为特征的炎症灶,炎症灶中各种物质和细胞共同作用将细菌等病原体和受细菌损害的局部组织细胞一起杀灭和清理出体外,在肺,清理出体外的物质表现为痰液,而这样的痰液必须通过咳嗽反射清除出来,所以在炎症早期痰液较多的时候,治疗不应以止咳为主,而应以排痰为主。

肺炎不但会在肺局部形成炎症灶,还会引起全身反应,这些炎症反应是由于炎症局部的血管吸了炎症灶里的毒素和炎症因子造成的,全身炎症反应的目的是为了激活身体的免疫力,增强细胞的免疫活性,比如炎症反应的重要方面——发热反应,轻度的体温升高可以激活免疫细胞中的各种化学反应过程,增强免疫反应的效率,但是当体温升高到一定程度是,发热反过来会损伤身体,这时候必须要进行退热治疗。

肺炎的治疗,特别是细菌性肺炎的治疗以抗生素抗感染为主,但抗感染药物所起到的作用更多的是抑制细菌生长,根治细菌归根结底需要身体的免疫力配合,我们常见到临床上一些重症肺炎患者,免疫力低下,各种杂菌丛生,这些杂菌对各种抗生素都耐药,治疗效果很差,没有免疫力,人泡在药缸里也好不了。

总结一下,肺炎是细菌入侵肺部引起的各种免疫细胞引导产生的免疫反应,这种反应主要目的是清除细菌和受损的细胞,形式以咳痰为主,咳嗽排除痰液有利于病情的好转。免疫力是对抗肺炎的主要力量,抗生素大部分只起到抑制病原体生长的作用。

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慢性肺炎要注意些什么
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